tag:blogger.com,1999:blog-47559374658648958312011-12-15T04:24:37.480-08:00MATERI KULIAH APOTEKER ISTNOzalnoreply@blogger.comBlogger951100tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-53588095656283605002010-06-16T06:53:00.000-07:002010-06-16T06:53:59.013-07:00Rangkuman FRS (UTS) <a href="http://www.ziddu.com/download/10315573/FRS.doc.html">DOWNLOAD</a><br /><br />PHARMACEUTICAL CARE<br />(Falsafah Praktek Farmasi)<br />Penggunaan obat demi tercapainya peningkatan kualitas hidup manusia yang bertujuan untuk :<br />- Menyembuhkan penyakit <br />- Mengurangi gejala penyakit <br />- Menahan/memperlambat proses penyebaran penyakit <br />- Mencegah penyakit/gejala penyaki<br />PERAN MENDASAR PROFESI FARMASI <br />- Mengidentifikasi Drug Related Problem (DRP)<br />- Mencegah Drug Related Problem <br />- Memecahkan Drug Related Problem <br /><br />TUJUAN KONAS<br />Tujuan KONAS adalah untuk menjamin: <br />1. Ketersediaan , pemerataan, dan keterjangkauan obat esensial <br />2. Keamanan, khasiat dan mutu semua obat yang beredar serta penggunaan obat yang rasional. <br />3. Masyarakat terlindung dari salah penggunaan dan penyalahgunaan obat <br /><br />KRITERIA PEMILIHAN DOEN<br /><a name='more'></a><br />1. Memiliki rasio manfaat-resiko yang paling menguntungkan penderita <br />2. Mutu terjamin <br />3. Praktis dalam penyimpanan dan pengangkutan <br />4. Praktis dalam penggunaan dan penyerahan <br />5. Menguntungkan dalam hal kepatuhan dan penerimaan oleh penderita <br />6. Memiliki rasio manfaat-biaya yang tertinggi yang berdasarkan biaya langsung dan tidak langsung <br /><br />7 OUTPUT PENGADAAN EFEKTIF<br />1. Membeli obat-obatan yang tepat dalam jumlah yang tepat<br />2. Memperoleh harga pembelian serendah mungkin<br />3. Yakin bahwa seluruh obat yang dibeli standar kualitasnya diketahui<br />4. Mengatur pengiriman obat dari penyalur secara berkala (dalam waktu tertentu)<br />5. Menghindari kelebihan persediaan maupun kekurangan persediaan<br />6. Yakin akan keandalan penyalur dalam hal pemberian servis dan kualitas<br />7. Atur jadwal pembelian obat dan tingkat penyimpanan yang aman untuk mencapai total biaya rendah.<br /><br />13 PRINSIP PENGADAAN PERBEKALAN FARMASI YANG BAIK<br />1. Pengadaan dengan nama generic<br />2. Pengadaan terbatas untuk DOEN dan daftar formularium<br />3. Pengadaan dalam jumlah besar<br />4. Kualifikasi dan pemantauan penyalur formal<br />5. Pengadaan yang kompetitif<br />6. Komitmen sumber tunggal<br />7. Kuantitas pesanan berdasarkan perkiraan kebutuhan kini yang terpercaya<br />8. Manajemen dengan pembayaran terpercaya dan keuangan yang baik<br />9. Transparansi dan prosedur tertulis<br />10. Pemisahan fungsi-fungsi kunci<br />11. Program QA produk<br />12. Pemeriksaan tahunan dengan laporan yang dipublikasikan<br />13. Laporan rutin pada kegiatan pengadaan<br /><br />FUNGSI PENGADAAN HARUS TERPISAH<br />1. Pemilihan obat<br />2. Penentuan jumlah kebutuhan obat<br />3. Persiapan spesifikasi produk<br />4. Persetujuan supplier (prekualifikasi & postkualifikasi)<br />5. Penyesuaian dan penyerahan penawaran<br />Tanpa pemisahan fungsi, proses pengadaan akan lebih mudah terpengaruh oleh tujuan-tujuan tertentu. Dengan pemisahan fungsi tersebut memberikan kontribusi bagi profesionalisme dan pertanggungjawaban.<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />SISTEM PELAYANAN 1 PINTU<br />Adalah sistem dimana Instalasi Farmasi mempunyai garis koordinasi dengan apotek lain atau apotek pihak ketiga yang berdiri dilingkungan RS. Tanggung jawab dipegang oleh kepala IF RS.<br />Keuntungan efisiensi ruangan, penggajian tenaga farmasi, laporan lebih mudah terkoordinasi, meminimalisasi resiko kehilangan obat.<br />MENGAPA SISTEM DISTRIBUSI UNIT DOSE MEMUNGKINKAN TERLAKSANANYA PELAYANAN FARMASI KLINIK?<br />Karena sistem ini farmasis bertanggung jawab tidak hanya terhadap pengiriman produk obaat yang telah disiapkan secara hati-hati kepada pasien yang aman, akurat dan tepat waktu, tapi juga untuk pemantauan secara prospektif semua terapi obat yang dianjurkan untuk mendapatkan dosis yang sesuai antar terapi dengan kondisi pasien, efektivitas biaya terapi dan potensi untuk interaksi obat.<br /><br />ANALISA VEN <br />Salah satu cara untuk meningkatkan efisiensi penggunaan dana obat yang terbatas yakni dengan mengelompokkan obat berdasarkan dampak tiap jenis obat pada kesehatan<br />- V (Vital) => kelompok obat penyelamat hidup (life saving drug), obat untuk pelayanan kesehatan pokok (vaksin), obat untuk mengatasi penyakit-penyakit penyebab kematian besar.<br />- E (Essential) => kelompok obat yang bekerja kausal (bekerja pada sumber penyebab penyakit)<br />- N (Non Essential) => merupakan obat-obat penunjang, yaitu obat yang kerjanya ringan dan biasanya digunakan untuk menimbulkan kenyamanan atau untuk mengatasi keluhan ringan (vitamin)<br /><br />ANALISA ABC / PARETO<br />Disusun berdasarkan observasi dalam pengadaan persediaan obat, yang paling banyak ditemukan adalah tingkat konsumsi pertahun hanya diwakili oleh relative kecil sejumlah item. Analisa ABC mengelompokkan item obat berdasarkan kebutuhan dananya, yaitu :<br />a. Kelompok A => kelompok jenis obat yang jumah nilai rencana pengadaannya menunjukkan penyerapan sekitar 70% dari jumlah dana obat keseluruhan<br />b. Kelompok B => kelompok jenis obat yang jumlah nilai rencana pengadaannya menunjukkan penyerapan dana sekitar 20% dari jumlah dana obat keseluruhan.<br />c. Kelompok C => kelompok jenis obat yang jumlah nilai rencana pengadaannya menunjukkan penyerapan sekitar 10% dari jumlah dana obat keseluruhan.<br />Jika kedua metode digabungkan :<br /> A B C<br />V VA VB VC<br />E EA EB EC<br />N NA NB NC<br /><br />7 FUNGSI PERSEDIAAN<br />1. Untuk menghilangkan resiko keterlambatan pengiriman barang yang dibutuhkan oleh RS.<br />2. Untuk mencegah resiko jika barang yang dipesan kualitasnya tidak baik sehingga harus dikembalikan.<br />3. Untuk menghilangkan rssiko kenaikan harga barang.<br />4. Untuk mendapatkan keuntungan dari pembelian<br />5. Untuk menyiapkan nbahan atau obat yang dimasukan secara musiman sehingga RS tidak mengalami kesulitan bila bahan tersebut tidak ada dipasaran<br />6. Untuk memberikan pelayanan bagi pasien (kelengkapan dan ketersediaan obat)<br />7. Mendapatkan keuntungan dari pembelian berdasarkan potongan kuantitas. (quantity discount)<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />KATEGORI DRP<br />1. Tidak tepat indikasi<br />Misalnya : pada pasien demam berdarah diberikan obat penurun panas (Paracetamol, Asetosal)<br />2. Tidak tepat regimen (dosis, cara pemberian)<br />Misalnya : Obat – obat maag tidak tepat diberikan setelah makan.<br />3. Tidak tepat obat<br />Misalnya : Paracetamol tidak tepat untuk pasien gagal ginjal<br />4. Adanya interaksi obat<br />Misalnya : Pemberian Tetracyclin diberikan dengan Antasida (terutama yang mengandung unsur Calcium dan Aluminium) akan mengurangikerja Tetracyclin, karena terjadi ikatan kompleks dengan Tetracyclin yang tidak dapat melarut dalam cairan gastro – intestinal.<br />5. Masalah karena efek samping obat<br />Misalnya : Obat jantung dapat menyebabkan batuk jadi perlu ditambah obat batuk dan akan memberikan efek samping yang lain<br />6. Tidak mendapat obat<br />Misalnya : tidak mempunyai uang, obat kosong, obat tidak diminum.<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-5358809565628360500?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-47014777138521930272010-06-12T16:38:00.000-07:002010-06-12T17:08:09.993-07:00Rangkuman Bu EMIL <a href="http://www.ziddu.com/download/10265293/RangkumanEmil.doc.html">DOWNLOAD</a><br /><br /> CPOB<br />Bagian dari pemastian mutu yang memastikan obat-obat dibuat dan dikendalikan secara konsisten untuk mencapai standar mutu yang sesuai tujuan penggunaan dan dipersyaratkan dalam izin edar dan spesifikasi produk<br /><br />PERBAIKAN CPOB 2001 - 2006<br />Pedoman CPOB edisi 2006 mengandung perbaikan sesuai persyaratan CPOB dinamis, antara lain :<br />- Kualifikasi dan validasi<br />- Pembuatan dan analisis obat berdasarkan kontrak<br />- Pembuatan produk steril<br />Penambahan beberapa bab serta aneks, yaitu:<br />- Manajemen mutu<br />- Pembuatan produk darah<br />- Sistem komputerisasi<br />- Pembuatan produk investigasi untuk uji klinis<br /><br />PENGAMBILAN SAMPEL BAHAN AWAL<br />Pengambilan sampel bahan awal hendaklah dilakukan menurut pola di bawah ini :<br /><a name='more'></a><br />- Pola n : hanya jika bahan yang akan diambil sampelnya diperkirakan homogen dan diperoleh dari pemasok yang disetujui. Sampel dapat diambil dari bagian manapun dari wadah (umumnya dari lapisan atas), dimana n = 1 + √ N <br />n = jumlah wadah yang dibuka/diambil sampel<br />N = jml wadah yang diterima<br />Catatan : Apabila N ≤4, maka sampel diambil dari tiap wadah<br />- Pola p : jika bahan homogen, diterima dari pemasok yang disetujui dan tujuan utama adalah untuk pengujian identitas,<br />Dimana p = 0,4 √ N<br />p = jumlah wadah yang dibuka/diambil sampel berdasarkan pembulatan ke atas<br />N = jml wadah yang diterima<br />- Pola r : jika bahan<br />- Diperkirakan tidak homogen dan/atau<br />- Diterima dari pemasok yang belum dikualifikasi<br />Pola r dapat digunakan untuk produk herbal yang digunakan sebagai bahan awal,<br />Dimana r = 1,5 N<br />r = jumlah wadah yang dibuka/diambil sampel berdasarkan pembulatan ke atas<br />- N = jml wadah yang diterima<br /><br />URUTAN PENGAMBILAN SAMPEL<br />1. Zat cair<br />- Tak berwarna, tak berbau, encer<br />- Berwarna lemah, sedikit berbau<br />- Berwarna, kental<br />2. Zat setengah padat (semi solid)<br />- Berwarna putih<br />- Berwarna lemah<br />- Berwarna tua<br />3. Zat padat/serbuk<br />- Serbuk putih, tak berbau, bentuk Kristal<br />- Serbuk putih, berbau lemah, bentuk Kristal<br />- Serbuk putih, berbau kuat<br />- Serbuk putih, partikel halus/lengket<br />- Serbuk berwarna, tak lengket<br />- Serbuk berwarna, lengket<br />4. Bahan aktif<br /><br />PRODUK KEMBALIAN<br />industri farmasi hendaklah menyiapkan prosedur untuk penahanan, penyelidikan dan pengujian produk kembalian serta pengambilan keputusan apakah produk kembalian dapat diproses ulang atau harus dimusnahkan setelah dilakukan evaluasi secara kritis. Berdasarkan hasil evaluasi, produk kembalian dapat dikategorikan sbb:<br />1. Produk kembalian yang masih memenuhi spesifikasi dan karena itu dapat dikembalikan ke dalam persediaan.<br />2. Produk kembalian yang dpaat diproses ulang<br />3. Produk kembalian yang tidak memenuhi spesifikasi dan tidak dapat diproses ulang.<br />Produk kembalian yang tidak dapat diolah ulang hendaklah dimusnahkan. <br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />UKURAN DAN TATA RUANG LAB<br />Ukuran laboratorium ditentukan oleh jenis dan volume kegiatan, jumlah peralatan dan personil laboratorium. Sebagai pedoman, luas lab dalam meter persegi sama dengan jumlah personil dikalikan 10-20<br />Tata ruang laboratorium hendaklah diatur sesuai dengan jenis kegiatan dan untuk mencegah kontaminasi. Ketentuan hendaklah dibuat untuk melakukan pengujian fisiko-kimia, biologi mikribiologi dan pengujian produk isotop di tempat khusus. Disamping itu tempat-tempat khusus berikut ini hendaklah tersedia dalam suatu laboratorium:<br />1. Ruang untuk instrument<br />2. Tempat untuk menyimpan sampel yang akan diuji (sampel hendaklah ditata dengan baik untuk menghindari pencampur bauran untuk sampel yang belum diuji dengna sampel yang telha diuji)<br />3. Tempat penimbangan bahan uji (timbangan analitik hendklah diletakkan di atas meja tahan getar dan ditempatkan di area dengan aliran udara serendah mungkin)<br />4. Tempat penyimpanan pelarut dan peraksi;<br />5. Ruang penyimpanan sampel pertinggal (lokasi dapat diluar laboratorium)<br />Jarak antara meja kerja sekurang-kurangnya 1,2 m.<br /><br />UJI MUTU BAHAN BAKU<br />Tiap bahan awal dilakukan pengujian mutu terhadap spesifikasi, identitas, kekuatan, kemurnian dan parameter mutu lain yang telah ditetapkan sesuai atau tidak dengan FI IV dan standar pabrik bila ada.<br /><br />SAMPEL PERTINGGAL BAHAN BAKU<br />- Sampel pertinggal dengan identitas yang lengkap yang mewakili tiap bets bahan awal untuk tiap penerimaan hendaklah disimpan untuk jangka waktu tertentu.<br />- Jumlah sampel pertinggal sekurang-kurangnya 2 kali dari jumlah sampel yang dibutuhkan untuk pengujian lengkap<br />- Sampel pertinggal hendaklah mewakili tiap bets bahan awal yang diambil sampelnya.<br />- Sampel pertinggal bahan awal disimpan minimal 2 tahun setelah tanggal pelulusan produk jadi terkait bila stabilitasnya memungkinkan. Jangka waktu dapat dikurangi jika stabilitasnya lebih singkat dari yang tercantum dalam spesifikasi. <br />- Penyimpanan dalam wadah yang tertutup rapat atau yang dianjurkan<br /><br />JENIS BAKU PEMBANDING<br />1. Baku pembanding Primer biasanya tidak langsung digunakan untuk pengujian analisis rutin. Baku pembanding primer hanya digunakan untuk tujuan seperti diuraikan dalam monograf yang bersangkutan.<br />2. Baku pembanding Sekunder atau baku pembanding kerja digunakan untuk analisis rutin yang disiapkan dari bahan baku yang mempunyai kemurnian analisis atau bahan baku dengan kemurnian tinggi dna dilakukan uji perbandingan terhadap baku pembanding primer.<br /><br />LABEL BAKU PEMBANDING<br />Pada label baku pembanding hendaklah dicantumkan kadar, tanggal pemmbuatan, tanggal daluarsa, tanggal pertama kali tutup wadahnya dibuka dan bila perlu kondisi penyimpanannya.<br /><br />PENGUJIAN ULANG BAHAN YANG DILULUSKAN<br />Hendaklah ditetapkan batas waktu penyimpanan yang sesuai untuk tiap bahan awal, produk antara, produk ruahan dan produk jadi. Setelah batas waktu ini, bahan atau produk ini harus diuji ulang oleh bagian Pengawasan Mutu terhadap identitas, kekuatan, kemurnian, dan mutu. Berdasarkan hasil uji ulang tersebut bahan atau produk itu dapat diluluskan atau ditolak.<br />Bila suatu bahan disimpan dalam kondisi yang tidak sesuai dengan yang ditetapkan, maka bahan tersebut hendaklah diuji ulang oleh bagian Pengawasan Mutu sebelum digunakan dalam proses.<br /><br />CONTOH PERTINGGAL OBAT JADI<br />- Sampel pertinggal dengan identitas yang lengkap yang mewakili tiap bets produk jadi dalma bentuk kemasan lengkap hendaklah disimpan untuk jangka waktu tertentu dan dalam kondisi yang sama dengan kondisi pemasaran sebagaimana tertera pada label<br />- Jumlah sampel pertinggal sekurang-kurangnya 2 kali dari jumlah sampel yang dibutuhkan untuk pengujian lengkap, kecuali untuk uji sterilitas.<br />- Sampel pertinggal hendaklah mewakili tiap bets produk jadi yang diambil sampelnya.<br />- Sampel pertinggal obat jadi disimpan hingga 1 tahun setelah tanggal daluarsa bets obat jadi dan disimpan dalam kemasan akhir & dalam kondisi yang ditetapkan.<br /><br />PENGAMBILAN SAMPEL<br /> Untuk menghindari pencemaran dan pencemaran silang bahan yang diambil :<br />- Minimal dalam ruang kelas kebersihan jenis produk yang diproduksi dilengkapi dust extractor<br />- Dilengkapi dengan LAF<br /> Alat pengambil sampel dan wadah hendaklah dari bahan inert dan bersih<br /> Instruksi pengambilan sampel mencakup :<br />1. Metode dan pola pengambilan sampel<br />2. Alat yang digunakan<br />3. Jumlah sampel yang diambil<br />4. Pembagian sampel sesuai kebutuhan<br />5. Jenis wadah sampel yang digunakan<br />6. Identitas wadah<br />7. Peringatan khusus untuk pengambilan sampel bahan steril atau berbahaya<br />8. Kondisi penyimpanan<br />9. Instruksi cara pemberishan dan penyimpanan alat pengambil sampel<br /> Tiap wadah sampel hendaklah diberi label yang menunjukkan <br />1. Nama bahan sampel<br />2. Nomor bets atau lot<br />3. Nomor wadah yang diambil sampelnya<br />4. Tanda tangan petugas yang mengambil sampelnya<br />5. Tanggal pengambilan sampel<br /> Sebelum dan sesudah pengambilan sampel, alat yang digunakan hendaklah dibersihkan jika perlu disterilkan dan dipisahkan dari alat lab lain<br /> Pada saat pengambilan sampel tidak terjadi pencemaran/campur baur terhadap bahan yang diambil. Untuk bahan yang sulit dibersihkan, berbahaya dan berpotensi tinggi menggunakan alat tersendiri.<br /><br />SAMPEL PERTINGGAL<br />- Sampel pertinggal hendaklah mewakili tiap bets bahan atau produk yang diambil sampelnya. Sampel lain juga dapat diambil untuk memantau bagian proses yang paling kritis (misalnya awal dan akhir proses).<br /><br />VALIDASI METODE ANALISIS<br />Tujuan validasi metode analisis adalah untuk mengetahui bahwa metode analisis sesuai tujuan penggunaannya<br /><br />Validasi metode analisis umumnya dilakukan terhadap 4 jenis :<br />1. Uji identifikasi<br />2. Uji kuantitatif kandungan impuritas<br />3. Uji batas impuritas<br />4. Uji kuantitatif zat aktif dalam sampel bahan atau obat atau komponen tertentu dalam obat<br />5. Metode analsis lain, seperti uji disolusi untuk obat atau penentuan ukuran partikel untuk bahan baku aktif, hendaklah juga divalidasi<br /><br />KARAKTERISTIK VALIDASI<br />1. Akurasi<br />2. Presisi<br />3. Ripitabilitas<br />4. Intermediate precision<br />5. Spesifisitas<br />6. Batas deteksi<br />7. Batas kuantitas<br />8. Liniearitas<br />9. Rentang<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />PENGAWASAN SELAMA PROSES<br /> Untuk memastikan keseragaman bets dan keutuhan obat, prosedur tertulis yang menjelaskan pengambilan sampel, pengujian/pemeriksaan selama proses tiap bets dengan metode yang telah disetujui oleh kepala bagian manajemen mutu (pemastian mutu) dan hasilnya dicatat<br /> Maksud pengawasan yaitu : memantau dan memvalidasi kinerja dari proses produksi<br /> Prosedur tertulis untuk pengawasan selam proses hendaklah menjelaskan :<br />- Titik pengambilan sampel<br />- Frekuensi pengambilan sampel<br />- Jumlah sampel yang diambil<br />- Spesifikasi yang harus diperiksa<br />- Batas penerimaan untuk tiap spesifikasi<br /> Pengawasan selama proses hendaklah mencakup :<br />- Semua parameter produk, volume atau jumlah isi produk hendaklah diperiksa pada saat awal dan selama proses pengolahan ataun pengemasan<br />- Kemasan akhir hendaklah diperiksa selama proses pengemasan dengan selang waktu teratur untuk memastikan kesesuaiannya dengan spesifikasi dan memastikan semua komponen sesuai dengan yang ditetapkan dalam prosedur pengemasan induk<br /> Semua pengawasan selama proses termasuk yang dilakukan personil produksi di area produksi hendaklah dilakukan menurut metode yang disetujui oleh bagian pengawasan mutu dan hasilnya dicatat<br /><br />DOKUMENTASI SPESIFIKASI<br />Hendaklah tersedia spesifikasi bahan awal, bahan pengemas dan produk jadi yang disahkan dengan benar dan diberi tanggal; dimana perlu, hendaklah juga tersedia spesifikasi bagi produk antara dan produk ruahan.<br /><br />UJI MUTU OBAT JADI<br />Uji mutu obat jadi sesuai atau tidak dengan FI IV dan standard pabrik bila ada<br />Uji mutu tablet :<br />1. Persyaratan kadar<br />2. Pemerian <br />Standard pabrik misalnya bentuk bulat, putih dan penandaan pada satu sisi dan nama obat atau pabrik di sisi lainnya.<br />3. Identifikasi<br />4. Uji kemurnian (kadarnya)<br />5. Keseragaman sediaan <br />• Keseragaman bobot (jika zat aktif ≥ 50 mg)<br />• Keseragaman kandungan (jika zat aktif < 50 mg)<br />6. Uji disolusi<br />7. Penetapan kadar → Spektrofotometer, KCKT, fluorometri<br /><br />PENGAWASAN MUTU<br />Bagian dari CPOB yang berhubungan dengan <br />1. pengambilan sampel<br />2. spesifikasi dan pengujian<br />3. organisasi, dokumentasi<br />4. prosedur pelulusan yang memastikan bahwa pengujian yang diperlukan dan relevan telah dilakukan <br />5. bahan yang belum diluluskan tidak digunakan <br />6. produk yang belum diluluskan tidak dijual atau dipasok sebelum mutunya dinilai dan dinyatakan memenuhi syarat.<br /><br />CATATAN ANALISIS<br />Catatan analisis hendaklah mencakup :<br />1. Nama dan no bets sampel dan bentuk sediaan<br />2. Nama petugas yang mengambil sampel<br />3. Metode analisis yang digunakan<br />4. Semua data, seperti berat, pembacaan buret, volume dan pengenceran yang dibuat<br />5. Perhitungan dalam unit ukuran dan rumus yang digunakan<br />6. Pernyataan mengenai batas toleransi<br />7. Pernyataan apakah memenuhi atau tidak memenuhi spesifikasi<br />8. Tanggal dan tanda tangan petugas yang melakukan pengujian dan petugas yang memeriksa perhitungan<br />9. Pernyataan diluluskan atau ditolak dan usul pemusnahan yang ditanda tangani serta diberi tanggal oleh petugas berwenang.<br /><br />PERSYARATAN PENGUJIAN<br />1. Bahan Awal<br />Tiap bahan awal hendaklah diuji terhadap<br />- Spesifikasi<br />- Identitas<br />- Kekuatan<br />- Kemurnian<br />- Parameter mutu lain<br />2. Bahan pengemas<br />Bahan pengemas hendaklah memenuhi spesifikasi dengan penekanan pada kompatibilitas terhadap produk yang diisikan kedalamnya. Cacat fisik berdampak besar, penandaan yang dapat memberi kesan meragukan terhadap kualitas produk hendaklah diperiksa. <br />3. Produk antara dan produk ruahan<br />- Untuk keseragaman dan keutuhan bets, pengawasan selama proses hendaklah dilakukan pengujian sampel yang representatif dari tiap bets produk antara dan produk ruahan untuk identitas, kekuatan, kemurnian dan mutunya. Persetujuan dari bagian pengawasan mutu mutlak diperlukan setelah tahap produksi kritis selesai atau bila produk tersimpan lama sebelum tahap produksi selanjutnya dilaksanakan.<br />- Produk antara dan produk ruahan yang ditolak hendaklah diberi penandaan dan dikendalikan dengan sistem karantina yang dirancang untuk mencegah penggunaannya dalam proses selanjutnya, kecuali bila produk tersebut dinilai memenuhi syarat untuk kemudian diolah ulang. <br />4. Produk jadi<br />- Tiap bets produk jadi hendaklah diuji terhadap spesifikasi yang ditetapkan dan dinilai memenuhi syarat sebelum diluluskan untuk distribusi.<br />- Produk jadi yang tidak memenuhi spesifikasi dan kriteria lain yang ditetapkan hendaklah ditolak. Pengolahan ulang dapat dilakukan apabila memungkinkan, namun semua produk hasil pengolahan ulang harus memenuhi semua spesifikasi dan kriteria mutu lain yang ditetapkan sebelum diluluskan untuk distribusi. <br /><br />ASPEK INSPEKSI DIRI<br />1. Personalia<br />2. Bangunan termasuk fasilitas untuk personil<br />3. Perawatan bangunan dan peralatan<br />4. Peralatan<br />5. Pengolahan dan pengawasan selama proses<br />6. Pengawasan mutu<br />7. Dokumentasi<br />8. Sanitasi dan hygiene<br />9. Penanganan keluhan<br />10. Pengawasan label<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-4701477713852193027?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-70156672308498711072010-06-04T20:14:00.001-07:002010-06-04T20:14:16.280-07:00MANAJEMEN KOMPLIT!! <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9161646/ManajemenKomplit.doc">DOWNLOAD</a><br /><br />PERENCANAAN<br /><br />Perencanaan adalah proses mendefinisikan tujuan organisasi, membuat strategi untuk mencapai tujuan itu, dan mengembangkan rencana aktivitas kerja organisasi. Perencanaan merupakan proses terpenting dari semua fungsi manajemen karena tanpa perencanaan fungsi-fungsi lain—pengorganisasian, pengarahan, dan pengontrolan—tak akan dapat berjalan.<br />Rencana dapat berupa rencana informal atau rencana formal. Rencana informal adalah rencana yang tidak tertulis dan bukan merupakan tujuan bersama anggota suatu organisasi. Sedangkan rencana formal adalah rencana tertulis yang harus dilaksanakan suatu organisasi dalam jangka waktu tertentu. Rencana formal merupakan rencana bersama anggota korporasi, artinya, setiap anggota harus mengetahui dan menjalankan rencana itu. Rencana formal dibuat untuk mengurangi ambiguitas dan menciptakan kesepahaman tentang apa yang harus dilakukan.<br />Mengemukakan empat tujuan perencanaan. Tujuan pertama adalah untuk memberikan pengarahan baik untuk manajer maupun karyawan non manajerial. Dengan rencana, karyawan dapat mengetahui apa yang harus mereka capai, dengan siapa mereka harus bekerja sama, dan apa yang harus dilakukan untuk mencapai tujuan organisasi. Tanpa rencana, departemen dan individual mungkin akan bekerja sendiri-sendiri secara serampangan, sehingga kerja organisasi kurang efesien.<br />Tujuan kedua adalah untuk mengurangi ketidakpastian. Ketika seorang manajer membuat rencana, ia dipaksa untuk melihat jauh ke depan, meramalkan perubahan, memperkirakan efek dari perubahan tersebut, dan menyusun rencana untuk menghadapinya.<br /><a name='more'></a><br />Tujuan ketiga adalah untuk meminimalisir pemborosan. Dengan kerja yang terarah dan terencana, karyawan dapat bekerja lebih efesien dan mengurangi pemborosan. Selain itu, dengan rencana, seorang manajer juga dapat mengidentifikasi dan menghapus hal-hal yang dapat menimbulkan inefesiensi dalam perusahaan.<br />Tujuan yang terakhir adalah untuk menetapkan tujuan dan standar yang digunakan dalam fungsi selanjutnya, yaitu proses pengontrolan dan pengevalusasian. Proses pengevaluasian atau evaluating adalah proses membandingkan rencana dengan kenyataan yang ada. Tanpa adanya rencana, manajer tidak akan dapat menilai kinerja perusahaan.<br />Selain keempat hal tersebut, sebagian besar studi[1] menunjukan adanya hubungan antara perencanaan dengan kinerja perusahaan.<br />Sasaran<br />Sasaran adalah hal yang ingin dicapai oleh individu, grup, atau seluruh organisasi. Sasaran sering pula disebut tujuan. Sasaran memandu manajemen membuat keputusan dan membuat kriteria untuk mengukur suatu pekerjaan.<br />Sasaran dapat dibagi menjadi dua kelompok, yaitu sasaran yang dinyatakan (stated goals) dan sasaran riil. Stated goals adalah sasaran yang dinyatakan organisasi kepada masyarakat luas. Sasaran seperti ini dapat dilihat di piagam perusahaan, laporan tahunan, pengumuman humas, atau pernyataan publik yang dibuat oleh manajemen. Seringkali stated goals ini bertentangan dengan kenyataan yang ada dan dibuat hanya untuk memenuhi tuntutan stakeholder perusahaan. Sedangkan sasaran riil adalah sasaran yang benar-benar dinginkan oleh perusahaan. Sasaran riil hanya dapat diketahui dari tindakan-tindakan organisasi beserta anggotanya.<br />Ada dua pendekatan utama yang dapat digunakan organisasi untuk mencapai sasarannya. Pendekatan pertama disebut pendekatan tradisional. Pada pendekatan ini, manajer puncak memberikan sasaran-sasaran umum, yang kemudian diturunkan oleh bawahannya menjadi sub-tujuan (subgoals) yang lebih terperinci. Bawahannya itu kemudian menurunkannya lagi kepada anak buahnya, dan terus hingga mencapai tingkat paling bawah. Pendekatan ini mengasumsikan bahwa manajer puncak adalah orang yang tahu segalanya karena mereka telah melihat gambaran besar perusahaan. Kesulitan utama terjadi pada proses penerjemahan sasaran atasan oleh bawahan. Seringkali, atasan memberikan sasaran yang cakupannya terlalu luas seperti "tingkatkan kinerja," "naikkan profit," atau "kembangkan perusahaan," sehingga bawahan kesulitan menerjemahkan sasaran ini dan akhirnya salah mengintepretasi maksud sasaran itu (lihat gambar).<br />Pendekatan kedua disebut dengan management by objective atau MBO. Pada pendekatan ini, sasaran dan tujuan organisasi tidak ditentukan oleh manajer puncak saja, tetapi juga oleh karyawan. Manajer dan karyawan bersama-sama membuat sasaran-sasaran yang ingin mereka capai. Dengan begini, karyawan akan merasa dihargai sehingga produktivitas mereka akan meningkat. Namun ada beberapa kelemahan dalam pendekatan MBO. Pertama, negosiasi dan pembuatan keputusan dalam pendekatan MBO membutuhkan banyak waktu, sehingga kurang cocok bila diterapkan pada lingkungan bisnis yang sangat dinamis. Kedua, adanya kecenderungan karyawan untuk bekerja memenuhi sasarannya tanpa mempedulikan rekan sekerjanya, sehingga kerjasama tim berkurang. Ada juga yang bilang MBO hanyalan sekedar formalitas belaka, pada akhirnya yang menentukan sasaran hanyalah manajemen puncak sendiri.<br />Rencana <br />Rencana atau plan adalah dokumen yang digunakan sebagai skema untuk mencapai tujuan. Rencana biasanya mencakup alokasi sumber daya, jadwa, dan tindakan-tindakan penting lainnya. Rencana dibagi berdasarkan cakupan, jangka waktu, kekhususan, dan frekuensi penggunaannya. Berdasarkan cakupannya, rencana dapat dibagi menjadi rencana strategis dan rencana operasional. Rencana strategis adalah rencana umum yang berlaku di seluruh lapisan organisasi sedangkan rencana operasional adalah rencana yang mengatur kegiatan sehari-hari anggota organisasi.<br />Berdasarkan jangka waktunya, rencana dapat dibagi menjadi rencana jangka panjang dan rencana jangka pendek. Rencana jangka panjang umumnya didefinisikan sebagai rencana dengan jangka waktu tiga tahun, rencana jangka pendek adalah rencana yang memiliki jangka waktu satu tahun. Sementara rencana yang berada di antara keduanya dikatakan memiliki intermediate time frame.<br />Menurut kekhususannya, rencana dibagi menjadi rencana direksional dan rencana spesifik. Rencana direksional adalah rencana yang hanya memberikan guidelines secara umum, tidak mendetail. Misalnya seorang manajer menyuruh karyawannya untuk "meningkatkan profit 15%." Manajer tidak memberi tahu apa yang harus dilakukan untuk mencapai 15% itu. Rencana seperti ini sangat fleksibel, namun tingkat ambiguitasnya tinggi. Sedangkan rencana spesifik adalah rencana yang secara detail menentukan cara-cara yang harus dilakukan untuk mencapai tujuan. Selain menyuruh karyawan untuk "meningkatkan profit 15%," ia juga memberikan perintah mendetail, misalnya dengan memperluas pasar, mengurangi biaya, dan lain-lain.<br />Terakhir, rencana dibagi berdasarkan frekuensi penggunannya, yaitu single use atau standing. Single-use plans adalah rencana yang didesain untuk dilaksanakan satu kali saja. Contohnya adalah "membangun 6 buah pabrik di China atau "mencapai penjualan 1.000.000 unit pada tahun 2006." Sedangkan standing plans adalah rencana yang berjalan selama perusahaan tersebut berdiri, yang termasuk di dalamnya adalah prosedur, peraturan, kebijakan, dan lain-lain.Dalam Manajemen terdapat fungsi-fungsi manajemen yang terkait erat di dalamnya. Pada umumnya ada empat (4) fungsi manajemen yang banyak dikenal masyarakat yaitu fungsi perencanaan (planning), fungsi pengorganisasian (organizing), fungsi pengarahan (directing) dan fungsi pengendalian (controlling). Untuk fungsi pengorganisasian terdapat pula fungsi staffing (pembentukan staf). Para manajer dalam organisasi perusahaan bisnis diharapkan mampu menguasai semua fungsi manajemen yang ada untuk mendapatkan hasil manajemen yang maksimal.<br />Di bawah ini akan dijelaskan arti definisi atau pengertian masing-masing fungsi manajemen - POLC :<br /><br /><br /><br />1. Fungsi Perencanaan / Planning<br />Fungsi perencanaan adalah suatu kegiatan membuat tujuan perusahaan dan diikuti dengan membuat berbagai rencana untuk mencapai tujuan yang telah ditentukan tersebut.<br />2. Fungsi Pengorganisasian / Organizing<br />Fungsi perngorganisasian adalah suatu kegiatan pengaturan pada sumber daya manusia dan sumberdaya fisik lain yang dimiliki perusahaan untuk menjalankan rencana yang telah ditetapkan serta menggapai tujuan perusahaan.<br />3.Fungsi Pengarahan / Directing / Leading<br />Fungsi pengarahan adalah suatu fungsi kepemimpinan manajer untuk meningkatkan efektifitas dan efisiensi kerja secara maksimal serta menciptakan lingkungan kerja yang sehat, dinamis, dan lain sebagainya.<br />4.Fungsi Pengendalian / Controling<br />Fungsi pengendalian adalah suatu aktivitas menilai kinerja berdasarkan standar yang telah dibuat untuk kemudian dibuat perubahan atau perbaikan jika diperlukan.<br />Unsur pengambilan keputusan merupakan unsur penting dalam perencanaan, yaitu proses mengembangkan dan memilih langkah langkah yang akan diambil untuk menghadapi masalah masalah dalam organisasi atau perusahaan. Pimpinan harus mengambil keputusan tentang ramalan ramalan suatuasi yang akan terjadi di masa datang. Misal keadaan ekonomi, langkah langkah apa yang akan dilakukan oleh pesaing dan sebagainya. Mereka harus memutuskan sasaran yang akan dicapai, menganalisis sumber daya yang dimiliki organisasi, bagaimana mengaplikasikannya dalam rangka mencapai sasaran tersebut. Dalam hal ini diperlukan sikap fleksibilitas di dalam menghadapi perubahan.<br /><br /><br /><br /><br />Langkah langkah dalam Perencanaan<br />Secara garis besar terdapat empat langkah dasar perencanaan yang dapat dipakai<br />untuk semua kegiatan perencanaan pada semua jenjang organisasi. Langkah tersebut<br />adalah :<br />1. Menetapkan sasaran<br />Kegiatan perencanaan dimulai dengan memutuskan apa yang ingin dicapai organisasi. Tanpa sasaran yang jelas, sumber daya yang dimiliki organisasi akan menyebar terlalu luas. Dengan menetapkan prioritas dan merinci sasaran secara jelas, organisasi dapat mengarahkan sumber agar lebih efektif.<br />2. Merumuskan posisi organisasi pada saat ini<br />Jika sasaran telah ditetapkan , pimpinan harus mengetahui dimana saat ini organisasi berada dan untuk mencapai sasaran yang telah ditetapkan tersebut , sumber daya apa yang dimiliki pada saat ini. Rencana baru dapat disusun jika organisasi telah mengetahui posisinya pada saat ini. Untuk ini di dalam organisasi harus terdapat suasana keterbukaan agar informasi mengalir dengan lancar terutama data keuangan dan statistik. <br />3. Mengidentifikasi faktor faktor pendukung dan penghambat menuju sasaran <br />Selanjutnya perlu diketahui faktor faktor, baik internal maupun eksternal, yang diperkirakan dapat membantu dan menghambat organisasi mencapai sasaran yang terlah ditetapkan. Diakui jauh lebih mudah mengetahui apa yang akan terjadi pada saat ini , dibandingkan dengan meramalkan persoalan atau peluang yang akan terjadi di masa datang. Betapun sulitnya melihat ke depan adalah unsur utama yang paling sulit dalam perencanaan<br />4. Menyusun langkah langkah untuk mencapai sasaran<br />Langkah terakhir dalam kegiatan perencanaan adalah mengembangkan berbagai kemungkinan alternatif atau langkah yang diambil untuk mencapai sasaran yang telah ditetapkan, mengevaluasi alternatif alternatif ini, dan memilih mana yang dianggap paling baik, cocok dan memuaskan.<br /><br /><br /><br />Hubungan perencanaan dan fungsi manajemen lain<br />1. Pengorganisasian dan penyusunan personalia<br />Pengorganisasian adalah proses pengaturan kerja bersama sumber daya, keuangan dan tenaga kerja untuk mencapai efektifitas. Misal penyusunan personalia organisasi tidak akan dapat tersusun secara efektif tanpa perencanaan personalia.<br />2. Pengarahan<br />Perencanaan menentukan kombinasi yang paling baik dari faktor-faktor, kekuatan-kekuatan, sumber daya dan hubungan yang diperlukan untuk mengarahkan dan memotivasi karyawan. Fungsi pengarahan meliputi penerapan unsur-unsur tersebut menjadi pengaruh.<br />3. Pengawasan<br />Pengawasan bertindak sebagai kriteria penilaian pelaksanaan kerja terhadap rencana, jadi pengawasan dapat menjadi bagian dari rencana baru. Pengawasan membandingkan informasi tentang apa yang sebenarnya terjadi selama pelaksanaan suatu rencana dengan anggaran, program dan sebagainya yang dikehendaki dan diramalkan selama tahap-tahap perencanaan.<br /><br />Jenis Perencanaan<br />Dalam setiap organisasi rencana disusun secara hierarki sejalan dengan struktur<br />organisasinya.Pada setiap jenjang, rencana mempunyai fungsi ganda: sebagai sasaran yang harus dicapai oleh jenjang dibawahnya dan merupakan langkah yang harus dilakukan untuk mencapai sasaran yang ditetapkan oleh jenjang diatasnya. Ada dua jenis rencana , yaitu : (1) rencana strategik,yang disusun untuk mencapai<br />tujuan umum organisasi, yaitu melaksanakan misi organisasi, (2) rencana operasional ,<br />yang merupakan rincian tentang bagaimana rencana strategik dilaksanakan.<br />Rencana Operasional<br />Rencana Operasional terdiri atas bentuk , yaitu : (1) rencana sekali pakai (single use plan) yakni rencana yang disusun untuk mencapai tujuan tertentu dan dibubarkan segera setelah tujuan ini tercapai; (2) rencana permanen (standing plans) , yakni pendekatan pendekatan yang sudah di standarisasi untuk menghadapi situasi berulang dan dapat diramalkan sebelumnya.<br />Rencana Sekali pakai<br />PERENCANAAN STRATEGIK. <br />Sering juga disebut Perencanaan Jangkah Panjang (longe range planning) adalah proses pengambilan keputusan yang menyangkut tujuan jangka panjang organisasi, kebijakan yang harus diperhatikan , serta strategi yang harus dijalankan untuk mencapai tujuan tersebut. Untuk melaksanakan strategi tersebut harus pula disusun program kerja yang terinci , mencakup kegiatan yang harus dilakukan , kapan harus dimulai , kapan harus selesai , dan siapa yang harus bertanggung jawab, serta sumber daya manusia yang diperlukan. Singkatnya perencanaan strategik adalah proses perencanaan jangka panjang yang sudah diformalkan , yang digunakan untuk merumuskan tujuan organisasi serta cara menghadapinya.<br /><br />Konsep Strategi<br />Ada beberapa konsep strategi , pertama, strategi adalah program umum untuk mencapai sasaran organisasi dan melaksanakan misinya. Kedua, strategi adalah pedoman umum organisasi untuk menghadapi perubahan lingkungan sepanjang waktu. Karakteristik Perencanaan Strategik.<br />Ada lima ciri pokok perencanaan strategik , yaitu :<br />1.Perencanaan strategik memberikan jawaban atas pertanyaan pertanyaan, seperti,”apakah jenis usaha yang kita masuki dan seharusnya kita masuki ?”<br />2. Perencanaan strategik merupakan kerangka dasar yang dapat dipakai sebagai pedoman untuk penyusunan rencana yang lebih rinci dan pengambilan keputusan harian. Jika seorang manajer harus mengambil keputusan semacam itu, ia dapat mengajukan pertanyaan “ dari alternatif yang ada , manakah yang paling konsisten dengan strategi kita ?”<br />3.Perencanaan strategik memiliki kurun waktu yang lebih panjang daripada jenis perencanaan lain<br />4. Perencanaan strategik membantu organisasi untuk mengarahkan sumber dayanya pada kegiatan yang mempunyai prioritas tinggi <br />5. Perencanaan strategik merupakan kegiatan tingkat atas, artinya ,pucuk pimpinan harus terlibat secara aktif. Karena hanya pucuk pimpinan yang memiliki pandangan yang dibutuhkan untuk mempertimbangkan semua aspek organisasi dan karena commitment dari pucuk pimpinan sangat diperlukan untuk menumbuhkan dan mendukung commitment dari bawah. <br /><br />Keuntungan dan kerugian perencanaan <br />Keuntungan perencanaan <br /> Dengan perencanaan tujuan jelas, objektif dan rasional<br /> Semua aktivitas terarah, teratur, ekonomis dan bermanfaat<br /> Meningkatkan pendaya gunaan semua fasilitas yang dimiliki<br /> Menggambarkan keseluruhan perusahaan/organisasi<br /> Memperkecil resiko yang dihadapi perusahaan <br /> Memberikan landasan untuk pengendalian<br /> Merangsang prestasi kerja<br /> Memberikan gambaran mengenai seluruh pekerjaan dengan jelas dan lengkap<br />Kerugian perencanaan<br /> Perencanaan akan membatasi tindakan dan inisiatif<br /> Menyebabkan terlambatnya tindakan yang perlu diambil dalam keadaan darurat<br /> Informasi yang dibutuhkan untuk meramalkan masa depan belum tentu tepat<br /> Biaya yang diperlukan untuk perencanaan cukup besar, bahkan melampaui hasil yang akan dicapai<br /> Mempunyai penghalang-penghalang psikologis karena orang lebih memperhatikan masa sekarang dari pada masa yang akan datang<br /><br />Kesimpulan<br /> Membuat perencanaan merupakan hal yang penting dalam suatu organisasi<br /> Semua pihak harus terlibat dalam melaksanaka perencanaan<br /> Dengan perencanaan setengah dari pekerjaan sudah terlaksana<br /><br /><br /><br /><br /><br />PENGENDALIAN PERSEDIAAN<br />(INVENTORY CONTROL)<br /><br />PENDAHULUAN<br /> Salah satu fungsi manajerial yang sangat penting dalam operasional suatu perusahaan adalah pengendalian persediaan (inventory controll), karena kebijakan persediaan secara fisik akan berkaitan dengan investasi dalam aktiva lancar di satu sisi dan pelayanan kepada pelanggan disisi lain. Pengaturan persediaan ini berpengaruh terhadap semua fungsi bisnis ( operation, marketing, dan finance). Berkaitan dengan persediaan ini terdapat konflik kepentingan diantara fungsi bisnis tersebut. Finance menghendaki tingkat persediaan yang rendah, sedangkan Marketing dan operasi menginginkan tingkat persediaan yang tinggi agar kebutuhan konsumen dan kebutuhan produksi dapat dipenuhi.<br /> Berkaitan dengan kondisi diatas, maka perlu ada pengaturan terhadap jumlah persediaan, baik bahan-bahan maupun produk jadi, sehingga kebutuhan proses produksi maupun kebutuhan pelanggan dapat dipenuhi. Tujuan utama dari pengendalian persediaan adalah agar perusahaan selalu mempunyai persediaan dalam jumlah yang tepat, pada waktu yang tepat, dan dalam spesifikasi atau mutu yang telah ditentukan sehingga kontinuitas usaha dapat terjamin (tidak terganggu).<br /> Usaha untuk mencapai tujuan tersebut tidak terlepas dari prinsip-prinsip ekonomi, yaitu jangan sampai biaya-biaya yang dikeluarkan terlalu tinggi. Baik persediaan yang terlalu banyak, maupun terlalu sedikit akan minimbulkan membengkaknya biaya persediaan. Jika persediaan terlalu banyak, maka akan timbul biaya-biaya yang disebut carrying cost, yaitu biaya-biaya yang terjadi karena perusahaan memiliki persediaan yang banyak, seperti : biaya yang tertanam dalam persediaan, biaya modal (termasuk biaya kesempatan pendapatan atas dana yang tertanam dalam persediaan), sewa gudang, biaya administrasi pergudangan, gaji pegawai pergudangan, biaya asuransi, biaya pemeliharaan persediaan, biaya kerusakan/kehilangan,<br /> Begitu juga apabila persediaan terlalu sedikit akan menimbulkan biaya akibat kekurangan persediaan yang biasa disebut stock out cost seperti : mahalnya harga karena membeli dalam partai kecil, terganggunya proses produksi, tidak tersedianya produk jadi untuk pelanggan. Jika tidak memiliki persediaan produk jadi terdapat 3 kemungkinan, yaitu : 1). Konsumen menangguhkan pembelian (jika kebutuhannya tidak mendesak). Hal ini akan mengakibatkan tertundanya kesempatan memperoleh keuntungan. 2). Konsumen membeli dari pesaing, dan kembali ke perusahaan (jika kebutuhan mendesak dan masih setia). Hal ini akan menimbulkan kehilangan kesempatan memperoleh keuntungan selama persediaan tidak ada. 3). Yang terparah jika pelanggan membeli dari pesaing dan terus pindah menjadi pelanggan pesaing, artinya kita kehilangan konsumen.<br /> Selain biaya di atas dikenal juga biaya pemesanan (ordering cost) yaitu biaya-biaya yang dikeluarkan sehubungan dengan kegiatan pemesanan sejak penempatan pesanan sampai tersedianya bahan/barang di gudang. Biaya-biaya tersebut antara lain : biaya telepon, biaya surat menyurat, biaya adminisrasi dan penempatan pesanan, biaya pemilihan pemasok, biaya pengangkutan dan bongkar muat, biaya penerimaan dan pemeriksaan bahan/barang.<br /><br />TUJUAN PERSEDIAAN<br />1. Menghilangkan pengaruh ketidakpastian (mis: safety stock)<br />2. Memberi waktu luang untuk pengelolaan produksi dan pembelian<br />3. Untuk mengantisipasi perubahan pada permintaan dan penawaran.<br /><br />Pengertian dan Jenis-jenis Persediaan<br /> Persediaan (inventory) adalah bahan-bahan atau barang (sumberdaya-sumberdaya organisasi) yang disimpan yang akan dipergunakan untuk memenuhi tujuan tertentu, misalnya : untuk proses produksi atau perakitan, untuk suku cadang dari peralatan, maupun untuk dijual. Walaupun persediaan hanya merupakan suatu sumber dana yang menganggur, akan tetapi dapat dikatakan tidak ada perusahaan yang beroperasi tanpa persediaan.<br />Berdasarkan kepada fungsinya persediaan dikelompokkan menjadi 3 jenis, yaitu : Lot-size inventory, fluctuation stock, dan anticipation stock.<br />Lot-size-inventory, yaitu persediaan yang diadakan dalam jumlah yang lebih besar dari jumlah yang dibutuhkan pada sat itu. Cara ini dilakukan dengan tujuan : memperoleh potongan harga (quantity discout) karena pembelian dalam jumlah yang besar, dan memperoleh biaya pengang-kutan per unit yang rendah.<br /> Fluctuation stock, merupakan persediaan yang diadakan untuk menghadapi permintaan yang tidak bisa diramalkan sebelumnya, serta untuk mengatasi berbagai kondisi tidak terduga seperti : terjadi kesalahan dalam peramalan penjualan, kesalahan waktu produksi, kesalahan pengiriman.<br /> Anticipation Stock, yaitu persediaan yang diadakan untuk menghadapi fluktuasi permintaan yang dapat diramalkan seperti mengantisipasi pengaruh musim, dimana pada saat permintaan tinggi perrusahaan tidak mampu menghasilkan sebanyak jumlah yang dibutuhkan. Disamping itu juga persediaan ini ditujukan untuk mengantisipasi kemungkinan sulitnya memperoleh bahan sehingga tidak menggangu operasi perusahaan. <br /> Sedangkan berdasarkan kepada bentuk fisiknya pesediaan dapat dikelompokkan ke dalam menjadi 5 jenis persediaan,yaitu persediaan : bahan baku (raw material), komponen rakitan (parts/components), bahan pembantu (supplies), barang dalam proses (work in process), dan barang jadi (finished goods).<br />Bahan baku adalah barang-barang berwujud (seperti : kayu, tanah liat, besi ) yang akan digunakan dalam proses produksi. Barang tersebut bisa diperoleh dari sumber alam, dibeli dari para pemasok, atau dibuat sendiri untuk dipergunakan dalam proses selanjutnya. Komponen adalah bagian produk yang diperoleh dari perusahaan lain yang secara langsung akan dirakit. <br />Bahan pembantu adalah barang atau bahan yang dipergunakan di dalam proses produksi, akan tetaapi tidak merupakan bagian daari produk akhir.<br />Barang dalam proses atau barang setengah jadi, adalah seluruh barang/bahan yang telah mengalami pengolahan (merupakan hasil dari suatu proses) akan tetapi masih harus mengalami pengolahan lebih lanjut untuk siap menjadi produk jadi. Barang jadi adalah seluruh barang yang telah mengalami pengolahan dan telah siap di jual kepada konsumen.<br /><br />JENIS PERSEDIAAN<br />1. Persediaan barang jadi biasanya tergantung pada permintaan pasar (independent demand inventory)<br />2. Persediaan barang setengah jadi dan bahan mentah ditentukan oleh tuntutan proses produksi dan bukan pada keinginan pasar (dependent demand inventory).<br /><br />ALIRAN MATERIAL<br /><br /> Bahan dalam<br /> proses<br />Vendor Bahan Barang dalam Barang Customer<br />Pemasok mentah proses jadi (Pelanggan)<br /> Barang dalam<br /> Proses<br /><br /><br />Fungsi Persediaan.<br />1. Menghilangkan/mengurangi risiko keterlambatan pengiriman bahan<br />2. Menyesuaikan dengan jadwal produksi<br />3. Menghilangkan/mengurangi resiko kenaikan harga<br />4. Menjaga persediaan bahan yang dihasilkan secara musiman<br />5. Mengantisipasi permintaan yang dapat diramalkan.<br />6. Mendapatkan keuntungan dari quantity discount<br />7. Komitmen terhadap pelanggan. <br /><br />Fungsi dari adanya persediaan: (Essentials of inventory management by Max Müller, 2003, Amacom, page )<br />1. Prediktabilitas.<br />Artinya, dalam perencanaan produksi maka diperlukan adanya persediaan bahan awal, material. Sehingga persediaan dapat memprediksi apa yang anda butuhkan dari apa yang anda proses.<br />2. Menghadapi fluktuasi dari permintaan<br />Karena permintaan tidak dapat diprediksi, namun kepuasan pelanggan harus dipertahankan dengan manajemen persediaan yang baik. (menghindari stok out)<br />3. Menghidari dari perubahan suplai yang tidak dapat diprediksi.<br />Misalnya, ketidak tersediaan barang di pasaran, atau kelalaian supplier dalam pengiriman barang. <br />4. Melindungi dari kenaikan harga<br />Pembelian dalam jumlah yang tepat pada waktu yang tepat dapat menghindari dampak dari inflasi. Dengan mengkontrak harga pembelian diawal dengan supplier, kemudian supplier mengirimkan barang pesanan secara periodic<br />5. Mendapatkan Quantity discount (potongan harga karena pembelian dalam jumlah banyak)<br />6. Menurunkan biaya pemesanan<br />Jika pembelian dilakukan bersamaan dalam jumlah besar, sehingga pemesanan dilakukan lebih jarang biaya pemesanan turun. Tetapi perlu diingat carrying cost, naik.<br /><br />HAL-HAL YANG DIPERTIMBANGKAN<br />1. Struktur biaya persediaan.<br />a. Biaya per unit (item cost)<br />b. Biaya penyiapan pemesanan (ordering cost)<br />- Biaya pembuatan perintah pembelian (purchasing order)<br />- Biaya pengiriman pemesanan<br />- Biaya transportasi<br />- Biaya penerimaan (Receiving cost)<br />- Jika diproduksi sendiri maka akan ada biaya penyiapan (set up cost): surat menyurat dan biaya untuk menyiapkan perlengkapan dan peralatan.<br />c. Biaya pengelolaan persediaan (Carrying cost)<br />- Biaya yang dinyatakan dan dihitung sebesar peluang yang hilang apabila nilai persediaan digunakan untuk investasi (Cost of capital).<br />- Biaya yang meliputi biaya gudang, asuransi, dan pajak (Cost of storage). Biaya ini berubah sesuai dengan nilai persediaan.<br />d. Biaya resiko kerusakan dan kehilangan (Cost of obsolescence, deterioration and loss).<br />e. Biaya akibat kehabisan persediaan (Stockout cost)<br />2. Penentuan berapa besar dan kapan pemesanan harus dilakukan.<br /><br />Analisis ABC <br /> Seringkali suatu organisasi/perusahaan dihadapkan kepada masalah penyimpanan dan pemeliharaan persediaan yang berbeda-beda, baik itu bahan baku, komponen, maupun barang jadi. Dalam kondisi seperti ini manajemen harus memberikan prioritas pengendalian yang ketat kepada jenis persediaan yang nilainya tinggi, sedangkan terhadap persediaan yang nilainya rendah pengendalian dapat dilakukan dengan agak longgar, sebab terlalu ketat pengendalian terhadap jenis ini bisa jadi biaya pengendalian menjadi lebih tinggi dari nilai persediaannya.<br /> Agar pengendalian efisien, maka persediaan tersebut harus diklasifikasikan terlebih dahulu. Klasifikasi biasanya dibagi menjadi tiga, yang biasa disebut klasifikasi ABC. Konsep ini diperkenalkan HF. Dickie pada tahun 1950 an.Klasifikasi didasarkan kepada nilai persediaan. Dengan diketahuinya klasifikasi ini, maka pengendalian akan dilakukan lebih intensif kepada item tertentu yang merupakan item yang terpenting dari seluruh item yang ada dibandingkan dengan item lainnya.<br /> Nilai dalam klasifikasi ABC adalah volume bahan yang dibutuhkan selama suatu periode dikalikan dengan harganya, dengan perkataan lain nilai di sini adalah nilai investasi (volume rupiah tahunan). Item yang memiliki nilai investasi yang lebih tinggi dari item lain dianggap item yang lebih penting, sehingga akan mendapat perhatian yang lebih serius dalam pengendaliannya.<br /> Item persediaan yang termasuk klasifikasi A adalah item yang memiliki jumlah fisik yang relatif sedikit (sekitar 20 persen) akan tetapi memiliki nilai rupiah tahunan yang tinggi (mencapai sekitar 70 persen) dari seluruh investasi persediaan. Kelompok ini harus mendapat perhatian yang serius karena berdampak biaya tinggi dalam persediaan. <br /> Klasifikasi B, adalah kelompok persediaan yang memiliki volume fisik sekitar 30 persen item dan sekitar 20 persen dari nilai investai tahunan. Terhadap kelompok persediaan ini pengendalian dilakukan secara moderat.<br /> Klasifikasi C, adalah barang-barang yang secara fisik mencapai sekitar 50 persen item dan sekitar 10 persen nilai investasi tahunan. Terhadap kelompok persediaan ini hanya diperlukan teknik pengendalian yang sederhana, dan pemeriksaan hanya perlu dilakukan sekali-kali. Nilai-nilai persentasi di atas bukan merupakan nilai yang mutlak, akan tetapi sangat tergantung kepada kebijakan perusahaan, dan begitu juga klasifikasinya tidak mutlak harus tiga klasifikasi.<br />Contoh :<br /> Item volume Harga/unit volume Persentase Kelas<br /> (unit) (nilai uang) (nilai uang) <br /><br /><br />G-103 1,000 $ 90.00 $ 90,000 38.8% A<br />G-204 500 154.00 77,000 33.2% A<br /><br />G-109 1,550 17.00 26,350 11,3% B<br />G-524 350 42.86 15,001 6,4% B<br />G-702 1,000 12.50 12,500 5,4% B<br /><br />G-693 600 14.17 8,502 3,7% C<br />G-906 2,000 .60 1,200 .5% C<br />G-507 100 8,50 850 .4% C<br />G-592 1,200 .42 504 .2% C<br />G-345 250 .60 150 .1% C<br /><br /><br />Upaya Pengendalian Persediaan <br /> Dalam upaya Pengendalian Persediaan (inventory control) dilakukan langkah-langkah sebagai berikut :<br />a. Menetapkan sistem Penyediaan Persediaan<br />b. Menetapkan jumlah persediaan<br />c. Menetapkan administrasi persediaan<br /><br /><br /><br />A. Menetapkan Sistem Penyediaan Persediaan<br /> Secara umum sistem penyediaan persediaan akan mengikuti pola sebagai berikut :<br /><br />POLA UMUM<br /><br /> Q<br /> <br /><br /><br /><br /><br /> ROP<br /> <br /> SS<br /> 0 lt t<br /> <br /> Keterangan :<br /> Q = Quantity, menunjukkan kuantitas persediaan <br /> t = time, menunjukkan waktu<br /> LT = Lead time (waktu tenggang), yaitu jarak waktu antara saat pemesanan dilakukan sampai dengan datangnya pesanan.<br /> <br /> SS = Safety Stock (persediaan pengaman), biasa disebut persediaan penyangga (buffer stock) atauu persediaan besi (iron stock), yaitu persediaan yang dicadangkan untuk kebutuhan selama menunggu barang datang.<br /> ROP = Reorder Point adalah titik dimana harus dilakukan pemesan- <br /> an ulang. Besarnya ROP dihitung dengan menambahkan jumlah persediaan pengaman dengan jumlah pemakaian selama lead time (pemakaian rata-rata per hari x lead time), secara matematis ditulis :<br /><br /><br /> ROP = SS + LT x d<br /><br /><br /><br /><br /><br />POLA IDEAL<br /><br /> Q<br /> <br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /> 0 <br /> Ciri-ciri :<br />1. Pembeelian dapat dilakukan setiap saat dalam jumlah yang dikehendaki<br />2. Persediaan dapat diadakan sekaligus<br />3. Penggunaan persediaan tidak berfluktuasi<br /> Contoh : penjual makanan<br /><br /><br />FIXED ORDER SIZE<br /><br /> I max<br /> Q <br /> <br /><br /><br /><br /><br /> ROP<br /> <br /> SS<br />0 t<br /><br /><br /> Ciri-ciri :<br />1. Pemesanan/pembelian selalu dilakukan apabila jumlah persediaan telah mencapai re order point<br />2. Jumlah pembelian selalu sebanyak Economic Order Quantity atau Economic Lot Size<br />3. Jarak waktu antara dua pemesanan tidak sama.<br />Contoh : pompa bensin.<br />FIXED ORDER INTERVAL<br /><br /> Q<br /> I mak<br /><br /><br /><br /> <br /> <br /> <br /> t t<br /> t<br /> <br /> Ciri-ciri :<br />1. Jumlah yang dipesan/dibeli setiap kali tidak selalu sama<br />2. waktu pembelian telah ditentukan jadwalnya, sehingga jumlah yang dipesan harus dihitung terlebih dahulu.<br />3. Jarak waktu antara dua pesanan sama.<br /> Contoh : Toko kelontong. <br /><br />B. Menetapkan Jumlah Persediaan :<br /> Dari pola persediaan di atas dapat terlihat bahwa perusahaan perlu selalu menghitung berapa kebutuhan perusahaan, berapa jumlah yang harus tersedia, dan berapa jumlah yang harus dibeli. Dalam menentukan hal-hal tersebut tidak terlepas dari berapa jumlah yang diperlukan konsumen. Dengan demikian maka kegiatan ini harus didasarkan kepada peramalan yang akurat mengenai berapa permintaan konsumen dalam suatu periode. Peramalan tersebut dapat dilakukan baik secara kualitatif maupun secara kuantitatif (lihat bab Peramalan).<br /><br />Model Economic Order Quantity<br /> Economic Order Quantity (EOQ) atau Economic Lot Size (ELS) merupakan suatu metode manajemen persediaan paling terkenal dan paling tua. Diperkenalkan oleh FW. Harris sejak tahun 1914. Model ini dapat dipergunakan baik untuk persediaan yang dibeli maupun yang dibuat sendiri, dan banyak digunakan sampai saat ini karena penggunaannya relatif mudah. Model ini mampu untuk menjawab pertanyaan tentang kapan pemesanan/pembelian harus dilakukan dan berapa banyak jumlah yang harus dipesan agar biaya total (penjumlahan antara biaya pemesanan dengan biaya penyimpanan) menjadi minimum.<br /> Dalam gambar berikut ini dapat dilihat tingkat pemesanan optimal terjadi pada saat biaya penyimpanan sama dengan biaya pemesanan.<br /><br /><br /> Biaya<br /><br /><br /> Biaya Total<br /><br /> Biaya penyimpanan<br />Biaya <br /> Mini-<br />mum<br /> Biaya pemesanan<br /> <br /><br /> Kuantitas<br /> 0 Jumlah pemesanan optimal<br /><br />Dari gambar ini, dapat disimpulkan bahwa:<br />- Biaya carrying cost, akan terus meningkat seiring naiknya jumlah barang yg dipesan ( order Quantity, Q)<br />- Ordering Cost, akan terus menurun seiring naiknya jumlah barang yg dipesan<br />- Biaya total ( carrying cost + ordering cost) akan membentuk kurva parabola. Dimana biaya terendah terjadi ditengah, yang disebut Optimal Order, atau Jumlah optimal pemesanan sehingga total biaya seminimal mungkin. Disarankan memesan barang pada titik Optimal Order (Qopt) dengan menggunakan Economic Order Quantity Models.<br />Agar model ini dapat dipergunakan, diperlukan pemenuhan terhadap asumsi-asumsi sebagai berikut :<br />1. Permintaan terhadap bahan/barang independen<br />2. Tingkat persediaan diketahui dan bersifat konstan.<br />3. Lead time diketahui dan bersifat konstan.<br />4. Tidak terdapat quantity discount.<br />5. Harga per unit konstan sepanjang periode analisis.<br />6. Biaya penyimpanan per unit konstan.<br />7. Biaya pemesanan per pesanan konstan.<br />8. Barang yang dipesan/disimpan hanya satu jenis.<br />9. Tidak ada pesanan yang ditunda.<br /><br />Besarnya biaya persediaan total dihitung dengan persamaan sebagai berikut :<br /> D Q<br />s TC = S + H<br /> Q 2<br /> <br />Sedangkan untuk menentukan jumlah pembelian yang paling ekonomis digunakan formulasi sebagai berikut :<br /><br /><br /> <br /> 2 DS<br /> Q = EOQ = <br /> H<br /><br /><br /> Keterangan : D = kebutuhan per tahun<br /> S = biaya pemesanan untuk setiap pesanan<br /> H = biaya penyimpanan per tahun per unit<br /> Q = jumlah pesanan setiap pemesanan<br /> TC = total biaya <br /> <br />Frekuensi pemesanan adalah jumlah permintaan per tahun dibagi dengan jumlah pemesanan yang paling ekonomis, secara matematis ditulis :<br /><br /> D<br /> F = --- KALI PER TAHUN<br /> Q<br /><br />Jangka waktu antar setiap pesanan adalah jumlah hari kerja dalam satu tahun dibagi dengan frekuensi pemesanan, atau ditulis :<br /><br /> Jumlah hari kerja per tahun<br /> T = <br /> Frekuensi pemesanan<br /><br />Model dengan Pemesanan Tertunda (Back order).<br /> Dalam kondisi tertentu mungkin permintaan pelanggan tidak dipenuhi sekaligus, atau ada pesanan yang pemenuhannya ditunda yang disebabkan tidak tersedianya persediaan (stock out). Hal ini sudah barang tentu akan berakibat terhadap besarnya biaya, yaitu akan menyebabkan timbulnya biaya kekurangan persediaan. Dengan demikian maka biaya total persediaan merupakan penjumlahan dari biaya pemesanan + biaya penyimpanan + biaya kekurangan persediaan. Kondisi tersebut dapat digambarkan sebagai berikut : <br /><br /> Q<br /><br /><br /> k K<br /> t<br /> K-k <br /><br /><br />Keterangan : Q = tingkat persediaan<br /> K = jumlah setiap pesanan<br /> k = on hand inventory<br /> K-k = back order, yaitu jumlah pesanan yang belum bisa dipenuhi.<br /><br />Biaya persediaan total per tahun (TC), kuantitas paling ekonomis (EOQ), dan surplus persediaan (I) dihitung dengan formulasi :<br /><br /> I2 D (Q – I)2<br /> TC = H ----- + S --- + B ----------<br /> 2Q Q 2Q<br /><br /><br /><br /><br /> H + B <br /> 2 DS <br /> EOQ = B<br /> H <br /><br /><br /><br /><br /> B <br /> 2 DS<br /> I = H H + B <br /><br /><br />Model Quantity Discount<br /> Dalam rangka meningkatkan volume penjualan seringkali perusahaan (supplier) memberikan harga yang lebih rendah kepada pelanggan yang membeli dalam jumlah yang lebih besar. Jadi harga per unit ditentukan semakin murah dengan semakin banyaknya jumlah yang dibeli.<br /> Dalam model potongan harga ini kita harus mempertimbangkan trade off antara biaya pembelian dengan biaya penyimpanan, dimana semakin banyak jumlah yang dibeli maka biaya pembelian per unit akan semakin menurun, tapi di lain pihak biaya penyimpanan akan semakin meningkat. <br /><br />Asumsi dalam Quantity Discount Model<br />1. Permintaan Bebas (Independent Demand)<br />2. Tingkat permintaan konstan (Demand rate is constant).<br />3. Lead time tetap dan diketahui (Lead time is constant and know)<br />4. Harga per unit tergantung kepada kuantitas (Unit cost depent on quantity) <br />5. Biaya penyimpanan proporgsional dengan rata-rata tingkat persediaan (Carrying cost depends linearly on the average level of inventory)<br />6. Biaya pemesana per pesanan tetap (Ordering/setup cost per order is fixed)<br />7. Hanya satu item yang dikendalikan (The item is a single product)<br /> Dalam rangka mencari biaya terendah dengan menggunakan model ini dimasukan biaya pembelian untuk mencari biaya total, secara matematis ditulis : <br /><br /> D QH <br /> TC = --- S + ----- + PD<br /> Q 2<br /><br /><br /> Kalau terdapat beberapa potongan harga, maka untuk menentukan jumlah pemesanan yang akan meminimaliasi biaya persediaan total tahunan, perlu dilakukan langkah-langkah sebagai berikut :<br />1. Hitung nilai EOQ untuk potongan harga tertinggi (harga terendah). Apabila jumlah ini fisibel, artinya jumlah yang akan dibeli mencapau jumlah yang dipersyaratkan dalam potongan harga, maka jumlah tersebut merupakan jumlah pembelian/pesanan yang optimal. Jika tidak lanjutkan ke tahap 2.<br />2. Hitung biaya total untuk kuantitas pada harga terendah tersebut.<br />3. Hitung EOQ pada harga terendah kedua. Jika jumlah ini fisibel hitung biaya totalnya, dan bandingkan dengan biaya total pada kuantitas sebelumnya (langkah 2). Kuantitas optimal adalah kuantitas yang memiliki biaya terendah.<br />4. Jika langkah ketiga masih tidak fisibel, ulangi langkah-langkah di atas sampai diperoleh EOQ fisibel atau perhitungan tidak bisa dilanjutkan.<br /><br />C. Administrasi Persediaan<br /> Administrasi persediaan menyangkut administrasi gudang dan cara-cara penyimpanan persediaan. Supaya penerimaan dan pengeluaran persediaan dapat diawasi, perlu diadakan sistem administrasi pemesanan, penerimaan, penyimpanan, dan pengeluaran persediaan di gudang. Pada umumnya administrasi persediaan secara sederhana dapat diatur melalui antara lain :<br />1. Surat permintaan Pembelian.<br />2. Surat Penerimaan<br />3.Administrasi di dalam gudang<br /><br />Metode Penilaian Persediaan<br /> Agar persediaan yang dijual atau yang tersisa nilainya dapat diketahui, maka perlu dilakukan penilaian terhadap persediaan tersebut. Penilaian terhadap persediaan ini sangat penting dilakukan, sebab persediaan posnya setara dengan uang tunai. Banyak metode yang biasa digunakan dalam menilai persediaan,antara lain : First in first out (FIFO), Last in first out (LIFO), Weighted Average Method. <br /> Sesuai dengan namanya first in first out (FIFO), metode ini mengasumsikan bahwa bahan/barang yang pertama dibeli akan pertama dikeluarkan (digunakan atau dijual). Jadi persediaan akhir akan dinilai berdasarkan harga bahan/barang yang terakhir diterima.<br /> Kebalikan dari FIFO, metode Last in first out (LIFO) mengasumsikan bahwa bahan/barang yang terakhir masuk pertama dikeluarkan, jadi persediaan akhir akan dinilai berdasarkan harga bahan/barang yang pertama dibeli/diterima<br /> Metode Rata-rata Tertimbang (Weighted Average Method) menentukan nilai persediaan berdasarkan pada harga rata-rata bahan/barang yang dibeli pada satu periode. Harga rata-rata dihitung dengan cara membagi total nilai persediaan (rupiah) dalan satu periode dengan total persediaan (unit) periode yang bersangkutan. <br /><br />HARGA POKOK PERSEDIAAN<br />Dasar utama yang digunakan dalam akunatansi persediaan adalah haraga pokok (cost0 yang dirumuskan sebagai harga yang dibayar atau yang dipertimbangkan untuk memperoleh suatu aktiva. Dalam hubungannya dengan persediaan, harga pokok adalah jumlah semua pengeluaran-pengeluaran langsung atau tiak langsung yang berhubungan dengan perolehan, penyiapan dan penempatan persediaan tersebut agar dapat dijual. Perumusan harga pokok seperti diatas sulit dijalankan dalam praktek sehingga biasanya terjadi penyimpangan –penyimpangan dimana harga pokok terdiri dari harga faktur ditambah biaya angkut, sedang biaya-biaya yang lain diperlakukan sebagai biaya waktu (periode cost) yang dibebankan pada perode yang bersangkutan. <br /><br />Biaya – biaya yang terkait dalam persediaan dapat berupa: (Managing Drug Supply, WHO, 2nd edition,page 229, Kumarian Press)<br />1. Carrying cost/ Inventory holding cost. Biaya ini dapat berupa<br />• Opportunity cost. Biaya uang yang diinvestasikan dalam pembiayaan stok barang yang seharusnya dapat digunakan untuk tujuan lain<br />• Biaya penyimpanan (storage cost) : Biaya yg diperlukan untuk menyimpan stok barang termasuk: biaya gudang, gaji karyawan gudang, pajak, bangunan dll.<br />• Biaya kerusakan. Makin tinggi jumlah persediaan, risiko kerusakan juga bertambah<br />• Biaya karena kadaluarsa (expiry cost)<br />• Cost of Obsolence. Biaya yang muncul seiring berjalannya waktu, muncul nya produk2 baru, menyebabkan stok menjadi ketinggalan jaman.<br />• Wastage Cost ; biaya yg timbul karena kecurian, kehilangan.<br /><br /><br />2. Purchasing cost / Biaya Pembelian <br />Biaya pembelian muncul setiap kali pemesanan barang dilakukan. Perlu diperhitungkan biaya dalam pemesanan seperti: biaya fax, telpon, kertas, gaji karyawan.<br />3. Shortage Cost / biaya yang timbul karena kekurangan stok<br />Biaya ini dapat berupa: <br />- Biaya karena harus melakukan emergency purchase ( pembelian mendadak, tidak terencana dimana harga nya lebih mahal)<br />- Kehilangan pendapatan jika pelanggan pergi, karena ketidakberadaan stok barang<br />- Kehilangan nama baik suatu usaha, dan hilangnya kepercayaan pelanggan<br />METODE PENENTUAN HARGA POKOK PERSEDIAAN<br /> Untuk dapat menghitung harga pokok penjualan dan harga pokok persediaan akhir dapat digunakan bebagai cara yaitu : <br />1. identifikasi khusus<br />2. masuk pertama keluar pertama (MPKP/FIFO)<br />3. rata-rata tertimbang <br />4. masuk terakhir keluar pertama (MKTKP/LIFO)<br />5. persediaan besi/minimum<br />6. biaya standar<br />7. biaya rata-rata sederhana<br />8. harga beli terakhir<br />9. metode nilai penjualan relative<br />10. metode biaya variable.<br /><br />METODA MANAJEMEN PERSEDIAAN<br />A. METODA EOQ (ECONOMIC ORDER QUANTITY)<br />B. METODA SISTEM PEMERIKSAAN TERUS MENERUS (CONTINUOUS REVIEW SYSTEM)<br />C. METODA SISTEM PEMERIKSAAN PERIODIK (PERIODIC REVIEW SYSTEM)<br />D. METODA HYBRID<br />E. METODA ABC<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />METODA EOQ<br />ASUMSI:<br />1. Kecepatan permintaan tetap dan terus menerus.<br />2. Waktu antara pemesanan sampai dengan pesanan dating (lead time) harus tetap.<br />3. Tidak pernah ada kejadian persediaan habis atau stock out.<br />4. Material dipesan dalam paket atau lot dan pesanan dating pada waktu yang bersamaan dan tetap dalam bentuk paket.<br />5. Harga per unit tetap dan tidak ada pengurangan harga walaupun pembelian dalam jumlah volume yang besar.<br />6. Besar carrying cost tergantung secara garis lurus dengan rata-rata jumlah persediaan.<br />7. Besar ordering cost atau set up cost tetap untuk setiap lot yang dipesan dan tidak tergantung pada jumlah item pada setiap lot.<br />8. Item adalah produk satu macam dan tidak ada hubungan dengan produk lain.<br /><br />Ukuran<br />Lot = Q<br /> Rata-rata<br /> Persedia-<br />Perse- an = Q/2<br />diaan<br /> Waktu<br /><br />Hal-hal yang perlu diperhatikan sebelum menghitung EOQ:<br />D: Besar laju permintaan (demand rate) dalam unit per tahun.<br />S: Biaya setiap kali pemesanan (ordering cost) dalam rupiah per pesanan<br />C: Biaya per unit dalam rupiah per unit<br />i: Biaya pengelolaan (carrying cost) adalah persentase terhadap nilai persediaan per tahun.<br />Q: Ukuran paket pesanan (lot size) dalam unit<br />TC: Biaya total persediaan dalam rupiah per tahun.<br /><br /><br />Biaya pemesanan per tahun (Ordering cost):<br /> OC = S (D/Q)<br /><br />Biaya pengelolaan persediaan per tahun (Carrying cost)<br /> CC = ic (Q/2)<br /><br />Maka, total biaya persediaan:<br /> TC = S (D/Q) + ic (Q/2)<br /><br /><br /><br />Biaya TC=biaya total<br />Tahunan Biaya<br /> Pengelolaan<br />Biaya iCQ/2<br />Minimum<br /> Biaya pemesanan<br /> SxD/Q<br /><br /> <br /> EOQ<br /><br />Terjadi keseimbangan antara carrying cost dan ordering cost, maka Q dihitung dari:<br /><br />Q = (2SD)/ic<br /><br /><br />1. Metode Pencatatan Persediaan Barang<br />1). Metode Fisik<br />Penggunaan metode fisik mengharuskan adanya perhitungan barang yang masih ada pada tanggal penyusunan laporan keuangan. Perhitungan persediaan (stock opname) ini diperlukan untuk mengetahui berapa jumlah barang yang masih ada dan kemudian diperhitungkan harga pokoknya. Dalam metode ini mutasi persediaan barang tidak diikuti dalam buku-buku, setiap pembeliaan barang dicatat dalam rekening pembeliaan. Karena tidak ada catatan mutasi persediaan barang maka harga pokok penjualan juga tidak dapat diketahui sewaktu-waktu. Harga pokok penjualan baru dapat dihitung apabila persediaan akhir sudah dihitung. <br /><br />2). Metode Buku (Perpetual)<br />Dalam metode buku setiap jenis persediaan dibuatkan rekening sendiri-sendiri yang merupakan buku pembantu persediaan. <br />Dibandingkan dengan metode fisik maka metode buku merupakan cara yang lebih baik untuk mencatat persediaan yaitu dapat membantu memudahkan penyusunan neraca dan laporan rugi-laba, juga dapat digunakan untuk mengawasi barang-barang dalam gudang.<br /> <br /><br />BAB II<br />TINJAUAN PUSTAKA<br /><br />1. PENGERTIAN<br />A. Anggaran<br />Penganggaran adalah proses penyusunan anggaran yang dimulai pembuatan panitia, pengumpulan data dan pengklasifikasian data, pengajuan rencana kerja fisik dan keuangan tiap-tiap seksi, bagian, divisi, penyusunan secara menyeluruh, merevisi, dan mengajukan kepada pimpinan puncak dan disetujui dan dilaksanakan. Anggaran adalah rencana kerja yang dituangkan dalam angka-angka keuangan baik jangka pendek maupun jangka panjang.<br />Ada beberapa pengertian tentang anggaran antara lain:<br />a. Anggaran dapat berupa anggaran fisik dan anggaran keuangan. Anggaran lazim disebut rencana kerja yang dituangkan secara tertulis dalam bentuk angka-angka keuangan, lazim disebut anggaran formal<br />b. Anggaran ialah suatu perencanaan laba strategis jngka panjang, suatu perencanaan taktis laba jangka pendek, suatu sistem akuntansi berdasarkan tanggung jawab, suatu penggunaan prinsip pengecualian yang berkesinambungan, sebagai alat untuk mencapai tujuan dan sasaran suatu organisasi.<br />c. Anggaran ialah rencana tentang kegiatan perusahaan yang mencakup berbagai kegiatan operasional yang saling berkaitan dan saling mempengaruhi satu sama lain sebagai pedoman untuk mencapai tujuan dan sasran suatu organisasi. Pada umumnya disusun secara tertulis<br /><br />B. Harga (Price)<br />Harga merupakan salah satu bagian yang sangat penting dalam pemasaran suatu produk karena harga adalah satu dari empat bauran pemasaran / marketing mix (4P = product, price, place, promotion / produk, harga, distribusi, promosi). Harga adalah suatu nilai tukar dari produk barang maupun jasa yang dinyatakan dalam satuan moneter.<br />Harga merupakan salah satu penentu keberhasilan suatu perusahaan karena harga menentukan seberapa besar keuntungan yang akan diperoleh perusahaan dari penjualan produknya baik berupa barang maupun jasa.<br />Menetapkan harga terlalu tinggi akan menyebabkan penjualan akan menurun, namun jika harga terlalu rendah akan mengurangi keuntungan yang dapat diperoleh organisasi perusahaan.<br />2. Tujuan Penetapan Harga<br />a. Mendapatkan keuntungan sebesar-besarnya<br />Dengan menetapkan harga yang kompetitif maka perusahaan akan mendulang untung yang optimal.<br />b. Mempertahankan perusahaan<br />Dari marjin keuntungan yang didapat perusahaan akan digunakan untuk biaya operasional perusahaan. Contoh : untuk gaji/upah karyawan, untuk bayar tagihan listrik, tagihan air bawah tanah, pembelian bahan baku, biaya transportasi, dan lain sebagainya.<br />c. Menggapai ROI (Return on Investment)<br />Perusahaan pasti menginginkan balik modal dari investasi yang ditanam pada perusahaan sehingga penetapan harga yang tepat akan mempercepat tercapainya modal kembali / roi.<br />d. Menguasai Pangsa Pasar<br />Dengan menetapkan harga rendah dibandingkan produk pesaing, dapat mengalihkan perhatian konsumen dari produk kompetitor yang ada di pasaran.<br />e. Mempertahankan status quo<br />Ketika perusahaan memiliki pasar tersendiri, maka perlu adanya pengaturan harga yang tepat agar dapat tetap mempertahankan pangsa pasar yang ada.<br />3. Strategi Penetapan Harga<br /><br />Dalam menetapkan suatu harga perlu dilakukan strategi untuk mencapai tujuan. Stratei yang dapat dilakukan dalam penetapan suatu harga, antara lain:<br /><br />A. Memilih Sasaran Harga<br />Langkah pertama adalah memilih sasaran harga, seperti misalnya bertahan hidup, maksimalisasi keuntungan jangka pendek, volume penjualan, permintaan pasar, unggul dalam pangsa pasar, persaingan, prestise atau status quo. Perusahaan bertujuan bertahan hidup akan berusaha dengan menurunkan harga. Laba tidak begitu dipentingkan, selama harga dapat menutupi biaya variabel dan sebagian biaya tetap. Sasaran ini hanya untuk jangka pendek dan diharapkan dalam jangka panjang perusahaan <br />Laba sekarang maksimum dilakukan perusahaan dengan memperkirakan permintaan dan biaya yang dihubungkan dengan alternatif harga dan memilih harga yang menghasilkan laba sekarang maksimum, arus kas atau return on investment (ROI). Strategi ini dilakukan dengan mengasumsikan bahwa permintaan dan fungsi biaya dapat diketahui, tetapi pada kenyataannya sulit diperkirakan. Strategi ini mengabaikan kinerja jangka panjang, mengabaikan efek dari variabel bauran pemasaran, reaksi pesaing dan kendala hukum pada harga.<br />Sasaran berorientasi pada volume penjualan dilakukan perusahaan dengan mengatur harga sedemikian rupa untuk meningkatkan volume penjualan. Perusahaan mengasumsikan bahwa volume penjualan yang lebih tinggi akan menghasilkan biaya per unit lebih rendah dan laba jangka panjang lebih tinggi serta berasumsi bahwa pasar peka terhadap harga.<br />Sasaran unggul dalam pangsa pasar dilakukan dengan meningkatkan atau memelihara pangsa pasar tanpa mempertimbangkan fluktuasi penjualan dalam industri. Sasaran unggul dalam pangsa pasar sering digunakan perusahaan untuk produk yang mencapai tahap dewasa dalam siklus hidup produk.<br />Sasaran permintaan pasar adalah penetapan harga yang dihubungkan dengan harapan pelanggan dan situasi pembelian yang khusus. Sasaran ini sering dikenal dengan ”beri harga dengan apa yang pasar kehendaki”. <br />Sasaran persaingan merancang harga untuk menandingi atau mengalahkan harga pesaing. Tujuannya untuk memelihara persepsi nilai yang baik relatif terhadap pesaing. Tempo Scan menetapkan harga Bodrex sedemikian rupa agar dapat berkompetisi dengan pesaing. <br />Sasaran prestis dilakukan dengan merancang harga yang konsisten dengan sebuah produk yang mempunyai status yang tinggi atau prestis. Harga ini dirancang dengan sedikit memperhatikan struktur biaya perusahaan atau pesaing.<br />Sasaran status quo merupakan sasaran yang menetapkan harga untuk memelihara harga yang ada dalam usaha memepertahankan posisi relatif terhadap pesaing.<br /><br />B. Menentukan Permintaan<br /><br />Langkah kedua, perusahaan menentukan permintaan yang akan memperlihatkan jumlah produk yang akan dibeli di pasar dalam periode tertentu, pada berbagai tingkat harga. Makin inelastis permintaan, makin mampu perusahaan menaik-turunkan harganya. Menentukan permintaan dimulai dengan menentukan faktor-faktor yang mempengaruhi kepekaan harga. Menurut Nagle faktor yang membuat pembeli kurang peka tehadap harga antara lain produk bersifat khusus, pembeli kurang sadar tehadap produk pengganti, pembeli tidak mudah membandingkan dengan kualitas produk pengganti, yang dibelanjakan kecil dibanding pendapatan totalnya, yang dibelanjakan kecil dibanding biaya total produk akhirnya, sebagian biaya ditanggung pihak lain, produk digunakan bersama dengan aktiva yang dibeli sebelumnya, produk dianggap memiliki kualitas, prestis atau eksklusif dan pembeli tidak dapat menyimpan produk tersebut.<br />Setelah menentukan faktor-faktor yang mempengaruhi kepekaan harga, perusahaan berusaha mengukur kurva permintaan dengan berbagai metode. Metode pertama melibatkan analisis statistik atas data harga masa lalu, jumlah terjual dan faktor lain untuk menentukan hubungannya. Metode kedua adalah melakukan eksperimen harga dengan mengubah harga berbagai produk yang dijual di toko diskon dan mengamati hasilnya. Metode ketiga adalah meminta pembeli untuk menyatakan berapa banyak unit yang akan mereka beli pada berbagai harga yang diusulkan. <br />Selanjutnya perusahaan perlu untuk mengetahui elastisitas permintaan terhadap perubahan harga. Jika permintaan hampir tidak berubah dengan adanya perubahan kecil terhadap harga, maka permintaan itu disebut inelastis, tetapi jika permintaan itu berubah banyak maka permintaan itu disebut elastis. Permintaan kurang elastis bila terdapat hanya sedikit atau bahkan tidak ada barang pengganti atau pesaing, pembeli tidak segera menyadari harga tinggi tersebut, pembeli lambat dalam mengubah kebiasaan membelinya dan mencari harga yang lebih rendah, dan pembeli berpikir bahwa harga yang lebih tinggi itu pantas karena peningkatan kualitas, inflasi secara normal dan lain sebagainya. Pertimbangan penurunan harga dilakukan jika permintaan tersebut elastis. <br /><br />C. Memperkirakan Biaya<br /><br />Langkah ketiga ialah perusahaan memperkirakan perilaku biaya pada berbagai tingkat produksi dan perilaku biaya dalam kurva pengalamannya. Biaya perusahaa ada dua jenis, yaitu biaya tetap dan biaya variabel. Biaya tetap (overhead) adalah biaya yang tidak bervariasi dengan produksi atau penjualan, misalnya gaji karyawan. Biaya variabel merupakan biaya yang bervariasi langsung dengan tingkat produksi, misalnya biaya bahan untuk produksi. Biaya total merupakan biaya tetap dan biaya variabel untuk tingkat produksi. Sedangkan biaya rata-rata adalah biaya per unit untuk tingkat produksi atau total biaya dibagi produksi.<br />Perusahaan harus mengetahui bagaimana biaya bervariasi dengan berbagai tingkat produksi agar dapat menetapkan harga yang tepat. Perusahaan Jepang sering menggunakan metode yang disebut penetapan biaya sasaran (target costing) yaitu biaya ditentukan dari hasil riset pasar untuk menentukan fungsi-fungsi yang diinginkan dari produk, kemudian menentukan harga jual produk tersebut sesuai dengan daya tariknya dan harga pesaingnya. Selanjutnya mengurangi margin laba dari harga ini, sehingga diperoleh biaya sasaran yang harus dicapai dan menelitia biaya setiap unsur, misalnya desain, rekayasa, produksi, penjualan dan lainnya serta memecahkan dalam unsur yang lebih kecil, merekayasa ulang komponen, menghilangkan beberapa fungsi, menurunkan biaya pemasok agar proyeksi biaya akhir sesuai dengan kisaran biaya sasaran. <br /><br />D. Menganalisis Biaya, Harga dan Penawaran Pesaing<br /><br />Perusahaan dapat menggunakan analisis biaya, permintaan pasar, biaya pesaing, harga pesaing dan kemungkinan reaksi pesaing sebagai dasar penetapan harga. Perusahaan juga perlu untuk membandingkan biayanya dengan biaya pesaing, apakah biaya produksinya lebih rendah atau lebih tinggi dan juga harga dan kualitas penawaran pesaing. Dengan mengetahui biaya, harga dan kualitas pesaing, perusahaan dapat menggunakan sebagai titik orientasi untuk menetapkan harga.<br />Perusahaan harus menetapkan harga dekat dengan harga pesaing, jika pesaing itu merupakan pesaing utama. Jika kualitas kualitas penawaran lebih tinggi dari pesaing, maka perusahaan dapat menetapkan harga lebih tinggi dari harga pesaing, tetapi jika kualitas penawaran lebih rendah dari pesaing, maka perusahaan hendaknya menetapkan harga lebih rendah dari pesaing. Meskipun demikian tidak menutup kemungkinan pesaing mengubah harganya sebagai tanggapan terhadap harga yang ditetapkan perusahaan.<br /><br /><br /><br />E. Memilih Metode Penetapan Harga<br /><br />Kelima, perusahaan memilih salah satu dari berbagai metode harga yaitu: markup pricing, target-return pricing, competitive pricing, demand pricing, preceived value pricing dan value pricing. <br />Penetapan harga markup (markup pricing) merupakan metode dengan menambahkan markup standar pada biaya produksi. Penetapan harga markup populer karena menetapkan biaya dan mengaitkan dengan harga lebih mudah, harga menjadi serupa jika industri menetapkan harga dengan metode ini dan merupakan penetapan harga yang lebih adil. Namun demikian metode ini tidak akan menghasilkan penetapan harga yang optimal, karena mengabaikan permintaan.<br /><br />F. Memilih Harga Akhir<br /><br />Langkah terakhir dalam prosedur penetapan harga jual adalah menentukan harga akhir, yang harus mencerminkan cara-cara psikologis yang paling efektif, harus reaksi-reaksi yang mungkin timbul dari distributor, dialer, tenaga penjualan perusahaan, pesaing, peda¬gang dan pemerintah. <br />Perusahaan harus mempertimbangkan psikologi harga, disamping faktor lainnya, terutama faktor ekonomi. Faktor ego sangat efektif digunakan untuk menetapkan harga, misalnya untuk harga mobil mewah dan parfum mahal yang menggambarkan citra dari produk tersebut. Angka-angka psikologis sering digunakan dalam menetapkan harga dalam iklan. Perusahaan lebih memilih harga Rp. 999.000,- daripada Rp. 1.000.000,-. Padahal hanya selisih Rp. 1.000,- atau lebih memilih Rp. 299.000,- daripada Rp.300.000,-. Perusahaan harus mempunyai kebijakan yang konsisten dalam menentukan harga. Perusahaan penerbangan mengenakan biaya bila tiket yang mendapat potongan tidak dipakai pada tanggal dan jam yang telah ditentukan. Bank memberikan penalti bagi yang tidak tepat waktu membayar angsuran. Demikian pula hotel memberikan tambahan biaya jika melebihi jam checkout.<br />Perusahaan harus mempertimbangkan keuntungan dan resiko bersama dengan distributor, penyalur dan wiraniaga terhadap reaksi dari pembeli yang tidak puas serta harus mempertimbangkan reaksi pihak lain atas harga yang ditentukan, antara lain reaksi dari distributor, penyalur, wiraniaga dan bahkan pesaing. <br /><br />G. Menyesuaikan Harga<br /><br />Perusahaan sering menerapkan strategi modifikasi terhadap harga dasarnya. Modifikasi pertama adalah harga per wilayah geografis, yang muncul karena masalah bagaimana menetapkan harga bagi pelanggan yang letaknya jauh dari perusahaan penjual. Alter¬natif-alternatif yang ada pada modifikasi geografis ini, mencakup harga FOB, harga seragam harga per wilayah, harga bertitik pato¬kan, dan harga termasuk angkutan. <br />Modifikasi kedua adalah potongan harga dan imbalan khusus mencakup potongan tunai, potongan jumlah, potongan fungsional, potongan musiman dan apa yang disebut dengan imbalan khusus (allowances). Potongan tunai merupakan pengurangan harga apabila membayar secara tunai atau membayar tagihannya sebelum jatuh tempo. Potongan jumlah merupakan pengurangan harga bagi pembeli yang membeli dalam jumlah besar. Potongan fungsional merupakan potongan yang diberikan kepada anggota saluran perdagangan yang melakukan fungsi tertentu, misalnya fungsi penjualan, penyimpanan dan melakukan pencatatan. Potongan musiman adalah pengurangan harga untuk pembeli yang membeli tidak pada musimnya. Sedangkan imbalan khusus adalah pengurangan harga dari daftar harga, yang terdiri dari potongan tukar tambah dan potongan promosi. Potongan tukar tambah merupakan pengurangan harga dengan menyerahkan barang lama ketika membeli barang baru, Modifikasi ketiga berupa harga promosi yang meliputi harga "tumbal", harga kejadian khusus, rabat tunai, pembiayaan berbunga rendah, bentuk pembayaran lebih lama, garansi dan kontrak jasa serta potongan psikologis. <br />Modifikasi keempat adalah harga diskri¬minatif, yaitu penetapan harga yang berbeda bagi pelanggan yang bermacam-macam bentuk produk yang berbeda, tempat yang berbeda dan waktu yang berbeda. <br />Modifikasi kelima berupa menetapkan harga pada pembaruan produk asli yang dilindungi oleh hak paten untuk "market skimming" atau untuk penerobosan pasar; penetapan harga jual terhadap produk tiruan dengan mengambil salah satu dari sembilan strategi harga mutu. <br />Modifikasi terakhir terjadi pada bauran produk yang mencakup penetapan harga lini produk, produk oposional dan produk yang saling menarik, serta produk sampingan.<br />Bila perusahaan sedang mempertimbangkan untuk memprakarsai suatu perubahan harga, maka ia sebaiknya dengan hati-hati mem-perhitungkan reaksi pelanggan dan pesaing. Reaksi pelanggan sangat dipengaruhi oleh penafsiran pelanggan atas perubahan harga itu sendiri. Sedangkan reaksi pesaing mengalir dari seperangkat kebijakan pesaing tentang bagaimana semestinya bereaksi atau dari tanggapan spontan pada setiap situasi. Selain itu perusahaan yang memprakarsai perubahan harga hendaknya juga mengantisipasikan kemungkinan reaksi dari pembekalan, pedagang perantara dan pemer¬intah.<br />Perubahan yang menghadapi tindakan perubahan harga jual yang dilakukan oleh pesaing harus mencoba memahami niat pesaing serta kira-kira arah perubahan harga tadi. Apabila kecepatan reaksi diperlukan, maka perusahaan sebaiknya mempersiapkan terlebih dahulu segala strategi yang berbeda-beda bagi segala kemungkinan tindakan pesaing yang berbeda-beda pula.<br /><br />4. Cara / Teknik / Metode Penetapan Harga Produk<br />a. Pendekatan Permintaan dan Penawaran (supply demand approach)<br />Penetapan harga berdasarkan permintaan adalah penetapan harga yang dihubungkan dengan harapan pelanggan dan situasi pembelian yang khusus. Dari tingkat permintaan dan penawaran yang ada ditentukan harga keseimbangan (equilibrium price) dengan cara mencari harga yang mampu dibayar konsumen dan harga yang diterima produsen sehingga terbentuk jumlah yang diminta sama dengan jumlah yang ditawarkan. Sasarannya untuk menentukan seberapa besar harapan pembeli untuk membayar produk berdasarkan kontribusinya terhadap kebutuhan atau keinginannya<br />b. Pendekatan Biaya (cost oriented approach)<br />Menentukan harga dengan cara menghitung biaya yang dikeluarkan produsen dengan tingkat keuntungan yang diinginkan baik dengan markup pricing dan break even analysis.<br />c. Pendekatan Pasar (market approach)<br />Merumuskan harga untuk produk yang dipasarkan dengan cara menghitung variabel-variabel yang mempengaruhi pasar dan harga seperti situasi dan kondisi politik, persaingan, sosial budaya, dan lain-lain.<br /><br /><br />ARUS KAS<br />1. DEFINISI ARUS KAS<br />Arus kas merupakan arus masuk dan keluar dari suatu perusahaan. Arus kas disajikan dalam suatu laporan arus kas. Arus Kas adalah arus masuk dan arus keluar kas atau setara kas (cash equivalent) atau investasi yang sifatnya sangat likuid,berjangka pendek dan yang cepat dapat di jadikan kas dalam jumlah tertentu tanpa menghadapi resiko perubahan nilai yang signifikan (Ikatan Akuntan Indonesia 2004 : 22). Arus Kas adalah arus kas masuk operasi dengan pengeluaran yang dibutuhkan untuk mempertahankan arus kas operasi dimasa mendatang (Brigham dan Houston 2001 : 47). <br />Dari kedua pengertian di atas, dapat disimpulkan bahwa Arus Kas adalah arus kas masuk dan arus kas keluar atau setara kas dalam periode tertentu yang berjangka pendek dalam pengelolaan uang yang dimiliki perusahaan<br />2. LAPORAN ARUS KAS<br />Laporan arus kas atau cash flow statement atau statement of cash flows adalah bagian dari laporan keuangan suatu perusahaan yang dihasilkan pada suatu periode akuntansi yang menunjukkan aliran masuk dan keluar uang (kas) perusahaan (http://id.wikipedia.org/wiki/Laporan_arus_kas)<br />Belkaoui, (2000:129), menyatakan laporan arus kas sebagai komponen penyusun laporan keuangan merupakan salah satu sumber informasi yang juga dapat menjadi perhatian investor. Laporan arus kas ditujukan untuk melaporkan penerimaan dan pengeluaran kas selama satu periode yang berasal dari aktivitas operasi, investasi, dan pendanaan. Dalam Trueblood Report, tujuan laporan keuangan No.3 disebutkan bahwa dasar kepentingan investor dan kreditor dalam laporan keuangan adalah aliran kas perusahaan tanpa menyebutkan income bersih. Kepentingan investor dan kreditor atas informasi aliran kas meliputi jumlah, waktu, dan tingkat ketidakpastiannya.<br />Sedangka menurut Bowen et al. (1986), menyatakan bahwa manfaat dari laporan arus kas adalah untuk memprediksi kegagalan, menaksir risiko, memprediksi pemberian pinjaman, penilaian perusahaan, dan memberikan informasi tambahan pada pasar modal. T.A. Lee, B.E.Hick, dan R.H. Ashton dalam Harahap (2001:242) menyatakan bahwa informasi yang disajikan cash flow accounting lebih bermanfaat dalam menilai atau menganalisis keputusan, baik tentang investasi saham maupun untuk tujuan peramalan arus kas lainnya.<br />Berdasarkan penjabaran mengenai konsep laporan arus kas adalah salah satu dari laporan keuangan dasar. Laporan ini berguna bagi manajer dalam mengevaluasi operasi masa lalu dan dalam merencanakan aktivitas investasi serta pendanaan di masa depan. Laporan ini juga berguna bagi para investor, kreditor, dan pihak-pihak lainnya dalam menilai potensi laba perusahaan. Selain itu, laporan ini juga menyediakan dasar untuk menilai kemampuan perusahaan membayar utangnya yang jatuh tempo.<br /><br /><br />Pengelompokan dalam laporan arus kas<br />a. Kegiatan Operasi Perusahaan (Operating)<br />Kegiatan ini biasanya mencakup kegiatan produksi, pengriman barang, pemberian servis. Arus kas dari operasi ini umumnya adalah pengaruh kas dari transaksi dan peristiwa lainnya yang ikut dalam menentukan laba.<br />Contoh arus kas masuk dari kegiatan operasi adalah sebagai berikut :<br />a) Penerimaan kas dari penjualan barang dan jasa termasuk penerimaan dan piutang akibat penjualan, baik jangka panjang atau jangka pendek.<br />b) Penerimaan dari bunga pinjaman atas penerimaan dari surat berharga lainnya seperti bunga atau deviden.<br />c) Semua penerimaan yang bukan berasal dari sebagian yang sudah dikaskan dalam kelompok investasi pembiayaan. Seperti jumlah uang yang diterima dari tuntutan di pengadilan, klaim asuransi, kecuali yang berhubungan dengan kegiatan investasi dan pembiayaan seperti kerusakan gedung, pengembalian dana dari supplier.<br />Contoh arus kas keluar dari kegiatan oparesi adalah sebagai berikut :<br />a) Pembayaran kas untuk membeli bahan yang akan digunakan untuk produksi atau untuk dijual, termasuk pembayaran utang jangka pendek atau jangka panjang kepada supplier barang tadi.<br />b) Bayar kas pada supplier lain dan pegawai untuk kegiatan selainproduksi barang dan jasa.<br />c) Pembayaran kas kepada pemerintah untuk pajak, kewajiban lainnya, denda dan lain-lain.<br />d) Pembayaran kepada pemberi pinjaman dan kreditur lainnya berupa bunga.<br />e) Seluruh pembayaran kas yang tidak berasal dari transaksi investasi atau pembiayaan seperti pembayaran tuntutan dari pengadilan, pengembalian dana kepada langganan dan sumbangan.<br />b. Arus kas dari kegiatan pembiayaan atau pendanaan (financing)<br />Kegiatan yang termasuk pembiayaan atau pendanaan adalah aktivitas yang mengakibatkan perubahan dalam jumlah serta komposisi modal dan pinjaman jangka panjang perusahaan, berupa kegiatan mendapatkan sumber dana dari pemilik dengan memberikan prospek penghasilan dari sumber dana tersebut, meminjam dan membayar utang kembali atau melakukan pinjaman jangka panjang untuk membayar utang tertentu.<br />Contoh arus kas masuk dari kegiatan pembiayaan atau pendanaan :<br />a) Penerimaan dan pengeluaran surat berharga dalam bentuk equity<br />b) Penerimaan dan pengeluaran obligasi, hipotek, wesel dan pinjaman jangka pendek lainnya.<br />Contoh arus kas keluar dari kegiatan pembiayaan atau pendanaan adalah sebagai berikut:<br />a) Pembayaran dividen dan pembayaran bunga kepada pemilik akibat adanya surat berharga saham (equity) tadi.<br />b) Pembayaran kembali utang yang di pinjam.<br />c) Pembagian utang kepada kreditor termasuk utang yang sudah di perpanjang. <br /><br /><br />c. Arus kas dari kegiatan investasi<br />Kegiatan yang termasuk dalam arus kas adalah kegiatan investasi adalah perolehan dan pelepasan aktiva jangka panjang baik yang berwujud maupun yang tidak berwujud serta investasi lain yang tidak termasuk setara kas antara lain menerima dan menagih pinjaman, utang, surat berharga atau modal, aktiva tetap dan aktiva produktif lainnya yang digunakan dalam proses produksi.<br />Contoh arus kas dari kegiatan investasi:<br />a) Penerimaan pinjaman luar baik yang baru maupun yang sudah lama.<br />b) Penjualan saham baik, saham sendiri maupun saham dalam bentuk investasi<br />c) Penerimaan dari penjualan aktiva tetap dan aktiva produktif dan tidak berwujud lainnya.<br />Contoh arus kas keluar dari kegiatan baru :<br />a) Pembayaran utang perusahaan dan pembelian kembali surat utang perusahaan.<br />b) Pembelian saham perusahaan lain atau perusahaan sendiri<br />c) Perolehan aktiva tetap dan aktiva produktif lainnya.<br />d. Isi dalam bentuk laporan arus kas<br />Ada 2 bentuk dalam penyajian laporan arus kas yaitu sebagai berikut :<br />1. Direct method<br />Dalam metode ini pelaporan arus kas dilakukan dengan cara melaporkan kelompok-kelompok penerimaan kas dan pengeluaran kas dari kegiatan operasi secara lengkap (gross) dan baru dilanjutkan dengan kegiatan investasi dan pembiayaan. Keunggulan utama dari metode langsung ini adalah bahwa metode ini melaporkan sumber dan penggunaan kas dalam laporan arus kas. Kelemahan utamanya adalah bahwa data yang dibutuhkan seringkali tidak mudah di dapat dan biaya pengumpulannya umumnya mahal.<br />2. Indirect method<br />Dalam metode ini net income disesuaikan (reconcicle) dengan menghilangkan:<br />a) Pengaruh transaksi yang masih belum di realisasi (defferal) dari arus kas masuk dan keluar dari transaksi yang lalu seperti perubahan jumlah persediaan defferal income, arus kas masuk dan keluar dari transaksi yang accured seperti piutang dan utang.<br />b) Pengaruh perkiraan yang terdapat dalam kelompok investasi dan pembiayaan yang tidak mempengaruhi kas seperti : penyusutan, amortisasi, laba rugi dari penjualan aktiva tetap dan dari operasi yang dihentikan (yang berkaitan dengan kegiatan investasi), laba rugi pembatalan utang (transaksi pembagian)<br />Keunggulan dalam metode ini adalah memusatkan pada perbedaan antara laba bersih dan arus kas dari aktivitas operasi. Dalam hal ini, metode tersebut menunjukan hubungan antara laporan laba rugi, neraca dan laporan arus kas. Karena datanya dapat tersedia dengan segera, maka metode ini lebih murah dibandingkan dengan metode langsung.<br />3. TUJUAN LAPORAN ARUS KAS<br />Laporan arus kas dirancang untuk memenuhi tujuan-tujuan berikut ini (Hongren dkk 1989 : 845) :<br />a. Untuk memperkirakan arus kas masa datang.<br />Dalam banyak kasus, sumber dan penggunaan kas perusahaan tidaklah berubah secara dramatis dari tahun ke tahun. Oleh karena itu, penerimaan dan pengeluaran kas dapat diterima sebagai alat yang baik untuk memperkirakan penerimaan dan pengeluaran kas dimasa datang.<br />b. Untuk mengevaluasi pengambilan keputusan manajemen.<br />Laporan arus kas akan melaporkan kegiatan investasi perusahaan, sehingga memberikan informasi arus kas kepada investor dan kreditor untuk mengevaluasi keputusan manajer.<br />c. Untuk menentukan kemampuan perusahaan membayar deviden kepada pemegang saham, pembayaran bunga dan pokok pinjaman kepada kreditor.<br />d. Laporan arus kas membantu investor dan kreditor untuk mengetahui apakah perusahaan bisa melakukan pembayaranpembayaran ini.<br />e. Untuk menunjukkan hubungan laba bersih terhadap perubahan kas perusahaan.<br />f. Adanya kemungkinan bangkrutnya suatu perusahaan yang mempunyai laba bersih yang cukup tetapi kas yang rendah menyebabkan diperlukannya informasi arus kas. <br />Tujuan Laporan Arus Kas adalah memberikan informasi yang relevan tentang penerimaan dan pengeluaran kas (Dyckman, dkk 2001 : 550). <br />Informasi arus kas membantu pemakai untuk menilai :<br />a. Kemampuan perusahaan untuk menghasilkan kas.<br />b. Kemampuan perusahaan untuk memenuhi kewajiban.<br />c. Penyebab terjadinya perbedaan antara laba dan arus kas terkait.<br />d. Pengaruh kegiatan investasi dan pembiayaan (pendanaan) yang menggunakan kas dan yang tidak (non kas) terhadap posisi keuangan perusahaan<br />4. KATEGORI ARUS KAS<br />Semua arus kas masuk dan arus kas keluar diklasifikasikan ke dalam salah satu dari tiga kategori : Operasi, Investasi, Pendanaan. Pengklasifikasian arus kas ini penting dilakukan untuk mengevaluasi arus kas yang telah terjadi dan memprediksi arus kas masa depan.<br />a. Arus Kas Operasi (Operating Cash Flow).<br />Arus kas operasi dikaitkan dengan kegiatan memproduksi dan menyerahkan barang, menyediakan jasa, serta transaksi lainnya yang diperhitungkan dalam penentuan laba. Arus kas Operasi adalah semua arus yang tidak didefinisikan sebagai kegiatan investasi atau pendanaan. Arus kas operasi mencakup berikut ini:<br />- Keterkaitannya dengan laba merupakan alasan untuk mengklasifikasikan arus tersebut sebagai arus kas operasi.<br />- Arus kas dari transaksi lainnya yang pada awalnya mungkin merupakan arus investasi atau pendanaan, diklasifikasikan sebagai arus operasi jika berhubungan dengan kegiatan usaha yang utama.<br /><br /><br />b. Arus Kas Investasi (Investing Cash Flow)<br />Arus kas investasi dikaitkan dengan investasi dalam dan pelepasan (disposisi) aktiva pabrik serta sekuritas hutang dan ekuitas tertentu, memberikan dan menagih pinjaman, serta kegiatan strategis lainnya. Kategori ini penting untuk mengidentifikasi rencana pertumbuhan perusahaan. Kategori ini mencakup hal-hal berikut :<br />- Selisih antara arus kas masuk dan arus kas keluar investasi adalah arus kas masuk/arus keluar bersih dari kegiatan investasi.<br />- Perbedaan mendasar antara arus kas keluar operasi dan investasi terletak pada periode manfaat yang di antisipasi.<br />- Keuntungan dan kerugian dari operasi yang dihentikan serta transaksi yang menimbulkan pos-pos luar biasa seringkali dikaitkan dngan arus kas investasi.<br />c. Arus Kas Pendanaan (Financing Cash Flow).<br />Arus kas pembiayaan dikaitkan dengan perolehan sumber daya dari pemilik dan pemberian pengembalian atas investasi mereka, peminjaman uang, dan pembayaran kembali pokok pinjaman. Selisih antara arus kas masuk dan arus kas keluar pendanaan merupakan arus kas masuk (keluar) bersih dari kegiatan pendanaan<br />5. PROSEDUR PENYUSUNAN LAPORAN ARUS KAS<br />Ada beberapa pendekatan untuk menyusun laporan arus kas yang digunakan dalam praktek, yang masing-masing bertujuan mengidentifikasi melalui analisis transaksi hal-hal berikut ini :<br />a. Arus kas operasi, investasi, dan pendanaan.<br />b. Transaksi investasi dan pendanaan non kas yang signifikan.<br />c. Pos-pos yang merekonsiliasi laba dan arus kas operasi bersih.<br />Dalam Pernyataan Standar Akuntansi (PSAK) No. 2 yang dapat dipergunakan perusahaan terdapat dua metode untuk menyajikan laoran arus kas, yaitu :<br />1. Metode Langsung<br />Metode langsung menggolongkan berbagai kategori utama dari kegiatan operasi. Metode langsung lebih mudah untuk dimengerti, dan memberikan informasi yang lebih banyak untuk mengambil keputusan.<br />2. Metode Tidak Langsung<br />Penyusunan laporan arus kas dengan menggunakan metode ini diawali dengan laba bersih dan menyesuaikan laba bersih tersebut sehingga diperoleh arus kas dari aktivitas operasi. <br />Kedua metode tersebut mendatangkan jumlah sub-total yang sama untuk kegiatan operasi, kegiatan investasi, kegiatan pendanaan dan arus kas bersih selama periode tertentu. Metode tersebut berbeda hanya dalam cara menunjukkan arus kas dari kegiatan operasi.<br />Penyusunan anggaran kas, menurut Riyanto (1978 : 90), dapat dilakukan dengan beberapa tahap sebagai berikut :<br />a. Menyusun estimasi penerimaan dan pengeluaran menurut rencana operasional perusahaan. Transaksi-transaksi di sini merupakan transaksi operasi (operating transactions). Pada tahap ini dapat diketahui adanya defisit (kekurangan) kas atau surplus (kelebihan) kas.<br />b. Menyusun perkiraan atau estimasi kebutuhan dana atau kredit dari bank atau sumber-sumber lainnya yang diperlukan untuk menutup defisit kas. Juga disusun estimasi pembayaran bunga kredit tersebut beserta waktu pembayarannya kembali. Transaksi-transaksi di sini merupakan transaksi finansiil (financial transaction).<br />c. Menyusun kembali estimasi keseluruhan penerimaan dan pengeluaran setelah adanya transaksi finansiil. Anggaran kas yang final ini merupakan gabungan dari transaksi operasional dan transaksi finansiil yang menggambarkan estimasi penerimaan dan pengeluaran kas keseluruhan<br /><br /><br />BAB V<br />INVESTASI<br /><br />5.1 Pengertian<br />Investasi merupakan Tindakan atau pilihan bagi seseorang yang mengalokasikan sejumlah uang untuk mengharapkan return yang lebih tinggi dimasa yang akan datang. <br />Menurut Frank J. Fabozzi manajemen investasi adalah proses pengelolaan uang. <br />Smith dan Skousen mengatakan , “investing activies : transaction and event the purchase and sale of scurities (excluding cash equivalent), and, building, equipment. And other asset not generally held for sale, and the making, and collecting of loans. They are not classified as operating activies, since the relate only indirectly to the central, ongoing operations ofentity.” <br />Adapun menurut Abdul Halim investasi pada hakekatnya merupakan penempatan sejumlah dana pada saat ini dengan harapan untuk memperoleh keuntungan dimasa mendatang.<br />Menurut Pernyataan Pernyataan Standar Akuntansi Keuangan (PSAK) Nomor 13 tahun 2004, investasi adalah suatu aktiva yang digunakan perusahaan untuk pertumbuhan kekayaan (accretion of wealth) melalui distribusi hasil investasi (seperti bunga, royalty, dividen, dan uang sewa), untuk apresiasi nilai investasi, atau untuk manfaat lain bagi perusahaan yang berinvestasi seperti manfaat yang diperoleh melalui hubungan perdagangan.<br /><br />5.2 Tujuan Investasi<br />Untuk mencapai suatu efektifitas dan efisiensi dalam keputusan maka diperlukan ketegasan akan tujuan yang diharapkan. Begitu pula halnya dalam bidang investasi kita perlu menetapkan tujuan yang hendak dicapai: <br />1. Terciptanya keberlanjutan (continuity) dalam investasi tersebut.<br />2. Terciptanya profit yang maksimum atau keuntungan yang diharapkan (profit actual)<br />3. Terciptanya kemakmuran bagi para pemegang saham<br />4. Turut memberikan andil bagi pembangunan bangsa<br />5.3 Jenis-jenis Investasi<br />Dalam aktivitasnya investasi pada umumnya dikenal dua jenis yaitu;<br />1. Real investment<br />Investasi nyata (real investment) secara umum melibatkan asset berwujud, seperti tanah, mesin-mesin, atau pabrik.<br /><br />2. Financial investment<br />Investasi keuangan (financial investment) melibatkan kontrak tertulis, seperti saham biasa (common stock) dan obligasi (bond).<br /><br /> Adapun tipe-tipe investasi yang dapat dipilih diantaranya:<br />1. Direct Investment <br />Direct investment (investasi langsung) adalah tipe investasi dengan membeli secara langsung suatu aktiva keuangan dari suatu perusahaan yang dapat dilakukan baik melalui perantara atau dengan cara lainnya. <br />Investasi langsung ada beberapa macam diantaranya:<br />a. Investasi langsung yang tidak dapat diperjualbelikan<br />- Tabungan<br />- Deposito<br /><br />b. Investasi langsung yang dapat diperjualbelikan<br />• Surat-surat berharga pendapatan tetap (fixed income security)<br />- T-bond<br />- Federal agency security<br />- Municipal bond<br />- Corporate bond<br />- Convertible bond<br />• Saham-saham (equity securities)<br />- Saham preferen (preffered stock)<br />- Saham biasa (common stock)<br />• Investasi langsung di pasar turunan<br />- Opsi <br />o Waran (warrant)<br />o Opsi cut (put option)<br />o Opsi cal (call option)<br />- Future contract<br /><br />2. Indirect investment<br />Indirect investment (investasi tidak langsung) adalah investasi yang tidak terlibat secara langsung atau pembelian aktiva keuangan yang cukup hanya dengan memegang dalam bentuk saham atau obligasi saja. Contohnya membeli saham dan obligasi yang dijual dipasar modal dan itu juga biasanya dilakukan melalui perusahaan investasi atau adanya perantara (agent). <br /><br />5.4 Proses investasi<br />Secara umum proses manajemen investasi meliputi :<br />a) Menetapkan Sasaran Investasi<br />Dalam penentuan sasaran berinvestasi ada beberapa hal yang harus diperhatikan yaitu jangka waktu investasi (pendek/panjang), berapa target return yang mau dicapai.<br />b) Membuat Kebijakan Investasi <br />Investor harus mengerti karakter risiko (risk profile) masing- masing apakah seorang yang mau mengambil risiko atau menghindari risiko, berapa banyak dana yang akan diinvestasikan, fleksibilitas investor dalam waktu untuk memantau investasi, pengetahuan akan pasar modal.<br />c) Pemilihan strategi portofolio dan asset <br />Setelah mengetahui hal-hal pada point 1 dan 2 di atas maka kita dapat membentuk suatu portofolio yang diharapkan efisien dan optimal. <br />d) Mengukur dan Mengevaluasi Kinerja<br />Tahap ini adalah menjadi tahap reevaluasi bagi perusahaan untuk melihat kembali apa yang telah dilakukan selama ini dan apakah tindakan yang telah dilakukan selama ini telah betul-betul maksimal atau belum.<br />5.5 Keuntungan dan Kerugian Investasi<br />Keuntungan Investasi<br />1. Capital Gain<br />Merupakan selisih antara harga beli dan harga jual yang terjadi akibat aktivitas perdagangan dipasar sekunder.<br />2. Dividen<br />Merupakan keuntungan yang diberikan diperusahaan penerbit saham atas keuntungan yang dihasilkan perusahaan. Biasanya Dividen dibagikan setelah adanya persetujuan pemegang saham dan dilakukan sekali setahun melalui Rapat Umum Pemegang Saham (RUPS).<br />Dividen yang diberikan perusahaan, dapat berupa:<br />a. Tunai, dimana pemegang saham mendapatkan uang tunai sesuai dengan jumlah saham yang dimiliki.<br />b. Saham, dimana pemegang saham mendapatkan jumlah saham tambahan.<br /><br />Kerugian Investasi<br />1. Capital loss<br />Merupakan kebalikan dari Capital gain, yaitu suatu kondisi dimana nilai saham yang dijual dibawah atau lebih rendah dari harga belinya. <br />2. Risiko Likuiditas<br />Yaitu suatu kondisi dimana perusahaan yang saham dimilikinya dinyatakan bangkrut atau perusahaan tersebut dilikuidasi. Biasanya hak klaim dari pemegang saham mendapat prioritas terakhir setelah seluruh kewajiban perusahan dapat dilunasi. Risiko ini merupakan risiko terberat dari seorang pemegang saham.<br /><br /><br />5.6 Contoh Infestasi Beserta Keuntungan Dan Kekurangannya.<br />• Tabungan adalah menyimpan uang di bank untuk dipergunakan dikemudian jika diperlukan. <br />• Keuntungan : dapat diambil kapan saja dan tidak memiliki resiko<br />• Kerugian : Uang dapat dengan mudah berkurang, karena dapat diambil kapan saja dengan mudah serta bunga yang kecil.<br /> Deposito adalah Menyimpan uang untuk periode tertentu, bila belum jatuh tempo uang tidak dapat diambil sebelum waktunya<br />• Keuntungan : Risiko sangat rendah. Bunga yang dapat diterima lebih besar dibandingkan tabungan biasa<br />• Kekurangan : Keuntungan atau bunga yang diterima lebih sedikit bila dibandingkan dengan jenis investasi lain yang berhadapan langsung dengan risiko pasar.<br />• Reksadana adalah tempat menghimpun dana secara kolektif. Dana yang terkumpul akan dikelola oleh Manajer Investasi yang akan diinvestasikan pada jenis investasi lainnya. Bila mendapat keuntungan atau kerugian akan dibagi secara rata untuk para investor. <br />• Keuntungan : Tidak perlu memiliki banyak pengetahuan, karena dikelola oleh Manajer Investasi. Karena diinvestasikan ke banyak tempat, maka bila terjadi kerugian di satu tempat bisa tertolong tempat lain yang mungkin menghasilkan keuntungan.<br />• Kerugian : Bagi sebagian orang, karena tidak dikelola sendiri sering tidak puas dengan hasilnya. Keuntungan lebih sedikit dibandingkan saham dan ada biaya yang dikeluarkan untuk pengelolanya.<br />• Obligasi adalah surat hutang, merupakan bukti bahwa kita memberikan hutang kepada perusahaan tertentu atau pemerintah. Pihak yang berhutang akan memberi bunga untuk jangka waktu tertentu. Jangka waktu pengembalian hutang lebih dari satu tahun. Obligasi yang paling aman adalah obligasi atau surat utang dari negara.<br />• Keuntungan : Bunga lebih besar dibandingkan deposito.<br />• Kerugian : Jangka waktu panjang (> 1 tahun), sehingga tidak dapat dicairkan bila diperlukan atau bila ingin berinvestasi lain. Bila pihak yang berhutang bangkrut, berarti tidak dapat mengembalikan hutangnya.<br />• Saham, memiliki saham berarti Anda memiliki kepemilikan dalam suatu perusahaan. Uang yang kita tanamkan dijadikan sebagai modal untuk perusahaan tersebut. Perusahaan akan memberikan keuntungan yang diterima kepada para pemegang saham yang disebut sebagai deviden. Bila dinilai baik atau banyak orang yang berminat untuk membeli saham suatu perusahaan, harganya akan naik, sehingga bila Anda menjual sahamnya akan memperoleh keuntungan. Sebaliknya, bila perusahaan menderita kerugian, harga sahamnya dapat turun sehingga Anda dapat menderita kerugian. Saham ini dapat dibeli pada perusahaan sekuritas. Untuk tiap transaksi jual atau beli, Anda akan dikenakan biaya.<br />• Keuntungan : Dapat mendatangkan keuntungan yang sangat besar bila harga saham naik. Dengan modal sedikit, dapat diperoleh hasil berkali-kali lipat<br />• Kerugian : Risiko kehilangan besar pula, saat harga saham turun.<br />• Emas, Harga emas cenderung naik setiap tahun, itulah sebabnya banyak orang yang membeli emas kemudian menjualnya saat harganya naik. Bila hendak digunakan untuk investasi, emas yang dibeli hendaknya berupa logam mulia batangan atau koin daripada emas dalam bentuk perhiasan. Emas batangan atau koin tidak mengalami penyusutan atau ongkos pembuatan yang biasa dikenakan apabila kita menjual dalam bentuk perhiasan.<br />• Keuntungan : Merupakan aset likuid atau aset yang mudah dijual. <br />• Sulit dalam penyimpanan karena bila tidak hati-hati dapat dengan mudah dicuri.<br />• Properti, sama seperti emas, harga properti yaitu rumah dan tanah cenderung akan naik. Dengan membeli properti, dan menjualnya di kemudian hari akan mendatangkan keuntungan karena harga jualnya sudah naik. Harga rumah akan cepat naik bila lokasinya strategis atau dekat dengan fasilitas umum, ini dapat menjadi pertimbangan saat akan memilih lokasi. Bila akan membeli rumah di perumahan yang belum atau masih dibangun, pastikan pengembang dapat dipercaya dan adanya perjanjian yang jelas, karena ada beberapa kasus, setelah kita membayar, pembangunan rumah tidak dilanjutkan yang mengakibatkan kerugian.<br />• Keuntungan, risiko kecil serta dapat disewakan sehingga dapat memberi penghasilan tambahan. <br />• Kerugian : perlu dana yang besar untuk membeli rumah atau tanah. Properti bukan aset yang likuid karena tidak mudah untuk menjualnya bila suatu saat membutuhkan uang.<br /><br /><br />PENGONTROLAN<br /><br />I. PENDAHULUAN<br />Pengendalian adalah salah satu fungsi manajemen yang merupakan pengukuran dan koreksi semua kegiatan dalam rangka memastikan bahwa tujuan-tujuan dari rencana organisasi dapat terlaksana dengan baik. Fungsi pengendalian adalah fungsi terakhir dari proses manajemen. Pengendalian ini berkaitan erat dengan fungsi perencanaan dan kedua fungsi ini merupakan hal yang saling mengisi, karena:<br />• Fungsi pengendalian harus terlebih dahulu direncanakan<br />• Pengendalian hanya dapat dilakukan jika ada perencanaan/rencana<br />• Pelaksanaan rencana akan baik, jika pengendalian dilakukan secara baik<br />• Tujuan baru dapat diketahui dicapai dengan baik atau tidak setelah pengendalian atau pengukuran dilakukan.<br />Tanpa tujuan dan rencana-rencana, pengendalian adalah tak mungkin dilaksanakan, karena harus membandingkan antara rencana-rencana yang dibuat dengan pelaksanaannya. Dengan demikian peranan pengendalian sangat menentukan baik/buruknya suatu rencana.<br />Kasus-kasus yang seringkali terjadi dalam banyak organisasi adalah tidak diselesaikan banyak penugasan, tidak ditepatinya waktu penyelesaian, suatu anggaran yang berlebihan, dan keuntungan tahun ini turun, serta tidak tercapainya target penjualan tenaga pemasaran dilapangan. Berbagai kasus diatas membutuhkan pembahasan masalah akan pentingnya pengendalian. <br /><br />II. PENGERTIAN DAN TUJUAN<br />Beberapa definisi pengendalian menurut para pakar adalah:<br />1. Menurut Earl P.Strong<br />Pengendalian adalah proses pengaturan berbagai faktor dalam suatu perusahaan, agar sesuai dengan ketetapan-ketetapan dalam rencana. <br />2. Menurut Harold Koontz<br />Pengendalian adalah pengukuran dan perbaikan terhadap pelaksanaan kerja bawahan, agar rencana-rencana yang telah dibuat untuk mencapai tujuan-tujuan perusahaan dapat terselenggara.<br /><br />3. Menurut G.R Terry<br />Pengendalian dapat dirumuskan sebagai proses penentuan apa yang harus dicapai yaitu standar, apa yang sedang dilakukan yaitu pelaksanaan, menilai pelaksanaan dan bila perlu melakukan perbaikan-perbaikan, sehingga pelaksanaan sesuai dengan rencana, yaitu selaras dengan standar.<br />4. Menurut Henry Fayol<br />Pengendalian terdiri dari verifikasi apakah segalanya terjadi sesuai dengan rencana mengadopsi, instruksi yang dikeluarkan, dan prinsip-prinsip.<br />Tujuan pengendalian adalah supaya “proses pelaksanaan dilakukan sesuai dengan ketentuan-ketentuan rencana dan melakukan tindakan perbaikan (corrective) jika terdapat penyimpangan-penyimpangan (deviasi), sesuai tujuan yang dihasilkan sesuai dengan rencana”. <br />Dengan demikian pengendalian bukan hanya untuk mencari kesalahan-kesalahan tetapi berusaha untuk menghindari terjadinya penyimpangan-penyimpangan. Jadi kontrol dilakukan sejak proses dimulai, sampai dengan pengukuran hasil yang dicapai. Dengan pengendalian diharapkan juga agar pemanfaatan semua unsur manajemen efektif dan efisien. Efektivitas adalah berhasil-guna sedangkan efisien adalah berdaya-guna.<br />H.Emerson memberikan definisi tentang efektivitas dan efisien sebagai berikut:<br />Efektifitas adalah pengukuran dalam arti tercapainya sasaran atau tujuan yang telah ditentukan sebelumnya. Sedangkan Efisien adalah perbandingan yang terbaik antara input (masukan) dan output (hasil), antara keuntungan dengan biaya (antara hasil pelaksanaan dengan sumber-sumber yang dipergunakan), seperti halnya juga hasil optimal yang dicapai dengan penggunaan sumber yang terbatas. Dengan kata lain hubungan antara apa yang telah diselesaikan dengan apa yang harus diselesaikan.<br /><br />III. PROSES PENGENDALIAN<br />Pengendalian/kontrol dilakukan melalui tahap-tahap sebagai berikut:<br />1. Menentukan standar-standar atau dasar untuk kontrol<br />Tahap ini dapat mencakup penetapan standar penjualan dan produksi sampai kepada dasar presesi dan keamanan. Agar dapat berfungsi secara efektif, standar tersebut harus dapat dirinci dalam istilah-istilah yang mudah dipahami dan diterima oleh individu yang bersangkutan.<br />Tiga bentuk standar yang umum adalah:<br />a. Standar-standar fisik, meliputi kuantitas barang, jumlah pelanggan dan lain-lain<br />b. Standar-standar moneter, yang ditunjukan dalam rupiah dan mencakup biaya tenaga kerja, biaya penjualan, laba kotor, pendapat penjualan dan sejenisnya.<br />c. Standar-standar waktu, meliputi kecepatan produksi, batas waktu suatu pekerjaan harus diselesaikan <br />2. Mengukur pelaksanaan kerja<br />Tahap ini merupakan proses yang berkesinambungan, repetitive (berulang-ulang) yang frekuensinya bergantung pada aktivitas yang sedang diukur.<br />3. Membandingkan pelaksanaan kerja dengan standard dan menentukan deviasi-devasi bila ada<br />Langkah ini praktis merupakan tahap yang paling mudah. Jika prestasi yang dicapai melebihi standar yang telah ditentukan, bererti segala sesuatu berjalan lancar. Tindakan perbaikan barangkali tidak diperlukan, minimal hanya perbaikan yang tidak besar.<br />4. Melakukan tindakan perbaikan-perbaikan yang diperlukan<br />Jika prestasi yang dicapai ternyata lebih rendah dari standar yang ditetapkan, tindakan perbaikan diperlukan. Tindakan perbaikan dapat melibatkan beberapa aktivitas sekaligus, meliputi cara bekerja ataupun perubahan standar prestasi yang telah ditetapkan. Pengandalian merupakan proses yang berulang-ulang dan dinamis. Penekanan pengandalian tidak hanya untuk mengendalikan saja tetapi untuk memonitor prestasi perusahaan atau bagian-bagian.<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />Bagan Proses pengendalian sebagai berikut:<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /> Tidak<br /><br /><br /><br /> Ya<br /><br /><br /><br />IV. JENIS-JENIS PENGENDALIAN<br />Pada dasarnya ada 3 (tiga) jenis pengendalian:<br />1. Pengendalian Pendahuluan<br />Pengendalian ini di desain untuk mengendalikan penyimpangan dari standar tertentu dan memungkinkan perbaikan dilakukan sebelum seluruh tahap kegiatan tertentu diselesaikan. Pengendalian ini merupakan pengendalian yang agresif. Perubahan-perubahan yang mungkin terjadi dan membuat realisasi rencana terhambat akan selalu diantisipasi.<br />2. Pengendalian Konkuren (Yes/No)<br />Tipe pengendalian ini dilakukan selama kegiatan masih berlangsung. Tipe ini merupakan pengendalian dimana suatu kegiatan akan terus dilanjutkan atau tidak apabila ada persetujuan atau ada kondisi tertentu yang harus dipenuhi. Tipe pengendalian ini kurang populer dibandingkan dengan tipe pertama. Tetapi tipe pengendalian ini setidaknya dapat digunakan sebagai pelengkap.<br />3. Pengendalian Umpan Balik (Post Action Control)<br />Pengendalian ini mengevaluasi hasil-hasil yang telah terjadi setelah suatu kegiatan selesai. Penyebab-penyebab penyimpangan kemudian ditentukan, dan penemuan tindakan koreksi akan diterapkan pada kegiatan serupa dikemudian hari, misalnya untuk penentuan bonus dan motivasi karyawan.<br /><br />V. SIFAT DAN WAKTU PENGENDALIAN<br />Sifat dan waktu pengendalian/kontrol dibedakan atas:<br />1. Preventive Control <br />Pengendalian yang dilakukan sebelum kegiatan dengan maksud supaya tidak terjadi penyimpangan-penyimpangan. Hal ini bisa dilakukan dengan melakukan beberapa cara, yaitu:<br />a. Membuat peraturan-peraturan yang berhubungan dengan tata cara suatu kegiatan atau dibuat tata tertib.<br />b. Membuat pedoman-pedoman kerja<br />c. Menetapkan sanksi-sanksi terhadap pembuat kesalahan<br />d. Menentukan kedudukan, tugas, wewenang dan tanggung jawab<br />e. Mengorganisasikan segala macam kegiatan<br />f. Menentukan sistem koordinasi pelaporan dan pemeriksaan<br />2. Repressive Control, <br />Pengendalian yang dilakukan setelah terjadi penyimpangan/kesalahan dalam pelaksanaan kegiatan, dengan maksud agar tidak terjadi pengulangan kesalahan, sehingga sasaran yang direncanakan dapat dicapai. Hal ini dapat dilakukan dengan cara-cara berikut:<br />a. membandingkan antara hasil-hasil kegiatan dengan rencana yang telah ditentukan<br />b. mencari penyebab terjadinya penyimpangan, kemudian mencari jalan keluarnya<br />c. memberikan penilaian terhadap hasil kegiatan, termasuk kegiatan para penanggung jawabnya<br />d. melaksanakan sanksi yang telah ditentukan terhadap pembuat kesalahan<br />e. mencari kembali prosedur-prosedur yang telah ditentukan<br />f. mengecek kebenaran laporan yang telah dibuat para petugas pelaksana<br />3. Pengendalian yang dilakukan tengah proses penyimpangan terjadi<br />4. Pengendalian Berkala, ialah pengendalian yang dilakukan secara berkala sebulan sekali atau satu kuartal sekali atau satu tahun sekali<br />5. Pengendalian Mendadak, ialah pengendalian dilakukan secara mendadak<br /><br />VI. CARA-CARA PENGENDALIAN<br />Cara-cara pengendalian dapat dibedakan atas:<br />1. Pengawasan Langsung, <br />Yaitu pengawasan yang dilakukan secara langsung oleh seorang manajer secara pribadi. Dia memeriksa pekerjaan yang sedang dilakukan untuk mengetahui apakah hasil-hasilnya seperti yang dikehendakinya.<br />Keuntungannya:<br />a. akan terjadi kontak langsung antara atasan dan bawahan, sehingga akan mempertinggi hubungan kerja antara bawahan dan atasan<br />b. akan memberikan kepuasan tersendiri bagi bawahan, karena merasa diperhatikan oleh atasannya<br />c. akan tertampung sumbangan pikiran dari bawahan yang mungkin bisa berguna bagi kebijaksanaan selanjutnya<br />Kerugiannya:<br />a. waktu seorang manajer banyak tersita, akibatnya waktu untuk pekerjaan lainnya berkurang, misalnya perencanaan, pengambilan keputusan dan lain-lain.<br />b. Mengurangi inisiatif bawahan, karena bawahannya merasa atasannya selalu mengamati mereka<br />c. Ongkos makin besar, karena adanya biaya perjalanan<br />Pengendalian langsung ini dapat dilakukan dengan cara inspeksi langsung, observasi ditempat (on the spot observation) dan laporan ditempat (on the spor report). Manajer yang mempunyai tugas kompleks tidak mungkin melakukan pengendalian langsung sebanyak mungkin, maka untuk tugas pengendalian ini dilakukan dengan pengendalian tidak langsung.<br /><br /><br />2. Pengawasan Tidak Langsung<br />Yaitu pengendalian jarak jauh melalui laporan yang diberikan oleh bawahan. Laporan ini dapat berupa kata-kata, angka-angka atau statistik yang berisi gambaran atas kemajuan yang dicapai. Pengendalian tidak langsung dapat berupa laporan tertulis dan laporan lisan.<br />Kelemahan pengendalian semacam ini adalah hal-hal yang dilaporkan itu biasanya yang baik-baik saja dan yang dapat menyenangkan manajer. Laporan biasanya kurang dapat mencerminkan keadaan objektif, karena ada kecenderungan Asal Bapak Senang (ABS)<br />3. Pengawasan Berdasarkan Kekecualian<br />Yaitu pengendalian yang dikhususkan pada penyimpangan-penyimpangan yang luar biasa dari hasil standar yang diharapkan.<br /><br />VII. MACAM-MACAM PENGENDALIAN<br />Pengendalian terdiri dari:<br />1. Internal Control (Pengendalian Intern)<br />Ialah pengendalian yang dilakukan seorang atasan terhadap bawahannya. Cakupan dari pengendalian intern ini meliputi hal-hal yang cukup luas dari pelaksanaan tugas, prosedur, sistem, hasil, kehadiran dan lain-lain.<br />2. External Control (Pengendalian ekstern)<br />Ialah pengendalian yang dilakukan oleh pihak luar. Pengendalian ekstern dapat dilakukan secara formal maupun informal.<br /><br />VIII. ALAT-ALAT PENGENDALIAN<br />Beberapa alat yang dapat dipergunakan untuk melakukan fungsi pengendalian perusahaan adalah:<br />1. Budget<br />Budget/anggaran adalah suatu ikhtisar hasil yang akan diharapkan dan pengeluaran yang disediakan untuk mencapai hasil tersebut. Pengendalian Budget (Budgetary Control) dapat diketahui atau diawasi, yaitu apakah hasil yang diharapkan dari penerimaan atau pengeluaran itu sesuai dengan yang diinginkan atau tidak. Hal ini dapat diketahui dengan cara membandingkannya dengan budget, karena dalam budget telah ditetapkan jumlah penerimaan, jumlah pengeluaran serta hasil yang akan diperoleh untuk masa yang akan datang. Apabila tidak sesuai dengan budget, baik penerimaan/pengeluaran maupun hasil yang diperoleh, maka perusahaan itu tidak efektif karena terdapat penyimpangan (deviasi) dan pimpinan perusahaan harus segera mengadakan perbaikan (correction).<br />Budgetary control biasanya digunakan sehubungan dengan kontrol basis yang bersifat fungsional yaitu penjualan, produksi dan pembelian, dan tidak terhadap kontrol basis yang berisfat fakturil, misalnya kuantitas, biaya, waktu.<br />Pada dasarnya tipe-tipe budget terdiri atas 2 golongan, yaitu Constant budget dan Variable budget. Tipe-tipe budget lainnya yaitu;<br />a. Sales budget<br />b. Production budget<br />c. Cost production budget<br />d. Step budget, berhubungan dengan production budget dan menunjukkan barmacam-macam tingkat produksi<br />e. Purchasing budget<br />f. Labor budget/budget personal adalah suatu budget yang berhubungan dengan jumlah buruh yang ada dalam perusahaan, buruh yang akan diterima dalam jangka waktu yang akan datang, berapa yang akan dipensiunkan, berapa yang perlu mendapat premi dan sebagainya.<br />g. Cash and financial budget<br />h. Master budget <br />2. Non Budget, meliputi:<br />a. Personal Observation, yaitu pengawasan langsung secara pribadi oleh pimpinan perusahaan terhadap karyawan/bawahan yang sedang bekerja. Apabila terjadi penyimpangan, maka pimpinan dapat segera melakukan koreksi dengan cara menegur atau memberikan petunjuk, sehingga pada saat itu juga kegiatan tersebut dapat segera diperbaiki.<br />b. Report, adalah laporan yang dibuat oleh manajer bawahan, misalnya manajer produksi menyusun laporan produksi (production report), manajer penasaran membuat laporan-laporan pemasaran (marketing reports) dan manajer keuangan membuat laporan keuangan (financial report). Berdasarkan laporan-laporan ini dapat diketahui dan diawasi perkembangan dan kegiatan-kegiatan yang sudah lampau. Tetapi jika terjadi penyimpangan tidak dapat segera diketahui sehingga perbaikan akan terlambat. Hal ini merupakan suatu kelemahan alat pengendalian ini apabila dibandingkan dengan personal observation, yang dapat segera melakukan perbaikan terhadap penyimpangan yang ada.<br />c. Financial statement, merupakan daftar laporan keuangan yang biasanya terdiri dari balance sheet dan income statement (neraca dan daftar rugi laba). Dari kedua daftar ini dapat diketahui dan diawasi melalui analisa laporan keuangan, mengenai keadaan permodalan perusahaan. Apakah perusahaan mempunyai sejumlah modal, sehingga mampu dengan segera membayar seluruh kewajiban keuangan yang segera harus dibayar?<br />- Apakah perusahaan “likwit’/solvable?<br />- Apakah perputaran modal sesuai dengan yang diinginkan?<br />- Bagaimanakah rehabilitas perusahaan, apakah menguntungkan atau tidak?<br />d. Statistik, merupakan proses pengumpulan data, keterangan dan kejadian yang telah berlalu. Menganalisa data tersebut dan menyajikannya dalam bentuk-bentuk tertentu, misalnya grafik-grafik, kurva-kurva sehingga dapat memudahkan pimpinan mengetahui kejadian yang telah berlalu dan dapat dengan mudah pula dijadikan informasi sebagai bahan dalam mengambil keputusan.<br />e. Break Event Point, yaitu suatu titik atau keadaan ketika jumlah penjualan tertentu tidak mendapatkan laba atau rugi. Jadi jumlah biaya sama dengan jumlah penjualan.<br />f. Internal Audit, yaitu pengendalian yang dilakukan oleh atasan terhadap bawahan yang meliputi bidang-bidang kegiatan secara menyeluruh yang mengangkut masalah keuangan, apakah sesuai dengan prosedur dan praktek yang telah ditetapkan. Auditing ini juga menyangkur pengendalian persediaan yang baik, pembayaran barang yang dibeli, dan pemeriksaan yang cukup apakah barang yang telah dibayar benar-benar telah diterima.<br /><br /><br />IX. PENGAWASAN KEFARMASIAN<br />Tujuan pengawasan sediaan farmasi adalah :<br />1. Melindungi masyarakat dari sediaan farmasi yang tidak memenuhi syarat<br />2. Melindungi masyarakat dari penyalahgunaan dan salah penggunaan sediaan farmasi dan alat kesehatan<br />3. Mencegah persaingan tidak sehat antar perusahaan farmasi<br />Sediaan farmasi yang tidak memenuhi syarat mungkin banyak terdapat pada obat tradisional, obat atau makanan baik yang terdaftar atau tidak terdaftar. Begitu juga apakah produk sediaan farmasi yang kebanyakan untuk konsumsi dokter praktek itu tersentuh pengawasan mutu, karena produk pabrik ini kebijaksanaan marketingnya jarang ditemukan di apotik yang biasa disampling petugas pengawasan. Sediaan farmasi yang disalahgunakan mungkin saja psikotropik/narkotik atau bias saja zat adiktif lainnya seperti minuman beralkohol.<br />Kalau dalam proses pembuatan minuman beralkohol itu harus dilakukan dari fermentasi dan penyulingan, apakah pihak pengawas yakin produksi yang beribu-ribu liter per hari itu hasil dari fermentasi? Ataukah hanya dengan mencampur alkohol teknis dengan essence saja? Jika demikian telah terjadi penyalahgunaan proses dan bahan baku.<br />Salah penggunaan mungkin banyak terjadi pada pemakaian obat keras, yang seharusnya dengan resep dokter, tetapi khusus di Indonesia bisa diperoleh di sarana pelayanan kefarmasian apotik dan toko obat mana saja. Seharusnya pihak pengawas bisa menutup dari hulunya bukan dipantau di hilirnya saja. Persaingan tidak sehat antar perusahaan famasi terjadi secara besar-besaran. Bukan rahasia lagi di kalangan dokter dan apoteker bahwa ada pemberian komisi setiap bulan yang totalnya entah berapa miliar dari perusahaan tertentu, dan tentu ini diambil dari harga obat yang biaya promosinya bisa sekitar sepuluh kali lipat harga obat dan hal ini ditanggung oleh pasien/konsumen. Disamping itu jika harga obat dengan nama generik dan nama dagang terlalu jauh, bisa terjadi pemalsuan merek, dimana bungkus luar obat generik diganti dengan obat nama dagang atau terjadi penyelundupan obat yang semerek dari Negara tetangga.<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-7015667230849871107?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-68914706492995293202010-06-03T14:03:00.000-07:002010-06-03T14:03:17.867-07:00INVESTASI <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9160529/Investasi.doc">DOWNLOAD</a><br />INVESTASI<br /><br />5.1 Pengertian<br />Investasi merupakan Tindakan atau pilihan bagi seseorang yang mengalokasikan sejumlah uang untuk mengharapkan return yang lebih tinggi dimasa yang akan datang. <br />Menurut Frank J. Fabozzi manajemen investasi adalah proses pengelolaan uang. <br />Smith dan Skousen mengatakan , “investing activies : transaction and event the purchase and sale of scurities (excluding cash equivalent), and, building, equipment. And other asset not generally held for sale, and the making, and collecting of loans. They are not classified as operating activies, since the relate only indirectly to the central, ongoing operations ofentity.” <br />Adapun menurut Abdul Halim investasi pada hakekatnya merupakan penempatan sejumlah dana pada saat ini dengan harapan untuk memperoleh keuntungan dimasa mendatang.<br />Menurut Pernyataan Pernyataan Standar Akuntansi Keuangan (PSAK) Nomor 13 tahun 2004, investasi adalah suatu aktiva yang digunakan perusahaan untuk pertumbuhan kekayaan (accretion of wealth) melalui distribusi hasil investasi (seperti bunga, royalty, dividen, dan uang sewa), untuk apresiasi nilai investasi, atau untuk manfaat lain bagi perusahaan yang berinvestasi seperti manfaat yang diperoleh melalui hubungan perdagangan.<br /><a name='more'></a><br />5.2 Tujuan Investasi<br />Untuk mencapai suatu efektifitas dan efisiensi dalam keputusan maka diperlukan ketegasan akan tujuan yang diharapkan. Begitu pula halnya dalam bidang investasi kita perlu menetapkan tujuan yang hendak dicapai: <br />1. Terciptanya keberlanjutan (continuity) dalam investasi tersebut.<br />2. Terciptanya profit yang maksimum atau keuntungan yang diharapkan (profit actual)<br />3. Terciptanya kemakmuran bagi para pemegang saham<br />4. Turut memberikan andil bagi pembangunan bangsa<br /><br /><br /><br />5.3 Jenis-jenis Investasi<br />Dalam aktivitasnya investasi pada umumnya dikenal dua jenis yaitu;<br />1. Real investment<br />Investasi nyata (real investment) secara umum melibatkan asset berwujud, seperti tanah, mesin-mesin, atau pabrik.<br /><br />2. Financial investment<br />Investasi keuangan (financial investment) melibatkan kontrak tertulis, seperti saham biasa (common stock) dan obligasi (bond).<br /><br /> Adapun tipe-tipe investasi yang dapat dipilih diantaranya:<br />1. Direct Investment <br />Direct investment (investasi langsung) adalah tipe investasi dengan membeli secara langsung suatu aktiva keuangan dari suatu perusahaan yang dapat dilakukan baik melalui perantara atau dengan cara lainnya. <br />Investasi langsung ada beberapa macam diantaranya:<br />a. Investasi langsung yang tidak dapat diperjualbelikan<br />- Tabungan<br />- Deposito<br /><br />b. Investasi langsung yang dapat diperjualbelikan<br />• Surat-surat berharga pendapatan tetap (fixed income security)<br />- T-bond<br />- Federal agency security<br />- Municipal bond<br />- Corporate bond<br />- Convertible bond<br />• Saham-saham (equity securities)<br />- Saham preferen (preffered stock)<br />- Saham biasa (common stock)<br />• Investasi langsung di pasar turunan<br />- Opsi <br />o Waran (warrant)<br />o Opsi cut (put option)<br />o Opsi cal (call option)<br />- Future contract<br /><br />2. Indirect investment<br />Indirect investment (investasi tidak langsung) adalah investasi yang tidak terlibat secara langsung atau pembelian aktiva keuangan yang cukup hanya dengan memegang dalam bentuk saham atau obligasi saja. Contohnya membeli saham dan obligasi yang dijual dipasar modal dan itu juga biasanya dilakukan melalui perusahaan investasi atau adanya perantara (agent). <br /><br />5.4 Proses investasi<br />Secara umum proses manajemen investasi meliputi :<br />a) Menetapkan Sasaran Investasi<br />Dalam penentuan sasaran berinvestasi ada beberapa hal yang harus diperhatikan yaitu jangka waktu investasi (pendek/panjang), berapa target return yang mau dicapai.<br />b) Membuat Kebijakan Investasi <br />Investor harus mengerti karakter risiko (risk profile) masing- masing apakah seorang yang mau mengambil risiko atau menghindari risiko, berapa banyak dana yang akan diinvestasikan, fleksibilitas investor dalam waktu untuk memantau investasi, pengetahuan akan pasar modal.<br /><br />c) Pemilihan strategi portofolio dan asset <br />Setelah mengetahui hal-hal pada point 1 dan 2 di atas maka kita dapat membentuk suatu portofolio yang diharapkan efisien dan optimal. <br /><br />d) Mengukur dan Mengevaluasi Kinerja<br />Tahap ini adalah menjadi tahap reevaluasi bagi perusahaan untuk melihat kembali apa yang telah dilakukan selama ini dan apakah tindakan yang telah dilakukan selama ini telah betul-betul maksimal atau belum.<br />5.5 Keuntungan dan Kerugian Investasi<br />Keuntungan Investasi<br />1. Capital Gain<br />Merupakan selisih antara harga beli dan harga jual yang terjadi akibat aktivitas perdagangan dipasar sekunder.<br />2. Dividen<br />Merupakan keuntungan yang diberikan diperusahaan penerbit saham atas keuntungan yang dihasilkan perusahaan. Biasanya Dividen dibagikan setelah adanya persetujuan pemegang saham dan dilakukan sekali setahun melalui Rapat Umum Pemegang Saham (RUPS).<br />Dividen yang diberikan perusahaan, dapat berupa:<br />a. Tunai, dimana pemegang saham mendapatkan uang tunai sesuai dengan jumlah saham yang dimiliki.<br />b. Saham, dimana pemegang saham mendapatkan jumlah saham tambahan.<br /><br />Kerugian Investasi<br />1. Capital loss<br />Merupakan kebalikan dari Capital gain, yaitu suatu kondisi dimana nilai saham yang dijual dibawah atau lebih rendah dari harga belinya. <br />2. Risiko Likuiditas<br />Yaitu suatu kondisi dimana perusahaan yang saham dimilikinya dinyatakan bangkrut atau perusahaan tersebut dilikuidasi. Biasanya hak klaim dari pemegang saham mendapat prioritas terakhir setelah seluruh kewajiban perusahan dapat dilunasi. Risiko ini merupakan risiko terberat dari seorang pemegang saham.<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />DAFTAR PUSTAKA<br /><br />Nofie Iman, 2008, “Kiat-kiat membiakan uang dimasa sulit investasi untuk pemula” PT Elex Media Komputindo, Jakarta.<br /><br />William F Sharpe, Gordon J Alexander, Jeffery V. Bailey, Investasi, alih bahasa: <br /> Henry Njoolangtik, Agustino; Penyunting, Agus Widyantoro-Jakrta, Prenhelindo, 1999 (Revisi).<br /><br />Fahmi, Irham dan Yovi lavianti Hadi, 2009, Teori Portofolio dan Analisis Investasi, Penerbit Alfabeta, Bandung<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-6891470649299529320?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-27072851815279861462010-05-31T13:39:00.000-07:002010-05-31T13:39:06.846-07:00BUDGETING (ppt)<a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9160531/budgeting.ppt">DOWNLOAD</a><br /><br />Definisi<br /> Perencanaan dalam manajemen keuangan (financial planning) ialah kegiatan merencanakan sumber dana yang perlu diadakan untuk menunjang tercapainya tujuan organisasi. Perencanaan ini juga biasa disebut penganggaran (budgeting). <br />Definisi<br /> Modal (Capital) menunjukkan aktiva tetap yang digunakan untuk produksi<br /><br /> Anggaran (budget) adalah sebuah rencana rinci yg memproyeksikan aliran kas masuk dan aliran kas keluar selama beberapa periode pada saat yg akan datang.<br /><br /> Capital budget adalah garis besar rencana pengeluaran aktiva tetap<br /><a name='more'></a><br /> Penganggaran modal (capital budgeting) adalah proses menyeluruh menganalisa proyek2 dan menentuan mana saja yang dimasukkan ke dalam anggaran modal.<br />Tujuan Pembuatan Budget<br /><br />Penganggaran modal menjelaskan tentang perencanaan jangka panjang untuk merencanakan dan mendanai proyek-proyek jangka panjang.<br />Mengidentifikasi investasi yang potensial.<br />Memilih alternative investasi.<br />Menindaklanjuti atau melakukan audit dalam pelaksanaannya.<br />Mengapa anggaran modal sangat penting bagi perusahaan?<br />Dana yang dikeluarkan akan terikat untuk jangka waktu yang panjang.<br />Investasi dalam aktiva tetap menyangkut harapan terhadap hasil penjualan di masa yang akan datang.<br />Pengeluaran dana untuk keperluan tersebut, biasanya meliputi jumlah yang besar dan sulit untuk menjual kembali aktiva tetap yang telah dipakai.<br />Kesalahan dalam pengambilan keputusan mengenai pengeluaran modal tersebut akan mengakibatkan kerugian besar, dengan dampak antara lain : biaya depresiasi yang berat, beban bunga modal pinjaman, biaya per unit yang meningkat bila kapasitas mesin terlalu besar tetapi tidak dapat dimanfaatkan secara optimal.<br />Manfaat Penyusunan Anggaran<br /><br />1. Bidang Perencanaan<br />Merencanakan penanaman modal yang sehat.<br /><br />2. Bidang Koordinasi<br /> Mengkoordinir penanaman modal dalam kaitannya dengan :<br /> - Kebutuhan pembelanjaan, yakni kebutuhan kas<br /> - Pelaksanaan investasi pada berbagai aktivitas operasional<br /> - Potensi Penjualan<br /> - Potensi Keuntungan<br /> - Potensi Return on Investment<br /><br />3. Bidang Pengendalian<br />Mengendalikan perubahan modal<br />KLasifikasi Proyek Investasi<br />Produk baru atau ekspansi produk<br />Proyek penggantian<br />Proyek riset dan pengembangan<br />Eksplorasi<br />Dll<br />Metode Penganggaran<br /><br />Proyek A payback period = 2 tahun<br />Proyek B payback period = 3.8 tahun<br />Makin pendek payback period makin baik. <br />Kelemahan pay back method:<br />Untuk investasi yang besar resikonya dan sulit diperkirakan, maka metode ini dapat mengetahui jangka waktu yang diperlukan untuk pengembalian investasi.<br />Metode ini dapat digunakan untuk menilai dua investasi yang mempunyai rate of return dan resiko yang sama, sehingga dapat dipilih investasi yang jangka waktu pengembaliannya paling cepat.<br />Metode ini merupakan alat yang paling sederhana untuk penilaian usulan investasi<br />Metode Penganggaran<br />Net Present Value<br />Example – continued (dalam ribuan)<br /><br />Apabila gedung kantor itu ditawarkan untuk dijual dengan harga Rp350 jt, apakah anda akan membelinya? Dan berapa nilai tambah (added value) yang dihasilkan oleh pembelian anda? (dalam ribuan)<br />Metode Penganggaran<br />IRR<br />Kriteria penerimaan:<br />Apabila suatu proyek mempunyai IRR lebih besar daripada biaya dana (cost of fund) maka proyek diterima.<br /><br />Ini berarti proyek menguntungkan karena ada kelebihan dana bagi shareholder setelah dana yg dihasilkan proyek digunakan untuk membayar modal.<br /><br />IRR dibandingkan dengan cost of fund atau hurdle rate.<br /><br />Perbandingan antara Metode NPV dan IRR<br />Apabila ada satu proyek yang independen maka NPV dan IRR akan selalu memberikan rekomendasi yang sama untuk menerima atau menolak usulan proyek tersebut.<br /><br />Tapi apabila ada proyek2 yang mutually exclusive, NPV dan IRR tidak selalu memberikan rekomendasi yg sama.<br /><br />Ini disebabkan oleh dua kondisi:<br />Ukuran proyek berbeda. Yg satu lebih besar daripada yg lain<br />Perbedaan waktu. Waktu dari aliran kas dari dua proyek berbeda. Satu proyek aliran kasnya terjadi pada tahun2 awal sementara yg proyek yg lain aliran kasnya terjadi pada tahun2 akhir<br /><br />Intinya: untuk proyek2 yg mutually exclusive, pilih proyek dengan NPV yang tertinggi.<br />Metode Penganggaran<br />Profitability Index<br />Kesimpulan<br />Terima Kasih<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-2707285181527986146?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-78999618386622172632010-05-31T13:37:00.000-07:002010-05-31T13:37:03.913-07:00BREAK EVEN POINT<a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9160530/BreakEvenPoint.doc">DOWNLOAD</a><br /><br />I. PENDAHULUAN<br /><br />Dalam dunia bisnis, informasi merupakan alat yang penting bagi manajemen untuk membantu menggerakkan dan mengembangkan kegiatan perusahaan. Kelangsungan hidup dan pertumbuhan suatu perusahaan tergantung pada sistem informasi akuntansi manajemen (Mulyadi, 1993). Dengan menggunakan informasi akutansi manajemen, maka akan akan membantu manajemen dalam pengambilan keputusan secara efektif, mengurangi ketidakpastian dan mengurangi resiko dalam memilih alternatif. Dengan menggunakan informasi manajemen ini, bisa dilakukan pengendalian manajemen. Hal ini disebabkan informasi akuntansi manajemen menekankan hubungan antara informasi keuangan dengan manajer yang bertanggung jawab terhadap perencanaan dan pelaksanaannya.<br /><a name='more'></a><br />Break Even Point yang biasa disingkat dengan BEP, yang di Indonesia kita kenal dengan TITIK IMPAS adalah salah satu bentuk dari sekian banyak informasi akuntansi manajemen yang dipakai menganalisa hubungan antara: Revenue/Sales, Cost, Volume & Profit. <br />Analisa break even point sangat penting bagi pimpinan perusahaan untuk mengetahui pada tingkat produksi berapa jumlah biaya akan sama dengan jumlah penjualan atau dengan kata lain dengan mengetahui break even point kita akan mengetahui hubungan antara penjualan, produksi, harga jual, biaya, rugi atau laba, sehingga memudahkan bagi pimpinan untuk mengambil kebijaksanaan.<br />Analisis Break Even Point berguna apabila beberapa asumsi dasar dipenuhui. Asumsi-asumsi tersebut adalah :<br />1. Biaya-biaya yang dikeluarkan perusahaan dapat dikelompokan dalam biaya variabel dan biaya tetap. <br />2. Besarnya biaya variabel secara total berubah-ubah secara proporsional dengan volume produksi atau penjualan. Ini berarti bahwa biaya variabel per unitnya adalah tetap. <br />3. Besarnya biaya tetap secara total tidak berubah meskipun ada perubahan volume produksi atau penjualan. Ini berarti bahwa biaya tetap per unitnya berubah-ubah karena adanya perubahan volume kegiatan. <br />4. Jumlah unit produk yang terjual sama dengan jumlah per unit produk yang diproduksi. <br />5. Harga jual produk per unit tidak berubah dalam periode tertentu. <br />6. Perusahaan hanya memproduksi satu jenis produk, apabila lebih dari satu jenis komposisi masing-masing jenis produk dianggap konstan (tetap). <br /><br /><br />II. PERUMUSAN MASALAH<br /><br />1. Sejauh mana alat analisis ini bisa diterapkan dalam menjawab persoalan bisnis ?<br />2. Apakah BEP memiliki suatu keterbatasan?<br />3. Atau justru alat analysis ini bisa diaplikasikan untuk keperluan lain, tidak hanya sekedar untuk mengetahui break even point (misalnya: untuk membidik tingkat profit tertentu?).<br /><br /><br />III. PENGERTIAN DAN FORMULASI BREAK EVENT POIN (BEP)<br /><br /> Break Even Point adalah titik dimana Entity/company/business dalam keadaan belum memperoleh keuntungan, tetapi juga sudah tidak merugi. Jika dinyatakan dengan bahasa akuntansi keuangan mungkin jadinya : Suatu keadaan dimana :<br />Revenue – COGS – EXPENSES = 0<br /> dengan ketentuan sebagai berikut : <br />1. Jika REVENUE - COGS – EXPENSES = 1, berarti di atas break even point (untung)<br />2. Jika REVENUE - COGS – EXPENSES = -1 berarti belum break even point (masih rugi ).<br /> <br /> Sumber www.organisasi.org, menyebutkan pengertian lainnya dari Break even point adalah “adalah suatu analisis untuk menentukan dan mencari jumlah barang atau jasa yang harus dijual kepada konsumen pada harga tertentu untuk menutupi biaya-biaya yang timbul serta mendapatkan keuntungan/profit dan rumusnya adalah :”<br /><br />BEP = Total Fixed Cost <br /> Harga perunit – variable cost perunit <br /><br /> dan atau :<br />BEP adalah Total Revenue sama dengan Total Cost<br /><br />Contoh kasus yang diungkapkan di www.organisasi .org :<br /> "Misalnya ada perusahaan konveksi kaos kaki murah yang harga satu buah kaos kaki adalah Rp. 10.000 dengan biaya variabel sebesar Rp. 5.000 per kaos kaki dan biaya tetap sebesar Rp. 10.000.000<br />BEP = 10.000.000 / (10.000 – 5.000)<br />BEP = 20.000<br />Jadi diperlukan memproduksi 20.000 kaos kaki untuk mendapatkan kondisi seimbang antara biaya dengan keuntungan/profit.<br /><br />1. Bagaimana jika kaos kaki yang dibuat 1000 pasang?<br />2. Bagimana jika pertanyaannya saya ubah: jika berproduksi 1000 pairs, pada harga berapa seharunya kaos kaki tersebut dijual agar perusahaan mencapai break even point?<br />3. Jika berproduksi 1000 pairs dengan harga Rp 10,000/pair, berapa fixed cost yang bisa dialokasikan agar perusahaan mencapai break even?<br />4. Jika berproduksi 5000 pairs, harga kaos kaki Rp 15,000/pair berapa lama perusahaan akan mencapai BEP?<br />5. Fixed Cost yang dimaksudkan pada contoh diatas meliputi apa saja? (walaupun sudah diungkapkan di yahoo answer di atas bahwa fixed cost yang dimaksudkan disini adalah pengeluaran-pengeluaran yang tidak dipengaruhi oleh aktivitas produksi) akan tetapi rasanya tidak cukup specific.<br />6. Yang dimaksudkan variable cost dari proses produksi kaos kaki disini apa saja?.<br />7. Bagaimana jika ada mixed cost (cost yang sebagian tergolong fixed cost, sisanya tergolong variable cost). Misal: Perusahaan menyewa genset untuk satu bulan Rp 10,000,000,- untuk penggunaan 8 jam saja, sedangkan kelebihan jam penggunaan akan dihitung Rp 25,000/jam. Perusahaan juga membayar gaji seorang salesman dengan Gaji Pokok Rp 2,000,000,- dan komisi 2% untuk setiap penjualan yang dihasilkan. Bagaimana menentukan BEP-nya?.<br />8. Bagaimana jika perusahaan tidak hanya menjual kaos kaki, perusahaan juga menjual kaos dalam dan celana dalam, bagaimana menghitung BEP-nya?<br /><br /> Untuk menjawab tantangan business yang semakin berkembang,kita tidak bisa berpatokan pada satu formualsi saja, formula harus lebih jauh lagi.<br /> Dari logika diawal bahwa break even point adalah titik dimana perusahaan belum memperoleh keuntungan tetapi juga tidak dalam kondisi rugi, maka Break Even Point dapat kita formulasikan secara sederhana sebagai berikut:<br /><br />BEP : TR = TC<br />Dimana TR : Total revenue ; <br /> TC : Total Cost<br /><br />Untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan terkait dengan Sales, Cost, Volume, Profit termasuk waktunya, kita coba kembangkan formula sederhana di atas sehingga menjadi lebih flexible dan bisa beradaptasi dengan situasi yang berbeda-beda, yaitu dengan membentuk persamaan linear sederhana seperti dibawah ini:<br /><br />TR =TC<br />TR – TC = 0<br />Karena TR adalah untuk “Total Revenue” maka TR dapat kita turunkan menjadi :<br />TR = Unit Price x Qty<br />Sedangkan TC stand for “Total Cost”, yang mana kita semua tahu bahwa dalam Cost Accounting, cost itu ada 2 macamnya, yaitu: “Variable Cost” dan “Fixed Cost”, maka <br />turunan dari TC adalah:<br /><br />TC = Variable Cost + Fixed Cost<br /><br />Dari formula di atas kita turunkan lagi menjadi:<br />TC = [Qty x Unit Variable Cost] + Fixed Cost<br /><br />Selanjutnya kita akan membuat persamaan linear secara penuh untuk kondisi “Break Even Point”:<br /><br />TR - TC = 0<br /><br />[Qty x Unit Price] - [(Qty x Unit VC) + Fixed Cost] = 0, atau<br /><br />[Qty x Unit Price] - [Qty x Unit VC] - Fixed Cost = 0<br /><br />Qty x [Unit Price - Unit Variable Cost] = Fixed Cost<br /><br />Pertanyaan: Jika perusahaan berproduksi dalam jumlah tertentu, agar perusahaan bisa mencapai break even point, berapakah unit price yang harus ditargetkan?.<br /><br />* Target nya adalah “Unit Price”, maka formulanya:<br />Qty x [Unit Price - Unit Variable Cost] = Fixed Cost<br /><br />Unit Price = [Fixed Cost / Qty] + Unit Variable Cost<br /><br />Pertanyaan: Jika perusahaan menyadari bahwa harga paling bersaing untuk produknya adalah Rp tertentu, maka berapa pcs kah perusahaan harus berproduksi agar mencapai “break even point”?<br /><br /><br />maka formulanya:<br /><br />Qty x [Unit Price - Unit Variable Cost] = Fixed Cost<br /><br />Qty = Fixed Cost / [Unit Price - Unit Variable Cost]<br /><br />Determinasi Elemen-Elemen Break Even Point<br /><br />Elemen-elemenya BEP terdiri: Revenue (R), Quantity (Qty), Unit Price, Variable <br />Cost, Unit Variable Cost, dan Fixed Cost.<br /><br />Revenue (R): adalah pendapatan, yang dalam perusahaan manufactur biasanya didominasi oleh Sales, yang mana Sales adalah jumlah terjual (Qty=Quantity) dikalikan dengan unit price product yang akan terjual.<br /><br />Quantity (Qty): adalah jumlah barang yang akan dijual, yang dalam perusahaan manufactur tentunya diproduksi terlebih dahulu.<br /><br />Unit Price: adalah harga per unit dari barang yang akan dijual<br />Variable Cost: adalah cost yang timbul akibat diproduksinya suatu product (barang), artinya segala yang cost yang terjadi untuk memproduksi suatu barang. Seperti sebutannya “Variable Cost”, akan berubah-ubah mengikuti jumlah product yang akan diproduksi. Semakin banyak jumlah yang diproduksi semakin bedar juga variable cost-nya, begitu juga sebaliknya. Jika kita lihat pada Laporan Laba rugi nantinya, variable cost akan tergolong ke dalam kelompok “Cost of Good Sales”, yang pada perusahaan manufacur umumnya terdiri dari: Bahan Baku (Raw Material), Bahan Penolong, Cost Tenaga Kerja Langsung (Direct labor Cost) dan Ovear Head Cost yang biasanya terdiri dari penyusutan Gedung Pabrik, Penyusutan Mesin (Machineries) yang menggunakan unit production output, Maintenance, Listrik (electricity), Pengiriman (Delivery & Services), dll.<br /><br />Unit Variable Cost: adalah besarnya variable cost yang ditimbulkan untuk membuat satu unit produk tertentu, yang besarnya diperoleh dengan cara membagi total variable cost (Variable Cost) dengan jumlah product yang dibuat (qty).<br /><br />Fixed Cost: adalah cost yang akan terjadi akibat penggunaan sumber daya tertentu yang penggunaannya tanpa dipengaruhi oleh banyak sedikitnya produk yang diproduksi. Dengan kata lain: berapapun jumlah product yang dibuat, fixed cost yang akan dibuat, costnya relative sama, bahkan tidak berproduksi sekalipun cost ini akan tetap terjadi. Seperti sebutannya, fixed cost sifatnya relative stabil, tidak dipengaruhi oleh production output. Adapun jenis-jenis cost yang terjadi biasanya yang ada pada kelompok Biaya Operasional (Operating Expenses: Payroll, Office Supplies), Lease Hold (Hak Sewa), termasuk penyusutan-penyusutan dan amortisasi yang menggunakan metode garis lurus.<br /><br /><br /><br />Aplikasi Break Even Point Analysis Pada Kasus <br /><br />Kesuksesan PT. Royal Bali Cemerlang dalam memproduksi produk kaos kaki, membuat board member berencana akan melakukan expansi usaha, yaitu dengan membuat pabrik pakaian jadi yang akan memproduksi “women apparels” (Blouses, Skirts, Trousers & Short Pants). Untuk maksud tersebut PT. Royal Bali Cemerlang akan membangun pabrik yang akan menggunakan badan usaha sendiri yang akan diberi nama PT. Royal Bali Apparel, berikut adalah Investasi dan budget yang akan dialokasikan:<br /><br /> <br /><br />Di bulan pertama operasi, PT. Royal Bali Apparel berencana akan mulai membuat jenis product “Blouses”. Perusahaan belum tahu berapa volume (Qty) blouse yang akan diproduksi dan berapa unit price yang akan di set untuk 1 piece blouse. Dari hasil research yang dilakukan, diketahui bahwa harga pasaran 1 pc blouse kurang lebih Rp 60,000,-/pc.<br /><br />Dibawah ini adalah estimated consumption yang diperkirakan oleh Production Dept untuk 1 piece blouse: <br /><br /><br />On other hand, Marketing Dept merekomendasikan: agar produk blouse yang akan di launched mendapat sambutan yang significant dari pasar, PT. Royal Bali Apparel hendaknya mematok harga dibawah harga pasaran blouse saat ini (dibawah Rp 60,000/pc)<br /><br />Pak Lie (Financial Controller) PT. Royal Bali Cemerlang yang sekaligus ditugaskan sebagai CFO (Chief Financial Officer) di PT. Royal Bali Apparel mencoba mengira-ngira...<br /><br />Jika kapasitas produksi adalah 2000 pcs blouse per bulan:<br /><br />[1]. Berapa unit price yang harus direkomendasikan oleh Pak Lie agar perusahaan bisa mencapai break even point dalam waktu 2 bulan?<br /><br />[2]. Apakah target break even point dalam 2 bulan realistic? Apa langkah selanjutnya dari Pak Lie?.<br /><br />Kita ikuti langkah-langkah perhitungan yang dibuat oleh Pak Lie<br /><br />Langkah pertama : Determinasi Fixed Cost<br /><br />Karena Pak Lie menargetkan lamanya break even point selama 2 bulan saja, maka: Semua monthly expense dikalikan 2 (dua), sehingga Pak Lie memperoleh Fixed Cost seperti dibawah ini:<br /><br /><br />langkah dua : Determinasi Unit Variable Cost<br /><br />Pak lie menggunakan estimated consumption yang dibuat oleh Production Dept, yaitu sebesar Rp 45,750/pc.<br /><br />langkah tiga : Penghitungan Break Even Point dengan Target “Unit Price”<br /><br /><br />Break Even Point -> TR=TC<br /><br />TR-TC=0<br /><br />TR - TC = 0<br /><br />[Qty x Unit Price] - [(Qty x Unit VC) + Fixed Cost] = 0, atau<br /><br />[Qty x Unit Price] - [Qty x Unit VC] - Fixed Cost = 0<br /><br /><br />Karena targetnya adalah “Unit Price”, maka:<br /><br />Qty x [Unit Price - Unit Variable Cost] = Fixed Cost<br />Unit Price = [Fixed Cost / Qty] + Unit Variable Cost<br /><br />Setelah angka-angka dimasukkan, maka Pak Lie memperoleh perhitungan seperti di bawah ini:<br /><br /><br /><br /><br />Fixed Cost: Pak lie membebankan 2 bulan payroll, 2 bulan office supplies dan 2 bulan telephone expense, kelihatannya sudah benar juga. Tetapi coba kita lihat penyusutan dan amortisasi yang dibebankan, kelihatannya ada yang aneh. Semuanya dibebankan sekaligus. Mana mungkin company set-up yang umur ekonomisnya 30 tahun dibebankan dalam 2 bulan, mana mungkin leasehold yang umur ekonomisnya 5 tahun dibebankan 2 bulan.<br />Sehingga kita memperoleh Fixed cost seperti dibawah ini:<br /><br /><br />Unit Variable Cost sudah benar, jadi tetap Rp 45,750/pc<br />Selanjutnya kita hitung Break Even Point dengan target “Unit Price” dengan cara memasukkan semua elemen yang ada ke dalam formula yang sama seperti yang di pakai oleh Pak lie :<br /><br />Unit Price = [Fixed Cost / Qty] + Unit Variable Cost<br /><br />Maka akan diperoleh :<br /><br /><br /><br />Dengan kapasitas produksi 2000 sebulan dan dengan Variable cost yang ada, serta fixed cost yang dialokasikan sesuai dengan umur ekonomisnya, PT. Royal Bali Apparel harus menjual product blousenya seharga Rp 73,698,-/pc agar mencapai break even dalam waktu dua bulan.<br /> <br /><br />V. KESIMPULAN <br /><br /> Teknik analisis titik impas sudah umum bagi segenap pelaku bisnis. Hal ini sangat berguna di dalam pengaturan bisnis dalam cakupan yang luas, termasuk organisasi yang kecil dan besar. Ada 2 (dua) alasan mengapa para pelaku bisnis menerima alasan ini :<br />1. Analisis ini berdasarkan pada asumsi yang lugas.<br />2. Perusahaan-perusahaan telah menemukan bahwa informasi yang didapat dari metode titik impas ini sangat menguntungkan di dalam pengambilan keputusan.<br />Break Even Point adalah suatu keadaan dimana perusahaan dalam operasinya tidak memperoleh laba dan juga tidak menderita kerugian atau dengan kata lain total biaya sama dengan total penjualan sehingga tidak ada laba dan tidak ada rugi. Hal ini bisa terjadi apabila perusahaan di dalam operasinya menggunakan biaya tetap dan biaya variabel, dan volume penjualannya hanya cukup menutupi biaya tetap dan biaya variabel. Apabila penjualan hanya cukup menutupi biaya variabel dan sebagian biaya tetap, maka perusahaan menderita kerugian.<br />Sebaliknya, perusahaan akan memperoleh keuntungan, apabila penjualan melebihi biaya variabel dan biaya tetap yang harus dikeluarkan. <br />Salah satu tujuan perusahaan adalah mencapai laba atau keuntungan sesuai dengan pertumbuhan perusahaan. Untuk mencapai laba yang semaksimal mungkin dapat dilakukan dengan tiga langkah sebagai berikut, yaitu :<br />1. Menekan biaya produksi maupun biaya operasional serendah-rendahnya dengan mempertahankan tingkat harga, kualitas dan kunatitas. <br />2. Menentukan harga dengan sedemikian rupa sesuai dengan laba yang dikehendaki. <br />3. Meningkatkan volume kegitan semaksimal mungkin. <br />Dari ketiga langkah-langkah tersebut diatas tidak dapat dilakukan secara terpisah-pisah karena tiga faktor tersebut mempunyai hubungan yang erat dan saling berkaitan. Pengaruh salah satu faktor akan membawa akibat terhadap seluruh kegiatan operasi. Oleh karena itu struktur laba dari sebuah perusahaan sering dilukiskan dalam break even point, sehingga mudah untuk memahami hubungan antara biaya, volume kegiatan dan laba.<br />Namun ada juga yang membuat pengertian break even point sebagai berikut :<br />1. Menurut S. Munawir (2002) Titik break even point atau titik pulang pokok dapat diartikan sebagai suatu keadaan dimana dalam operasinya perusahaan tidak memperoleh laba dan tidak menderita rugi (total penghasilan = Total biaya). <br />2. Menurut Abdullah (2004) Analisis Break even point disebut juga Cost Volume Profit Analysis. Arti penting analisis break even point bagi menejer perusahaan dalam pengambilan keputusan keuangan adalah sebagai berikut, yaitu : <br />1. Guna menetapkan jumlah minimal yang harus diproduksi agar perusahaan tidak mengalami kerugian.<br />2. Penetapan jumlah penjualan yang harus dicapai untuk mendapatkan laba tertentu.<br />3. Penetapan seberapa jauhkan menurunnya penjualan bisa ditolerir agar perusahaan tidak menderita rugi.<br />Apabila perusahaan mempunyai biaya variabel saja, maka tidak akan muncul masalah break even point dalam perusahaan tersebut. Masalah break even point baru akan muncul apabila suatu perusahaan disamping mempunyai biaya variabel juga mempunyai biaya tetap. Besarnya biaya variabel secara totalitas akan berubah-ubah sesuai dengan volume produksi perusahaan, sedangkan besarnya biaya tetap sacara totalitas tidak mengalami perubahan meskipun ada perubahan volume produksi.<br />Karena adanya unsur biaya variabel disuatu sisi dan unsur biaya tetap disisi lain maka suatu perusahaan dengan volume produksi tertentu menderita kerugian karena penjualan hanya menutupi biaya tetap. Ini berarti bahwa bagian dari hasil penghasilan penjualan yang tersedia hanya cukup untuk menutupi biaya tetap tetapi tidak cukup menutupi biaya variabelnya. <br />Volume penjualan dimana penghasilan total sama besarnya dengan biaya totalnya, sehingga perusahaan tidak mencapai laba atau keuntungan dan tidak menderita kerugian disebut Break Even Point.<br />Analisa break even point memberikan penerapan yang luas untuk menguji tindakan-tindakan yang diusulkan dalam mempertimbangkan alternatif-alternatif atau tujuan pengambilan keputusan yang lain. Analisa break even point tidak hanya semata-mata untuk mengetahui keadaan perusahaan yang break even saja, akan tetapi analisa break even point mampu memeberikan informasi kepada pimpinan perusahaan mengenai berbagai tingkat volume penjualan, serta hubungan dengan kemungkinan memperoleh laba menurut tingkat penjualan yang bersangkutan.<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-7899961838662217263?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-82600379997878408032010-04-15T16:20:00.000-07:002010-04-15T16:20:14.861-07:00ARUS KAS <a href="http://www.ziddu.com/download/9160528/ARUSKASdwi.docx">DOWNLOAD</a><br /><div style="text-align: center;">ARUS KAS</div>1. DEFINISI ARUS KAS<br />Arus kas merupakan arus masuk dan keluar dari suatu perusahaan. Arus kas disajikan dalam suatu laporan arus kas. Arus Kas adalah arus masuk dan arus keluar kas atau setara kas (cash equivalent) atau investasi yang sifatnya sangat likuid,berjangka pendek dan yang cepat dapat di jadikan kas dalam jumlah tertentu tanpa menghadapi resiko perubahan nilai yang signifikan (Ikatan Akuntan Indonesia 2004 : 22). Arus Kas adalah arus kas masuk operasi dengan pengeluaran yang dibutuhkan untuk mempertahankan arus kas operasi dimasa mendatang (Brigham dan Houston 2001 : 47). <br /><a name='more'></a><br />Dari kedua pengertian di atas, dapat disimpulkan bahwa Arus Kas adalah arus kas masuk dan arus kas keluar atau setara kas dalam periode tertentu yang berjangka pendek dalam pengelolaan uang yang dimiliki perusahaan<br />2. LAPORAN ARUS KAS<br />Laporan arus kas atau cash flow statement atau statement of cash flows adalah bagian dari laporan keuangan suatu perusahaan yang dihasilkan pada suatu periode akuntansi yang menunjukkan aliran masuk dan keluar uang (kas) perusahaan (http://id.wikipedia.org/wiki/Laporan_arus_kas)<br />Belkaoui, (2000:129), menyatakan laporan arus kas sebagai komponen penyusun laporan keuangan merupakan salah satu sumber informasi yang juga dapat menjadi perhatian investor. Laporan arus kas ditujukan untuk melaporkan penerimaan dan pengeluaran kas selama satu periode yang berasal dari aktivitas operasi, investasi, dan pendanaan. Dalam Trueblood Report, tujuan laporan keuangan No.3 disebutkan bahwa dasar kepentingan investor dan kreditor dalam laporan keuangan adalah aliran kas perusahaan tanpa menyebutkan income bersih. Kepentingan investor dan kreditor atas informasi aliran kas meliputi jumlah, waktu, dan tingkat ketidakpastiannya.<br />Sedangka menurut Bowen et al. (1986), menyatakan bahwa manfaat dari laporan arus kas adalah untuk memprediksi kegagalan, menaksir risiko, memprediksi pemberian pinjaman, penilaian perusahaan, dan memberikan informasi tambahan pada pasar modal. T.A. Lee, B.E.Hick, dan R.H. Ashton dalam Harahap (2001:242) menyatakan bahwa informasi yang disajikan cash flow accounting lebih bermanfaat dalam menilai atau menganalisis keputusan, baik tentang investasi saham maupun untuk tujuan peramalan arus kas lainnya.<br />Berdasarkan penjabaran mengenai konsep laporan arus kas adalah salah satu dari laporan keuangan dasar. Laporan ini berguna bagi manajer dalam mengevaluasi operasi masa lalu dan dalam merencanakan aktivitas investasi serta pendanaan di masa depan. Laporan ini juga berguna bagi para investor, kreditor, dan pihak-pihak lainnya dalam menilai potensi laba perusahaan. Selain itu, laporan ini juga menyediakan dasar untuk menilai kemampuan perusahaan membayar utangnya yang jatuh tempo.<br /><br /><br />Pengelompokan dalam laporan arus kas<br />a. Kegiatan Operasi Perusahaan (Operating)<br />Kegiatan ini biasanya mencakup kegiatan produksi, pengriman barang, pemberian servis. Arus kas dari operasi ini umumnya adalah pengaruh kas dari transaksi dan peristiwa lainnya yang ikut dalam menentukan laba.<br />Contoh arus kas masuk dari kegiatan operasi adalah sebagai berikut :<br />a) Penerimaan kas dari penjualan barang dan jasa termasuk penerimaan dan piutang akibat penjualan, baik jangka panjang atau jangka pendek.<br />b) Penerimaan dari bunga pinjaman atas penerimaan dari surat berharga lainnya seperti bunga atau deviden.<br />c) Semua penerimaan yang bukan berasal dari sebagian yang sudah dikaskan dalam kelompok investasi pembiayaan. Seperti jumlah uang yang diterima dari tuntutan di pengadilan, klaim asuransi, kecuali yang berhubungan dengan kegiatan investasi dan pembiayaan seperti kerusakan gedung, pengembalian dana dari supplier.<br />Contoh arus kas keluar dari kegiatan oparesi adalah sebagai berikut :<br />a) Pembayaran kas untuk membeli bahan yang akan digunakan untuk produksi atau untuk dijual, termasuk pembayaran utang jangka pendek atau jangka panjang kepada supplier barang tadi.<br />b) Bayar kas pada supplier lain dan pegawai untuk kegiatan selainproduksi barang dan jasa.<br />c) Pembayaran kas kepada pemerintah untuk pajak, kewajiban lainnya, denda dan lain-lain.<br />d) Pembayaran kepada pemberi pinjaman dan kreditur lainnya berupa bunga.<br />e) Seluruh pembayaran kas yang tidak berasal dari transaksi investasi atau pembiayaan seperti pembayaran tuntutan dari pengadilan, pengembalian dana kepada langganan dan sumbangan.<br />b. Arus kas dari kegiatan pembiayaan atau pendanaan (financing)<br />Kegiatan yang termasuk pembiayaan atau pendanaan adalah aktivitas yang mengakibatkan perubahan dalam jumlah serta komposisi modal dan pinjaman jangka panjang perusahaan, berupa kegiatan mendapatkan sumber dana dari pemilik dengan memberikan prospek penghasilan dari sumber dana tersebut, meminjam dan membayar utang kembali atau melakukan pinjaman jangka panjang untuk membayar utang tertentu.<br />Contoh arus kas masuk dari kegiatan pembiayaan atau pendanaan :<br />a) Penerimaan dan pengeluaran surat berharga dalam bentuk equity<br />b) Penerimaan dan pengeluaran obligasi, hipotek, wesel dan pinjaman jangka pendek lainnya.<br />Contoh arus kas keluar dari kegiatan pembiayaan atau pendanaan adalah sebagai berikut:<br />a) Pembayaran dividen dan pembayaran bunga kepada pemilik akibat adanya surat berharga saham (equity) tadi.<br />b) Pembayaran kembali utang yang di pinjam.<br />c) Pembagian utang kepada kreditor termasuk utang yang sudah di perpanjang. <br /><br /><br />c. Arus kas dari kegiatan investasi<br />Kegiatan yang termasuk dalam arus kas adalah kegiatan investasi adalah perolehan dan pelepasan aktiva jangka panjang baik yang berwujud maupun yang tidak berwujud serta investasi lain yang tidak termasuk setara kas antara lain menerima dan menagih pinjaman, utang, surat berharga atau modal, aktiva tetap dan aktiva produktif lainnya yang digunakan dalam proses produksi.<br />Contoh arus kas dari kegiatan investasi:<br />a) Penerimaan pinjaman luar baik yang baru maupun yang sudah lama.<br />b) Penjualan saham baik, saham sendiri maupun saham dalam bentuk investasi<br />c) Penerimaan dari penjualan aktiva tetap dan aktiva produktif dan tidak berwujud lainnya.<br />Contoh arus kas keluar dari kegiatan baru :<br />a) Pembayaran utang perusahaan dan pembelian kembali surat utang perusahaan.<br />b) Pembelian saham perusahaan lain atau perusahaan sendiri<br />c) Perolehan aktiva tetap dan aktiva produktif lainnya.<br />d. Isi dalam bentuk laporan arus kas<br />Ada 2 bentuk dalam penyajian laporan arus kas yaitu sebagai berikut :<br />1. Direct method<br />Dalam metode ini pelaporan arus kas dilakukan dengan cara melaporkan kelompok-kelompok penerimaan kas dan pengeluaran kas dari kegiatan operasi secara lengkap (gross) dan baru dilanjutkan dengan kegiatan investasi dan pembiayaan. Keunggulan utama dari metode langsung ini adalah bahwa metode ini melaporkan sumber dan penggunaan kas dalam laporan arus kas. Kelemahan utamanya adalah bahwa data yang dibutuhkan seringkali tidak mudah di dapat dan biaya pengumpulannya umumnya mahal.<br />2. Indirect method<br />Dalam metode ini net income disesuaikan (reconcicle) dengan menghilangkan:<br />a) Pengaruh transaksi yang masih belum di realisasi (defferal) dari arus kas masuk dan keluar dari transaksi yang lalu seperti perubahan jumlah persediaan defferal income, arus kas masuk dan keluar dari transaksi yang accured seperti piutang dan utang.<br />b) Pengaruh perkiraan yang terdapat dalam kelompok investasi dan pembiayaan yang tidak mempengaruhi kas seperti : penyusutan, amortisasi, laba rugi dari penjualan aktiva tetap dan dari operasi yang dihentikan (yang berkaitan dengan kegiatan investasi), laba rugi pembatalan utang (transaksi pembagian)<br />Keunggulan dalam metode ini adalah memusatkan pada perbedaan antara laba bersih dan arus kas dari aktivitas operasi. Dalam hal ini, metode tersebut menunjukan hubungan antara laporan laba rugi, neraca dan laporan arus kas. Karena datanya dapat tersedia dengan segera, maka metode ini lebih murah dibandingkan dengan metode langsung.<br />3. TUJUAN LAPORAN ARUS KAS<br />Laporan arus kas dirancang untuk memenuhi tujuan-tujuan berikut ini (Hongren dkk 1989 : 845) :<br />a. Untuk memperkirakan arus kas masa datang.<br />Dalam banyak kasus, sumber dan penggunaan kas perusahaan tidaklah berubah secara dramatis dari tahun ke tahun. Oleh karena itu, penerimaan dan pengeluaran kas dapat diterima sebagai alat yang baik untuk memperkirakan penerimaan dan pengeluaran kas dimasa datang.<br />b. Untuk mengevaluasi pengambilan keputusan manajemen.<br />Laporan arus kas akan melaporkan kegiatan investasi perusahaan, sehingga memberikan informasi arus kas kepada investor dan kreditor untuk mengevaluasi keputusan manajer.<br />c. Untuk menentukan kemampuan perusahaan membayar deviden kepada pemegang saham, pembayaran bunga dan pokok pinjaman kepada kreditor.<br />d. Laporan arus kas membantu investor dan kreditor untuk mengetahui apakah perusahaan bisa melakukan pembayaranpembayaran ini.<br />e. Untuk menunjukkan hubungan laba bersih terhadap perubahan kas perusahaan.<br />f. Adanya kemungkinan bangkrutnya suatu perusahaan yang mempunyai laba bersih yang cukup tetapi kas yang rendah menyebabkan diperlukannya informasi arus kas. <br />Tujuan Laporan Arus Kas adalah memberikan informasi yang relevan tentang penerimaan dan pengeluaran kas (Dyckman, dkk 2001 : 550). <br />Informasi arus kas membantu pemakai untuk menilai :<br />a. Kemampuan perusahaan untuk menghasilkan kas.<br />b. Kemampuan perusahaan untuk memenuhi kewajiban.<br />c. Penyebab terjadinya perbedaan antara laba dan arus kas terkait.<br />d. Pengaruh kegiatan investasi dan pembiayaan (pendanaan) yang menggunakan kas dan yang tidak (non kas) terhadap posisi keuangan perusahaan<br />4. KATEGORI ARUS KAS<br />Semua arus kas masuk dan arus kas keluar diklasifikasikan ke dalam salah satu dari tiga kategori : Operasi, Investasi, Pendanaan. Pengklasifikasian arus kas ini penting dilakukan untuk mengevaluasi arus kas yang telah terjadi dan memprediksi arus kas masa depan.<br />a. Arus Kas Operasi (Operating Cash Flow).<br />Arus kas operasi dikaitkan dengan kegiatan memproduksi dan menyerahkan barang, menyediakan jasa, serta transaksi lainnya yang diperhitungkan dalam penentuan laba. Arus kas Operasi adalah semua arus yang tidak didefinisikan sebagai kegiatan investasi atau pendanaan. Arus kas operasi mencakup berikut ini:<br />- Keterkaitannya dengan laba merupakan alasan untuk mengklasifikasikan arus tersebut sebagai arus kas operasi.<br />- Arus kas dari transaksi lainnya yang pada awalnya mungkin merupakan arus investasi atau pendanaan, diklasifikasikan sebagai arus operasi jika berhubungan dengan kegiatan usaha yang utama.<br /><br /><br />b. Arus Kas Investasi (Investing Cash Flow)<br />Arus kas investasi dikaitkan dengan investasi dalam dan pelepasan (disposisi) aktiva pabrik serta sekuritas hutang dan ekuitas tertentu, memberikan dan menagih pinjaman, serta kegiatan strategis lainnya. Kategori ini penting untuk mengidentifikasi rencana pertumbuhan perusahaan. Kategori ini mencakup hal-hal berikut :<br />- Selisih antara arus kas masuk dan arus kas keluar investasi adalah arus kas masuk/arus keluar bersih dari kegiatan investasi.<br />- Perbedaan mendasar antara arus kas keluar operasi dan investasi terletak pada periode manfaat yang di antisipasi.<br />- Keuntungan dan kerugian dari operasi yang dihentikan serta transaksi yang menimbulkan pos-pos luar biasa seringkali dikaitkan dngan arus kas investasi.<br />c. Arus Kas Pendanaan (Financing Cash Flow).<br />Arus kas pembiayaan dikaitkan dengan perolehan sumber daya dari pemilik dan pemberian pengembalian atas investasi mereka, peminjaman uang, dan pembayaran kembali pokok pinjaman. Selisih antara arus kas masuk dan arus kas keluar pendanaan merupakan arus kas masuk (keluar) bersih dari kegiatan pendanaan<br />5. PROSEDUR PENYUSUNAN LAPORAN ARUS KAS<br />Ada beberapa pendekatan untuk menyusun laporan arus kas yang digunakan dalam praktek, yang masing-masing bertujuan mengidentifikasi melalui analisis transaksi hal-hal berikut ini :<br />a. Arus kas operasi, investasi, dan pendanaan.<br />b. Transaksi investasi dan pendanaan non kas yang signifikan.<br />c. Pos-pos yang merekonsiliasi laba dan arus kas operasi bersih.<br />Dalam Pernyataan Standar Akuntansi (PSAK) No. 2 yang dapat dipergunakan perusahaan terdapat dua metode untuk menyajikan laoran arus kas, yaitu :<br />1. Metode Langsung<br />Metode langsung menggolongkan berbagai kategori utama dari kegiatan operasi. Metode langsung lebih mudah untuk dimengerti, dan memberikan informasi yang lebih banyak untuk mengambil keputusan.<br />2. Metode Tidak Langsung<br />Penyusunan laporan arus kas dengan menggunakan metode ini diawali dengan laba bersih dan menyesuaikan laba bersih tersebut sehingga diperoleh arus kas dari aktivitas operasi. <br />Kedua metode tersebut mendatangkan jumlah sub-total yang sama untuk kegiatan operasi, kegiatan investasi, kegiatan pendanaan dan arus kas bersih selama periode tertentu. Metode tersebut berbeda hanya dalam cara menunjukkan arus kas dari kegiatan operasi.<br />Penyusunan anggaran kas, menurut Riyanto (1978 : 90), dapat dilakukan dengan beberapa tahap sebagai berikut :<br />a. Menyusun estimasi penerimaan dan pengeluaran menurut rencana operasional perusahaan. Transaksi-transaksi di sini merupakan transaksi operasi (operating transactions). Pada tahap ini dapat diketahui adanya defisit (kekurangan) kas atau surplus (kelebihan) kas.<br />b. Menyusun perkiraan atau estimasi kebutuhan dana atau kredit dari bank atau sumber-sumber lainnya yang diperlukan untuk menutup defisit kas. Juga disusun estimasi pembayaran bunga kredit tersebut beserta waktu pembayarannya kembali. Transaksi-transaksi di sini merupakan transaksi finansiil (financial transaction).<br />c. Menyusun kembali estimasi keseluruhan penerimaan dan pengeluaran setelah adanya transaksi finansiil. Anggaran kas yang final ini merupakan gabungan dari transaksi operasional dan transaksi finansiil yang menggambarkan estimasi penerimaan dan pengeluaran kas keseluruhan<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />DAFTAR PUSTAKA<br />Bambang Riyanto. 2001. Dasar-Dasar Pembelanjaan Perusahaan. Yogyakarta: BPFE. <br />Bowen, Robert M., David Burgstahker, and Lane A, Daley. 1986. “Evidence on The Relationship between Earnings and Various Measures of Cash Flows”. The Accounting Review. XI. No. 4. October: 213–225.<br />Dyckman, Thomas R. dkk. 2001. Akuntansi Intermediate. Jakarta : Erlangga <br />Hongren. Dkk. 1989. Akuntansi Di Indonesia. Jakarta : Salemba Empat <br />Ikatan Akuntan Indonesia. 2002. Pernyataan Standar Akuntansi Keuangan. Jakarta: Ikatan Akuntan Indonesia<br />Sofyan Syafiri Harahap. 2001. Teori Akuntansi. Edisi Revisi. Jakarta: Rajawali Pers<br />http://id.wikipedia.org/wiki/Laporan_arus_kas<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-8260037999787840803?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-70415711315843388612010-04-06T14:03:00.000-07:002010-04-06T14:03:37.546-07:00PERATURAN DAN UU FARMASI<a href="http://www.ziddu.com/download/9217361/hukum.ppt">DOWNLOAD</a><br /><br />ISI DALAM PERATURAN PERUUAN<br />PERINTAH<br />LARANGAN<br />KEBOLEHAN<br />DARI SEGI KLAEDAH YANG TERDAPAT DALAM PERATPERUUAN<br />IMPERATIF<br />MENGIKAT / MEMAKSA TIDAK BOLEH DISIMPANGI<br />FAKULTATIF<br />BERSIFAT PELENGKAP BOLEH DISIMPANGI<br />DARI SEGI KEWENANGAN & KEWAJIBAN<br />ATRIBUTIF<br />MEMBERIKAN KEWENANGAN / HAK KEPADA SUBJEK HUKUM<br />NORMATIF<br />MENCIPTAKAN KEWAJIBAN BAGI SUBJEK HUKUM DALAM BENTUK PERINTAH / LARANGAN<br />ADA JUGA YANG BERSIFAT MEMAKSA<br />MELINDUNGI PIHAK YANG LEMAH<br /><br />Silakan download aja deh,,, isinya susah di copy..hehe<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-7041571131584338861?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-28561151202447679342010-04-06T14:00:00.000-07:002010-04-06T14:00:05.302-07:00ANGGARAN PENETAPAN HARGA<a href="http://www.ziddu.com/download/9160497/ANGGARANPENETAPANHARGA.ppt">DOWNLOAD</a><br /><br />PENGERTIAN<br />Penganggaran :<br />proses penyusunan anggaran yang dimulai pembuatan panitia, pengumpulan data dan pengklasifikasian data, pengajuan rencana kerja fisik dan keuangan tiap-tiap seksi, bagian, divisi, penyusunan secara menyeluruh, merevisi, dan mengajukan kepada pimpinan puncak dan disetujui dan dilaksanakan. <br /><a name='more'></a><br />PENGERTIAN <br />Anggaran:<br /><br />Anggaran dapat berupa anggaran fisik dan anggaran keuangan. Anggaran lazim disebut rencana kerja yang dituangkan secara tertulis dalam bentuk angka-angka keuangan, (anggaran formal)<br />suatu perencanaan laba strategis jngka panjang, suatu perencanaan taktis laba jangka pendek, suatu sistem akuntansi berdasarkan tanggung jawab, suatu penggunaan prinsip pengecualian yang berkesinambungan, sebagai alat untuk mencapai tujuan dan sasaran suatu organisasi.<br />rencana tentang kegiatan perusahaan yang mencakup berbagai kegiatan operasional yang saling berkaitan dan saling mempengaruhi satu sama lain sebagai pedoman untuk mencapai tujuan dan sasaran suatu organisasi. <br /><br />TUJUAN PENETAPAN HARGA<br />Mendapatkan keuntungan sebesar-besarnya <br />Mempertahankan perusahaan <br />Menggapai ROI (Return on Investment) <br />Menguasai Pangsa Pasar <br />Mempertahankan status quo <br />STRATEGI PENETAPAN HARGA<br />Memilih Sasaran Harga<br />Menentukan Permintaan<br />Memperkirakan Biaya<br />Menganalisa Biaya, Harga dan Penawaran Pesaing<br />Memilih Metode Penetapan Harga<br />Memilih Harga Akhir<br />Menyesuaikan Harga<br />METODE PENETAPAN HARGA PRODUK <br />Pendekatan Permintaan dan Penawaran (supply demand approach). Penetapan harga berdasarkan permintaan adalah penetapan harga yang dihubungkan dengan harapan pelanggan dan situasi pembelian yang khusus. <br />Pendekatan Biaya (cost oriented approach) Menentukan harga dengan cara menghitung biaya yang dikeluarkan produsen dengan tingkat keuntungan yang diinginkan baik dengan markup pricing dan break even analysis.<br />METODE PENETAPAN HARGA PRODUK ( Lanjutan) <br />Pendekatan Pasar (market approach) Merumuskan harga untuk produk yang dipasarkan dengan cara menghitung variabel-variabel yang mempengaruhi pasar dan harga seperti situasi dan kondisi politik, persaingan, sosial budaya, dan lain-lain.<br />KESIMPULAN<br />Anggaran perusahaan merupakan kombinasi dari tiga unsur utama, yaitu pengalaman yang merupakan praktek mengelola perusahaan, pengetahuan tentang teori perusahaan yang hakikatnya adalah mencari laba dan memaksimumkan kekayaan pemilik perusahaan dan analisis lingkungan internal dan eksternal perusahaan yang dikemas dalam bentuk kekuatan, kelemahan, peluang dan kendala yang dihadapi perusahaan. <br /> Dalam menetapkan harga, biasanya perusahaan melakukan berbagai strategi antara lain: memilih sasaran harga, menentukan permintaan, memperkirakan biaya, menganalisis biaya, harga dan penawaran pesaing, memilih metode penetapan harga, memilih harga akhir, menyesuaikan harga. <br />Strategi yang dilakukan adalah untuk memperoleh keuntungan yang besar untuk perusahaan.<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-2856115120244767934?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-38631313626303393072010-03-31T13:24:00.000-07:002010-03-31T13:24:17.515-07:00ANGGARAN <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9160495/Anggaran.doc">DOWNLOAD</a><br /><div style="text-align: center;">BAB I<br />PENDAHULUAN</div><br />1.1. Latar Belakang<br />Pada umumnya setiap perusahaan menyusun anggaran untuk melaksanakan kegiatan. Perusahaan besar maupun kecil sebaiknya membuat anggaran, karena dapat digunakan untuk membuat perencanaan dan untuk mengendalikan kegiatan. Perencanaan melihat ke masa depan yaitu menentukan tindakan-tindakan apa yang harus dilakukan untuk mencapai sasaran daan tujuan suatu organisasi.<br />Para penyusun anggaran atau tim anggaran menyusun anggaran berdasarkan teori, praktek dan prediksi perubahan situasi ekonomi, sosial dan politik. <br />Sebelum menyusun anggaran perusahaan harus menyusun rencana strategis. Rencana strategis disusun berdasarkan hasil analisis kekuatan dan kelemahan internal perusahaan dan hasil dari anlisis dari ancaman dan kesempatan eksternal perusahaan. Umumnya unsur yang melekat pada suatu anggaran adalah penetapan harga, yang merupakan salah satu hal terpenting bagi suatu perusahaan untuk memperoleh keuntungan yang sebesar-besarnya dan mempertahankan perusahaannya.<br />Dalam menetapkan suatu harga diperlukan strategi-strategi sehingga tujuan yang diharapkan oleh perusahaan dapat tercapai.<br /><a name='more'></a><br />Strategi penetapan harga menjadikan tantangan yang semakin meningkat untuk banyak perusahaan, karena deregulasi, informasi dari pembeli, persaingan global yang ketat, pertumbuhan pasar yang lambat dan peluang perusahaan untuk meningkatkan posisi pasarnya. Harga berdampak pada kinerja keuangan dan berpengaruh penting pada nilai penempatan posisi merek di benak pelanggan. Harga juga memungkinkan menjadi sebuah perwakilan dari ukuran kualitas produk manakala pelanggan sulit mengevaluasi produk yang kompleks. <br />Di dalam proses penetapan harga jual suatu produk, perusa¬haan hendaknya mengikuti prosedur yang terdiri dari enam langkah pokok, yaitu memilih sasaran harga, menentukan permintaan, memperkirakan biaya, menganalisis pesaing, memilih metode harga dan memilih harga akhir.<br /><br />1.2 Tujuan<br />Tujuan dari makalah ini adalah memahami anggaran penetapan harga, tujuan dari anggaran penetapan harga serta strategi penetapan harga yang diterapkan dalam suatu perusahaan.<br />BAB II<br />TINJAUAN PUSTAKA<br /><br />1. PENGERTIAN<br />A. Anggaran<br />Penganggaran adalah proses penyusunan anggaran yang dimulai pembuatan panitia, pengumpulan data dan pengklasifikasian data, pengajuan rencana kerja fisik dan keuangan tiap-tiap seksi, bagian, divisi, penyusunan secara menyeluruh, merevisi, dan mengajukan kepada pimpinan puncak dan disetujui dan dilaksanakan. Anggaran adalah rencana kerja yang dituangkan dalam angka-angka keuangan baik jangka pendek maupun jangka panjang.<br />Ada beberapa pengertian tentang anggaran antara lain:<br />a. Anggaran dapat berupa anggaran fisik dan anggaran keuangan. Anggaran lazim disebut rencana kerja yang dituangkan secara tertulis dalam bentuk angka-angka keuangan, lazim disebut anggaran formal<br />b. Anggaran ialah suatu perencanaan laba strategis jngka panjang, suatu perencanaan taktis laba jangka pendek, suatu sistem akuntansi berdasarkan tanggung jawab, suatu penggunaan prinsip pengecualian yang berkesinambungan, sebagai alat untuk mencapai tujuan dan sasaran suatu organisasi.<br />c. Anggaran ialah rencana tentang kegiatan perusahaan yang mencakup berbagai kegiatan operasional yang saling berkaitan dan saling mempengaruhi satu sama lain sebagai pedoman untuk mencapai tujuan dan sasran suatu organisasi. Pada umumnya disusun secara tertulis<br /><br /><br /><br />B. Harga (Price)<br />Harga merupakan salah satu bagian yang sangat penting dalam pemasaran suatu produk karena harga adalah satu dari empat bauran pemasaran / marketing mix (4P = product, price, place, promotion / produk, harga, distribusi, promosi). Harga adalah suatu nilai tukar dari produk barang maupun jasa yang dinyatakan dalam satuan moneter.<br />Harga merupakan salah satu penentu keberhasilan suatu perusahaan karena harga menentukan seberapa besar keuntungan yang akan diperoleh perusahaan dari penjualan produknya baik berupa barang maupun jasa.<br />Menetapkan harga terlalu tinggi akan menyebabkan penjualan akan menurun, namun jika harga terlalu rendah akan mengurangi keuntungan yang dapat diperoleh organisasi perusahaan.<br />2. Tujuan Penetapan Harga<br />a. Mendapatkan keuntungan sebesar-besarnya<br />Dengan menetapkan harga yang kompetitif maka perusahaan akan mendulang untung yang optimal.<br />b. Mempertahankan perusahaan<br />Dari marjin keuntungan yang didapat perusahaan akan digunakan untuk biaya operasional perusahaan. Contoh : untuk gaji/upah karyawan, untuk bayar tagihan listrik, tagihan air bawah tanah, pembelian bahan baku, biaya transportasi, dan lain sebagainya.<br />c. Menggapai ROI (Return on Investment)<br />Perusahaan pasti menginginkan balik modal dari investasi yang ditanam pada perusahaan sehingga penetapan harga yang tepat akan mempercepat tercapainya modal kembali / roi.<br />d. Menguasai Pangsa Pasar<br />Dengan menetapkan harga rendah dibandingkan produk pesaing, dapat mengalihkan perhatian konsumen dari produk kompetitor yang ada di pasaran.<br />e. Mempertahankan status quo<br />Ketika perusahaan memiliki pasar tersendiri, maka perlu adanya pengaturan harga yang tepat agar dapat tetap mempertahankan pangsa pasar yang ada.<br /><br /><br />3. Strategi Penetapan Harga<br /><br />Dalam menetapkan suatu harga perlu dilakukan strategi untuk mencapai tujuan. Stratei yang dapat dilakukan dalam penetapan suatu harga, antara lain:<br /><br />A. Memilih Sasaran Harga<br />Langkah pertama adalah memilih sasaran harga, seperti misalnya bertahan hidup, maksimalisasi keuntungan jangka pendek, volume penjualan, permintaan pasar, unggul dalam pangsa pasar, persaingan, prestise atau status quo. Perusahaan bertujuan bertahan hidup akan berusaha dengan menurunkan harga. Laba tidak begitu dipentingkan, selama harga dapat menutupi biaya variabel dan sebagian biaya tetap. Sasaran ini hanya untuk jangka pendek dan diharapkan dalam jangka panjang perusahaan <br />Laba sekarang maksimum dilakukan perusahaan dengan memperkirakan permintaan dan biaya yang dihubungkan dengan alternatif harga dan memilih harga yang menghasilkan laba sekarang maksimum, arus kas atau return on investment (ROI). Strategi ini dilakukan dengan mengasumsikan bahwa permintaan dan fungsi biaya dapat diketahui, tetapi pada kenyataannya sulit diperkirakan. Strategi ini mengabaikan kinerja jangka panjang, mengabaikan efek dari variabel bauran pemasaran, reaksi pesaing dan kendala hukum pada harga.<br />Sasaran berorientasi pada volume penjualan dilakukan perusahaan dengan mengatur harga sedemikian rupa untuk meningkatkan volume penjualan. Perusahaan mengasumsikan bahwa volume penjualan yang lebih tinggi akan menghasilkan biaya per unit lebih rendah dan laba jangka panjang lebih tinggi serta berasumsi bahwa pasar peka terhadap harga.<br />Sasaran unggul dalam pangsa pasar dilakukan dengan meningkatkan atau memelihara pangsa pasar tanpa mempertimbangkan fluktuasi penjualan dalam industri. Sasaran unggul dalam pangsa pasar sering digunakan perusahaan untuk produk yang mencapai tahap dewasa dalam siklus hidup produk.<br />Sasaran permintaan pasar adalah penetapan harga yang dihubungkan dengan harapan pelanggan dan situasi pembelian yang khusus. Sasaran ini sering dikenal dengan ”beri harga dengan apa yang pasar kehendaki”. <br />Sasaran persaingan merancang harga untuk menandingi atau mengalahkan harga pesaing. Tujuannya untuk memelihara persepsi nilai yang baik relatif terhadap pesaing. Tempo Scan menetapkan harga Bodrex sedemikian rupa agar dapat berkompetisi dengan pesaing. <br />Sasaran prestis dilakukan dengan merancang harga yang konsisten dengan sebuah produk yang mempunyai status yang tinggi atau prestis. Harga ini dirancang dengan sedikit memperhatikan struktur biaya perusahaan atau pesaing.<br />Sasaran status quo merupakan sasaran yang menetapkan harga untuk memelihara harga yang ada dalam usaha memepertahankan posisi relatif terhadap pesaing.<br /><br />B. Menentukan Permintaan<br /><br />Langkah kedua, perusahaan menentukan permintaan yang akan memperlihatkan jumlah produk yang akan dibeli di pasar dalam periode tertentu, pada berbagai tingkat harga. Makin inelastis permintaan, makin mampu perusahaan menaik-turunkan harganya. Menentukan permintaan dimulai dengan menentukan faktor-faktor yang mempengaruhi kepekaan harga. Menurut Nagle faktor yang membuat pembeli kurang peka tehadap harga antara lain produk bersifat khusus, pembeli kurang sadar tehadap produk pengganti, pembeli tidak mudah membandingkan dengan kualitas produk pengganti, yang dibelanjakan kecil dibanding pendapatan totalnya, yang dibelanjakan kecil dibanding biaya total produk akhirnya, sebagian biaya ditanggung pihak lain, produk digunakan bersama dengan aktiva yang dibeli sebelumnya, produk dianggap memiliki kualitas, prestis atau eksklusif dan pembeli tidak dapat menyimpan produk tersebut.<br />Setelah menentukan faktor-faktor yang mempengaruhi kepekaan harga, perusahaan berusaha mengukur kurva permintaan dengan berbagai metode. Metode pertama melibatkan analisis statistik atas data harga masa lalu, jumlah terjual dan faktor lain untuk menentukan hubungannya. Metode kedua adalah melakukan eksperimen harga dengan mengubah harga berbagai produk yang dijual di toko diskon dan mengamati hasilnya. Metode ketiga adalah meminta pembeli untuk menyatakan berapa banyak unit yang akan mereka beli pada berbagai harga yang diusulkan. <br />Selanjutnya perusahaan perlu untuk mengetahui elastisitas permintaan terhadap perubahan harga. Jika permintaan hampir tidak berubah dengan adanya perubahan kecil terhadap harga, maka permintaan itu disebut inelastis, tetapi jika permintaan itu berubah banyak maka permintaan itu disebut elastis. Permintaan kurang elastis bila terdapat hanya sedikit atau bahkan tidak ada barang pengganti atau pesaing, pembeli tidak segera menyadari harga tinggi tersebut, pembeli lambat dalam mengubah kebiasaan membelinya dan mencari harga yang lebih rendah, dan pembeli berpikir bahwa harga yang lebih tinggi itu pantas karena peningkatan kualitas, inflasi secara normal dan lain sebagainya. Pertimbangan penurunan harga dilakukan jika permintaan tersebut elastis. <br /><br /><br /><br />C. Memperkirakan Biaya<br /><br />Langkah ketiga ialah perusahaan memperkirakan perilaku biaya pada berbagai tingkat produksi dan perilaku biaya dalam kurva pengalamannya. Biaya perusahaa ada dua jenis, yaitu biaya tetap dan biaya variabel. Biaya tetap (overhead) adalah biaya yang tidak bervariasi dengan produksi atau penjualan, misalnya gaji karyawan. Biaya variabel merupakan biaya yang bervariasi langsung dengan tingkat produksi, misalnya biaya bahan untuk produksi. Biaya total merupakan biaya tetap dan biaya variabel untuk tingkat produksi. Sedangkan biaya rata-rata adalah biaya per unit untuk tingkat produksi atau total biaya dibagi produksi.<br />Perusahaan harus mengetahui bagaimana biaya bervariasi dengan berbagai tingkat produksi agar dapat menetapkan harga yang tepat. Perusahaan Jepang sering menggunakan metode yang disebut penetapan biaya sasaran (target costing) yaitu biaya ditentukan dari hasil riset pasar untuk menentukan fungsi-fungsi yang diinginkan dari produk, kemudian menentukan harga jual produk tersebut sesuai dengan daya tariknya dan harga pesaingnya. Selanjutnya mengurangi margin laba dari harga ini, sehingga diperoleh biaya sasaran yang harus dicapai dan menelitia biaya setiap unsur, misalnya desain, rekayasa, produksi, penjualan dan lainnya serta memecahkan dalam unsur yang lebih kecil, merekayasa ulang komponen, menghilangkan beberapa fungsi, menurunkan biaya pemasok agar proyeksi biaya akhir sesuai dengan kisaran biaya sasaran. <br /><br />D. Menganalisis Biaya, Harga dan Penawaran Pesaing<br /><br />Perusahaan dapat menggunakan analisis biaya, permintaan pasar, biaya pesaing, harga pesaing dan kemungkinan reaksi pesaing sebagai dasar penetapan harga. Perusahaan juga perlu untuk membandingkan biayanya dengan biaya pesaing, apakah biaya produksinya lebih rendah atau lebih tinggi dan juga harga dan kualitas penawaran pesaing. Dengan mengetahui biaya, harga dan kualitas pesaing, perusahaan dapat menggunakan sebagai titik orientasi untuk menetapkan harga.<br />Perusahaan harus menetapkan harga dekat dengan harga pesaing, jika pesaing itu merupakan pesaing utama. Jika kualitas kualitas penawaran lebih tinggi dari pesaing, maka perusahaan dapat menetapkan harga lebih tinggi dari harga pesaing, tetapi jika kualitas penawaran lebih rendah dari pesaing, maka perusahaan hendaknya menetapkan harga lebih rendah dari pesaing. Meskipun demikian tidak menutup kemungkinan pesaing mengubah harganya sebagai tanggapan terhadap harga yang ditetapkan perusahaan.<br /><br /><br /><br /><br />E. Memilih Metode Penetapan Harga<br /><br />Kelima, perusahaan memilih salah satu dari berbagai metode harga yaitu: markup pricing, target-return pricing, competitive pricing, demand pricing, preceived value pricing dan value pricing. <br />Penetapan harga markup (markup pricing) merupakan metode dengan menambahkan markup standar pada biaya produksi. Penetapan harga markup populer karena menetapkan biaya dan mengaitkan dengan harga lebih mudah, harga menjadi serupa jika industri menetapkan harga dengan metode ini dan merupakan penetapan harga yang lebih adil. Namun demikian metode ini tidak akan menghasilkan penetapan harga yang optimal, karena mengabaikan permintaan.<br /><br />F. Memilih Harga Akhir<br /><br />Langkah terakhir dalam prosedur penetapan harga jual adalah menentukan harga akhir, yang harus mencerminkan cara-cara psikologis yang paling efektif, harus reaksi-reaksi yang mungkin timbul dari distributor, dialer, tenaga penjualan perusahaan, pesaing, peda¬gang dan pemerintah. <br />Perusahaan harus mempertimbangkan psikologi harga, disamping faktor lainnya, terutama faktor ekonomi. Faktor ego sangat efektif digunakan untuk menetapkan harga, misalnya untuk harga mobil mewah dan parfum mahal yang menggambarkan citra dari produk tersebut. Angka-angka psikologis sering digunakan dalam menetapkan harga dalam iklan. Perusahaan lebih memilih harga Rp. 999.000,- daripada Rp. 1.000.000,-. Padahal hanya selisih Rp. 1.000,- atau lebih memilih Rp. 299.000,- daripada Rp.300.000,-. Perusahaan harus mempunyai kebijakan yang konsisten dalam menentukan harga. Perusahaan penerbangan mengenakan biaya bila tiket yang mendapat potongan tidak dipakai pada tanggal dan jam yang telah ditentukan. Bank memberikan penalti bagi yang tidak tepat waktu membayar angsuran. Demikian pula hotel memberikan tambahan biaya jika melebihi jam checkout.<br />Perusahaan harus mempertimbangkan keuntungan dan resiko bersama dengan distributor, penyalur dan wiraniaga terhadap reaksi dari pembeli yang tidak puas serta harus mempertimbangkan reaksi pihak lain atas harga yang ditentukan, antara lain reaksi dari distributor, penyalur, wiraniaga dan bahkan pesaing. <br /><br />G. Menyesuaikan Harga<br /><br />Perusahaan sering menerapkan strategi modifikasi terhadap harga dasarnya. Modifikasi pertama adalah harga per wilayah geografis, yang muncul karena masalah bagaimana menetapkan harga bagi pelanggan yang letaknya jauh dari perusahaan penjual. Alter¬natif-alternatif yang ada pada modifikasi geografis ini, mencakup harga FOB, harga seragam harga per wilayah, harga bertitik pato¬kan, dan harga termasuk angkutan. <br />Modifikasi kedua adalah potongan harga dan imbalan khusus mencakup potongan tunai, potongan jumlah, potongan fungsional, potongan musiman dan apa yang disebut dengan imbalan khusus (allowances). Potongan tunai merupakan pengurangan harga apabila membayar secara tunai atau membayar tagihannya sebelum jatuh tempo. Potongan jumlah merupakan pengurangan harga bagi pembeli yang membeli dalam jumlah besar. Potongan fungsional merupakan potongan yang diberikan kepada anggota saluran perdagangan yang melakukan fungsi tertentu, misalnya fungsi penjualan, penyimpanan dan melakukan pencatatan. Potongan musiman adalah pengurangan harga untuk pembeli yang membeli tidak pada musimnya. Sedangkan imbalan khusus adalah pengurangan harga dari daftar harga, yang terdiri dari potongan tukar tambah dan potongan promosi. Potongan tukar tambah merupakan pengurangan harga dengan menyerahkan barang lama ketika membeli barang baru, Modifikasi ketiga berupa harga promosi yang meliputi harga "tumbal", harga kejadian khusus, rabat tunai, pembiayaan berbunga rendah, bentuk pembayaran lebih lama, garansi dan kontrak jasa serta potongan psikologis. <br />Modifikasi keempat adalah harga diskri¬minatif, yaitu penetapan harga yang berbeda bagi pelanggan yang bermacam-macam bentuk produk yang berbeda, tempat yang berbeda dan waktu yang berbeda. <br />Modifikasi kelima berupa menetapkan harga pada pembaruan produk asli yang dilindungi oleh hak paten untuk "market skimming" atau untuk penerobosan pasar; penetapan harga jual terhadap produk tiruan dengan mengambil salah satu dari sembilan strategi harga mutu. <br />Modifikasi terakhir terjadi pada bauran produk yang mencakup penetapan harga lini produk, produk oposional dan produk yang saling menarik, serta produk sampingan.<br />Bila perusahaan sedang mempertimbangkan untuk memprakarsai suatu perubahan harga, maka ia sebaiknya dengan hati-hati mem¬perhitungkan reaksi pelanggan dan pesaing. Reaksi pelanggan sangat dipengaruhi oleh penafsiran pelanggan atas perubahan harga itu sendiri. Sedangkan reaksi pesaing mengalir dari seperangkat kebijakan pesaing tentang bagaimana semestinya bereaksi atau dari tanggapan spontan pada setiap situasi. Selain itu perusahaan yang memprakarsai perubahan harga hendaknya juga mengantisipasikan kemungkinan reaksi dari pembekalan, pedagang perantara dan pemer¬intah.<br />Perubahan yang menghadapi tindakan perubahan harga jual yang dilakukan oleh pesaing harus mencoba memahami niat pesaing serta kira-kira arah perubahan harga tadi. Apabila kecepatan reaksi diperlukan, maka perusahaan sebaiknya mempersiapkan terlebih dahulu segala strategi yang berbeda-beda bagi segala kemungkinan tindakan pesaing yang berbeda-beda pula.<br /><br />4. Cara / Teknik / Metode Penetapan Harga Produk<br />a. Pendekatan Permintaan dan Penawaran (supply demand approach)<br />Penetapan harga berdasarkan permintaan adalah penetapan harga yang dihubungkan dengan harapan pelanggan dan situasi pembelian yang khusus. Dari tingkat permintaan dan penawaran yang ada ditentukan harga keseimbangan (equilibrium price) dengan cara mencari harga yang mampu dibayar konsumen dan harga yang diterima produsen sehingga terbentuk jumlah yang diminta sama dengan jumlah yang ditawarkan. Sasarannya untuk menentukan seberapa besar harapan pembeli untuk membayar produk berdasarkan kontribusinya terhadap kebutuhan atau keinginannya<br />b. Pendekatan Biaya (cost oriented approach)<br />Menentukan harga dengan cara menghitung biaya yang dikeluarkan produsen dengan tingkat keuntungan yang diinginkan baik dengan markup pricing dan break even analysis.<br />c. Pendekatan Pasar (market approach)<br />Merumuskan harga untuk produk yang dipasarkan dengan cara menghitung variabel-variabel yang mempengaruhi pasar dan harga seperti situasi dan kondisi politik, persaingan, sosial budaya, dan lain-lain.<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />BAB III<br />KESIMPULAN<br /><br /><br />Anggaran perusahaan merupakan kombinasi dari tiga unsur utama, yaitu pengalaman yang merupakan praktek mengelola perusahaan, pengetahuan tentang teori perusahaan yang hakikatnya adalah mencari laba dan memaksimumkan kekayaan pemilik perusahaan dan analisis lingkungan internal dan eksternal perusahaan yang dikemas dalam bentuk kekuatan, kelemahan, peluang dan kendala yang dihadapi perusahaan. Dalam menetapkan harga, biasanya perusahaan melakukan berbagai strategi antara lain: memilih sasaran harga, menentukan permintaan, memperkirakan biaya, menganalisis biaya, harga dan penawaran pesaing, memilih metode penetapan harga, memilih harga akhir, menyesuaikan harga. Strategi yang dilakukan adalah untuk memperoleh keuntungan yang besar untuk perusahaan.<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />Daftar Pustaka<br /><br />Tampubolon, Prof Dr Manahan. 2005. Manajemen Keuangan. Jakarta:Ghalia Indonesia<br />http//www.msuyanto.com<br /><br />Nicholson, walter. 2002. Mikroekonomi Intermediate dan Aplikasinya Edisi Kedelapan. Jakarta: Erlangga<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-3863131362630339307?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-60493395707847984002010-03-31T13:21:00.000-07:002010-03-31T13:21:35.678-07:00PERENCANAAN<a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9160496/01PERENCANAAN.doc">DIOWNLOAD</a><br />Perencanaan adalah proses mendefinisikan tujuan organisasi, membuat strategi untuk mencapai tujuan itu, dan mengembangkan rencana aktivitas kerja organisasi. Perencanaan merupakan proses terpenting dari semua fungsi manajemen karena tanpa perencanaan fungsi-fungsi lain—pengorganisasian, pengarahan, dan pengontrolan—tak akan dapat berjalan.<br />Rencana dapat berupa rencana informal atau rencana formal. Rencana informal adalah rencana yang tidak tertulis dan bukan merupakan tujuan bersama anggota suatu organisasi. Sedangkan rencana formal adalah rencana tertulis yang harus dilaksanakan suatu organisasi dalam jangka waktu tertentu. Rencana formal merupakan rencana bersama anggota korporasi, artinya, setiap anggota harus mengetahui dan menjalankan rencana itu. Rencana formal dibuat untuk mengurangi ambiguitas dan menciptakan kesepahaman tentang apa yang harus dilakukan.<br /><a name='more'></a><br />Mengemukakan empat tujuan perencanaan. Tujuan pertama adalah untuk memberikan pengarahan baik untuk manajer maupun karyawan nonmanajerial. Dengan rencana, karyawan dapat mengetahui apa yang harus mereka capai, dengan siapa mereka harus bekerja sama, dan apa yang harus dilakukan untuk mencapai tujuan organisasi. Tanpa rencana, departemen dan individual mungkin akan bekerja sendiri-sendiri secara serampangan, sehingga kerja organisasi kurang efesien.<br />Tujuan kedua adalah untuk mengurangi ketidakpastian. Ketika seorang manajer membuat rencana, ia dipaksa untuk melihat jauh ke depan, meramalkan perubahan, memperkirakan efek dari perubahan tersebut, dan menyusun rencana untuk menghadapinya.<br />Tujuan ketiga adalah untuk meminimalisir pemborosan. Dengan kerja yang terarah dan terencana, karyawan dapat bekerja lebih efesien dan mengurangi pemborosan. Selain itu, dengan rencana, seorang manajer juga dapat mengidentifikasi dan menghapus hal-hal yang dapat menimbulkan inefesiensi dalam perusahaan.<br />Tujuan yang terakhir adalah untuk menetapkan tujuan dan standar yang digunakan dalam fungsi selanjutnya, yaitu proses pengontrolan dan pengevalusasian. Proses pengevaluasian atau evaluating adalah proses membandingkan rencana dengan kenyataan yang ada. Tanpa adanya rencana, manajer tidak akan dapat menilai kinerja perusahaan.<br />Selain keempat hal tersebut, sebagian besar studi[1] menunjukan adanya hubungan antara perencanaan dengan kinerja perusahaan.<br />Sasaran<br />Sasaran adalah hal yang ingin dicapai oleh individu, grup, atau seluruh organisasi.[2] Sasaran sering pula disebut tujuan. Sasaran memandu manajemen membuat keputusan dan membuat kriteria untuk mengukur suatu pekerjaan.<br />Sasaran dapat dibagi menjadi dua kelompok, yaitu sasaran yang dinyatakan (stated goals) dan sasaran riil. Stated goals adalah sasaran yang dinyatakan organisasi kepada masyarakat luas. Sasaran seperti ini dapat dilihat di piagam perusahaan, laporan tahunan, pengumuman humas, atau pernyataan publik yang dibuat oleh manajemen. Seringkali stated goals ini bertentangan dengan kenyataan yang ada dan dibuat hanya untuk memenuhi tuntutan stakeholder perusahaan. Sedangkan sasaran riil adalah sasaran yang benar-benar dinginkan oleh perusahaan. Sasaran riil hanya dapat diketahui dari tindakan-tindakan organisasi beserta anggotanya.<br />Ada dua pendekatan utama yang dapat digunakan organisasi untuk mencapai sasarannya. Pendekatan pertama disebut pendekatan tradisional. Pada pendekatan ini, manajer puncak memberikan sasaran-sasaran umum, yang kemudian diturunkan oleh bawahannya menjadi sub-tujuan (subgoals) yang lebih terperinci. Bawahannya itu kemudian menurunkannya lagi kepada anak buahnya, dan terus hingga mencapai tingkat paling bawah. Pendekatan ini mengasumsikan bahwa manajer puncak adalah orang yang tahu segalanya karena mereka telah melihat gambaran besar perusahaan. Kesulitan utama terjadi pada proses penerjemahan sasaran atasan oleh bawahan. Seringkali, atasan memberikan sasaran yang cakupannya terlalu luas seperti "tingkatkan kinerja," "naikkan profit," atau "kembangkan perusahaan," sehingga bawahan kesulitan menerjemahkan sasaran ini dan akhirnya salah mengintepretasi maksud sasaran itu (lihat gambar).<br />Pendekatan kedua disebut dengan management by objective atau MBO. Pada pendekatan ini, sasaran dan tujuan organisasi tidak ditentukan oleh manajer puncak saja, tetapi juga oleh karyawan. Manajer dan karyawan bersama-sama membuat sasaran-sasaran yang ingin mereka capai. Dengan begini, karyawan akan merasa dihargai sehingga produktivitas mereka akan meningkat. Namun ada beberapa kelemahan dalam pendekatan MBO. Pertama, negosiasi dan pembuatan keputusan dalam pendekatan MBO membutuhkan banyak waktu, sehingga kurang cocok bila diterapkan pada lingkungan bisnis yang sangat dinamis. Kedua, adanya kecenderungan karyawan untuk bekerja memenuhi sasarannya tanpa mempedulikan rekan sekerjanya, sehingga kerjasama tim berkurang. Ada juga yang bilang MBO hanyalan sekedar formalitas belaka, pada akhirnya yang menentukan sasaran hanyalah manajemen puncak sendiri.<br />Rencana <br />Rencana atau plan adalah dokumen yang digunakan sebagai skema untuk mencapai tujuan. Rencana biasanya mencakup alokasi sumber daya, jadwa, dan tindakan-tindakan penting lainnya. Rencana dibagi berdasarkan cakupan, jangka waktu, kekhususan, dan frekuensi penggunaannya. Berdasarkan cakupannya, rencana dapat dibagi menjadi rencana strategis dan rencana operasional. Rencana strategis adalah rencana umum yang berlaku di seluruh lapisan organisasi sedangkan rencana operasional adalah rencana yang mengatur kegiatan sehari-hari anggota organisasi.<br />Berdasarkan jangka waktunya, rencana dapat dibagi menjadi rencana jangka panjang dan rencana jangka pendek. Rencana jangka panjang umumnya didefinisikan sebagai rencana dengan jangka waktu tiga tahun, rencana jangka pendek adalah rencana yang memiliki jangka waktu satu tahun. Sementara rencana yang berada di antara keduanya dikatakan memiliki intermediate time frame.<br />Menurut kekhususannya, rencana dibagi menjadi rencana direksional dan rencana spesifik. Rencana direksional adalah rencana yang hanya memberikan guidelines secara umum, tidak mendetail. Misalnya seorang manajer menyuruh karyawannya untuk "meningkatkan profit 15%." Manajer tidak memberi tahu apa yang harus dilakukan untuk mencapai 15% itu. Rencana seperti ini sangat fleksibel, namun tingkat ambiguitasnya tinggi. Sedangkan rencana spesifik adalah rencana yang secara detail menentukan cara-cara yang harus dilakukan untuk mencapai tujuan. Selain menyuruh karyawan untuk "meningkatkan profit 15%," ia juga memberikan perintah mendetail, misalnya dengan memperluas pasar, mengurangi biaya, dan lain-lain.<br />Terakhir, rencana dibagi berdasarkan frekuensi penggunannya, yaitu single use atau standing. Single-use plans adalah rencana yang didesain untuk dilaksanakan satu kali saja. Contohnya adalah "membangun 6 buah pabrik di China atau "mencapai penjualan 1.000.000 unit pada tahun 2006." Sedangkan standing plans adalah rencana yang berjalan selama perusahaan tersebut berdiri, yang termasuk di dalamnya adalah prosedur, peraturan, kebijakan, dan lain-lain.Dalam Manajemen terdapat fungsi-fungsi manajemen yang terkait erat di dalamnya. Pada umumnya ada empat (4) fungsi manajemen yang banyak dikenal masyarakat yaitu fungsi perencanaan (planning), fungsi pengorganisasian (organizing), fungsi pengarahan (directing) dan fungsi pengendalian (controlling). Untuk fungsi pengorganisasian terdapat pula fungsi staffing (pembentukan staf). Para manajer dalam organisasi perusahaan bisnis diharapkan mampu menguasai semua fungsi manajemen yang ada untuk mendapatkan hasil manajemen yang maksimal.<br />Di bawah ini akan dijelaskan arti definisi atau pengertian masing-masing fungsi manajemen - POLC :<br />1. Fungsi Perencanaan / Planning<br />Fungsi perencanaan adalah suatu kegiatan membuat tujuan perusahaan dan diikuti dengan membuat berbagai rencana untuk mencapai tujuan yang telah ditentukan tersebut.<br />2. Fungsi Pengorganisasian / Organizing<br />Fungsi perngorganisasian adalah suatu kegiatan pengaturan pada sumber daya manusia dan sumberdaya fisik lain yang dimiliki perusahaan untuk menjalankan rencana yang telah ditetapkan serta menggapai tujuan perusahaan.<br />3.Fungsi Pengarahan / Directing / Leading<br />Fungsi pengarahan adalah suatu fungsi kepemimpinan manajer untuk meningkatkan efektifitas dan efisiensi kerja secara maksimal serta menciptakan lingkungan kerja yang sehat, dinamis, dan lain sebagainya.<br />4.Fungsi Pengendalian / Controling<br />Fungsi pengendalian adalah suatu aktivitas menilai kinerja berdasarkan standar yang telah dibuat untuk kemudian dibuat perubahan atau perbaikan jika diperlukan.<br />Unsur pengambilan keputusan merupakan unsur penting dalam perencanaan, yaitu proses mengembangkan dan memilih langkah langkah yang akan diambil untuk menghadapi masalah masalah dalam organisasi atau perusahaan. Pimpinan harus mengambil keputusan tentang ramalan ramalan suatuasi yang akan terjadi di masa datang. Misal keadaan ekonomi, langkah langkah apa yang akan dilakukan oleh pesaing dan sebagainya. Mereka harus memutuskan sasaran yang akan dicapai, menganalisis sumber daya yang dimiliki organisasi, bagaimana mengaplikasikannya dalam rangka mencapai sasaran tersebut. Dalam hal ini diperlukan sikap fleksibilitas di dalam menghadapi perubahan.<br />Langkah langkah dalam Perencanaan<br />Secara garis besar terdapat empat langkah dasar perencanaan yang dapat dipakai<br />untuk semua kegiatan perencanaan pada semua jenjang organisasi. Langkah tersebut<br />adalah :<br />1. Menetapkan sasaran<br />Kegiatan perencanaan dimulai dengan memutuskan apa yang ingin dicapai organisasi. Tanpa sasaran yang jelas, sumber daya yang dimiliki organisasi akan menyebar terlalu luas. Dengan menetapkan prioritas dan merinci sasaran secara jelas, organisasi dapat mengarahkan sumber agar lebih efektif.<br />2. Merumuskan posisi organisasi pada saat ini<br />Jika sasaran telah ditetapkan , pimpinan harus mengetahui dimana saat ini organisasi berada dan untuk mencapai sasaran yang telah ditetapkan tersebut , sumber daya apa yang dimiliki pada saat ini. Rencana baru dapat disusun jika organisasi telah mengetahui posisinya pada saat ini. Untuk ini di dalam organisasi harus terdapat suasana keterbukaan agar informasi mengalir dengan lancar terutama data keuangan dan statistik. <br />3. Mengidentifikasi faktor faktor pendukung dan penghambat menuju sasaran <br />Selanjutnya perlu diketahui faktor faktor, baik internal maupun eksternal, yang diperkirakan dapat membantu dan menghambat organisasi mencapai sasaran yang terlah ditetapkan. Diakui jauh lebih mudah mengetahui apa yang akan terjadi pada saat ini , dibandingkan dengan meramalkan persoalan atau peluang yang akan terjadi di masa datang. Betapun sulitnya melihat ke depan adalah unsur utama yang paling sulit dalam perencanaan<br />4. Menyusun langkah langkah untuk mencapai sasaran<br />Langkah terakhir dalam kegiatan perencanaan adalah mengembangkan berbagai kemungkinan alternatif atau langkah yang diambil untuk mencapai sasaran yang telah ditetapkan, mengevaluasi alternatif alternatif ini, dan memilih mana yang dianggap paling baik, cocok dan memuaskan.<br /><br /><br /><br />Hubungan perencanaan dan fungsi manajemen lain<br />1. Pengorganisasian dan penyusunan personalia<br />Pengorganisasian adalah proses pengaturan kerja bersama sumber daya, keuangan dan tenaga kerja untuk mencapai efektifitas. Misal penyusunan personalia organisasi tidak akan dapat tersusun secara efektif tanpa perencanaan personalia.<br />2. Pengarahan<br />Perencanaan menentukan kombinasi yang paling baik dari faktor-faktor, kekuatan-kekuatan, sumber daya dan hubungan yang diperlukan untuk mengarahkan dan memotivasi karyawan. Fungsi pengarahan meliputi penerapan unsur-unsur tersebut menjadi pengaruh.<br />3. Pengawasan<br />Pengawasan bertindak sebagai kriteria penilaian pelaksanaan kerja terhadap rencana, jadi pengawasan dapat menjadi bagian dari rencana baru. Pengawasan membandingkan informasi tentang apa yang sebenarnya terjadi selama pelaksanaan suatu rencana dengan anggaran, program dan sebagainya yang dikehendaki dan diramalkan selama tahap-tahap perencanaan.<br />Jenis Perencanaan<br />Dalam setiap organisasi rencana disusun secara hierarki sejalan dengan struktur<br />organisasinya.Pada setiap jenjang, rencana mempunyai fungsi ganda: sebagai sasaran yang harus dicapai oleh jenjang dibawahnya dan merupakan langkah yang harus dilakukan untuk mencapai sasaran yang ditetapkan oleh jenjang diatasnya. Ada dua jenis rencana , yaitu : (1) rencana strategik,yang disusun untuk mencapai<br />tujuan umum organisasi, yaitu melaksanakan misi organisasi, (2) rencana operasional ,<br />yang merupakan rincian tentang bagaimana rencana strategik dilaksanakan.<br />Rencana Operasional<br />Rencana Operasional terdiri atas bentuk , yaitu : (1) rencana sekali pakai (single use plan) yakni rencana yang disusun untuk mencapai tujuan tertentu dan dibubarkan segera setelah tujuan ini tercapai; (2) rencana permanen (standing plans) , yakni pendekatan pendekatan yang sudah di standarisasi untuk menghadapi situasi berulang dan dapat diramalkan sebelumnya.<br /><br />Rencana Sekali pakai<br />PERENCANAAN STRATEGIK. <br />Sering juga disebut Perencanaan Jangkah Panjang (longe range planning) adalah proses pengambilan keputusan yang menyangkut tujuan jangka panjang organisasi, kebijakan yang harus diperhatikan , serta strategi yang harus dijalankan untuk mencapai tujuan tersebut. Untuk melaksanakan strategi tersebut harus pula disusun program kerja yang terinci , mencakup kegiatan yang harus dilakukan , kapan harus dimulai , kapan harus selesai , dan siapa yang harus bertanggung jawab, serta sumber daya manusia yang diperlukan. Singkatnya perencanaan strategik adalah proses perencanaan jangka panjang yang sudah diformalkan , yang digunakan untuk merumuskan tujuan organisasi serta cara menghadapinya.<br />Konsep Strategi<br />Ada beberapa konsep strategi , pertama, strategi adalah program umum untuk mencapai sasaran organisasi dan melaksanakan misinya. Kedua, strategi adalah pedoman umum organisasi untuk menghadapi perubahan lingkungan sepanjang waktu. Karakteristik Perencanaan Strategik.<br />Ada lima ciri pokok perencanaan strategik , yaitu :<br />1.Perencanaan strategik memberikan jawaban atas pertanyaan pertanyaan, seperti,”apakah jenis usaha yang kita masuki dan seharusnya kita masuki ?”<br />2. Perencanaan strategik merupakan kerangka dasar yang dapat dipakai sebagai pedoman untuk penyusunan rencana yang lebih rinci dan pengambilan keputusan harian. Jika seorang manajer harus mengambil keputusan semacam itu, ia dapat mengajukan pertanyaan “ dari alternatif yang ada , manakah yang paling konsisten dengan strategi kita ?”<br />3.Perencanaan strategik memiliki kurun waktu yang lebih panjang daripada jenis perencanaan lain<br />4. Perencanaan strategik membantu organisasi untuk mengarahkan sumber dayanya pada kegiatan yang mempunyai prioritas tinggi <br />5. Perencanaan strategik merupakan kegiatan tingkat atas, artinya ,pucuk pimpinan harus terlibat secara aktif. Karena hanya pucuk pimpinan yang memiliki pandangan yang dibutuhkan untuk mempertimbangkan semua aspek organisasi dan karena commitment dari pucuk pimpinan sangat diperlukan untuk menumbuhkan dan mendukung commitment dari bawah. <br /><br />Keuntungan dan kerugian perencanaan <br />Keuntungan perencanaan <br /> Dengan perencanaan tujuan jelas, objektif dan rasional<br /> Semua aktivitas terarah, teratur, ekonomis dan bermanfaat<br /> Meningkatkan pendaya gunaan semua fasilitas yang dimiliki<br /> Menggambarkan keseluruhan perusahaan/organisasi<br /> Memperkecil resiko yang dihadapi perusahaan <br /> Memberikan landasan untuk pengendalian<br /> Merangsang prestasi kerja<br /> Memberikan gambaran mengenai seluruh pekerjaan dengan jelas dan lengkap<br />Kerugian perencanaan<br /> Perencanaan akan membatasi tindakan dan inisiatif<br /> Menyebabkan terlambatnya tindakan yang perlu diambil dalam keadaan darurat<br /> Informasi yang dibutuhkan untuk meramalkan masa depan belum tentu tepat<br /> Biaya yang diperlukan untuk perencanaan cukup besar, bahkan melampaui hasil yang akan dicapai<br /> Mempunyai penghalang-penghalang psikologis karena orang lebih memperhatikan masa sekarang dari pada masa yang akan datang<br /><br />Kesimpulan<br /> Membuat perencanaan merupakan hal yang penting dalam suatu organisasi<br /> Semua pihak harus terlibat dalam melaksanaka perencanaan<br /> Dengan perencanaan setengah dari pekerjaan sudah terlaksana<br /><br />Literatur<br /> http://basuki1.ganeca.net/index.php?option=com_content&task=view&id=24&Itemid=33<br /> http://id.wikipedia.org/wiki/Perencanaan<br /> http://yenirosilawati.blogspot.com/2008/03/perencanaan-sebagai-fungsi-manajemen.html<br /> http://organisasi.org/fungsi_manajemen_perencanaan_pengorganisasian_pengarahan_pengendalian_belajar_di_internet_ilmu_teori_ekonomi_manajemen<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-6049339570784798400?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-56197698835434611292010-03-29T14:04:00.000-07:002010-03-29T14:04:39.150-07:00PENGGUNAAN OBAT PADA KEHAMILAN DAN MENYUSUI <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9144%20%20829/PenggunaanObatpadaKehamilanMenyusu%20%20i.ppt">DOWNLOAD</a><br /><div style="text-align: center;">Penggunaan Obat pada Kehamilan/Menyusui</div>Teratogenesis<br />Teratos (monster) – Genesis (generation, birth)<br />Adalah bahan yang dapat menyebabkan atau berpengaruh terhadap malformasi atau kelainan fisiologis janin.<br />Teratogen : setiap faktor yang menyebabkan teratogenesis<br />Faktor Penyebab :<br />Unknown : 65 – 70%<br />Genetik : 20%<br />Chromosom aberration : 5-10%<br />Faktor lingkungan (Maternal/fetal) : 5-10%<br />Obat : 2-5%<br />Infeksi : 2 – 3% (CMV, rubella)<br />Penyakit : 1-2% (Epilepsi)<br />Radiasi : < 1%<br /><br /><br />Fetotoxin<br />Obat, yang digunakan oleh wanita hamil dan menyebabkan ‘fetal toxicity’<br />Fetal toxicity : reaksi efek yang tidak diharapkan dari obat pada dosis terapi<br />Contoh obat yang bersifat teratogen:<br /> Tetrasiklin<br /> Fenitoin <br /> Penisilamin<br /> Litium<br /> NSAID<br /><a name='more'></a><br /><br />Teratogenesis dipengaruhi oleh:<br />Kemampuan obat berpindah melalui sawar uri<br />Efek farmakologis dan idiosinkrasi<br />Waktu terjadinya pemaparan obat<br />Kemampuan obat berpindah melalui sawar uri<br />Lebih mudah dilakukan oleh obat yang lipofil dan tidak terionisasi<br />Obat yang bersifat basa cenderung terperangkap dalam sirkulasi darah janin.<br />Hal ini dimanfaatkan untuk pengobatan janin, contoh: flekainid.<br />Mekanisme transfer <br />Difusi sederhana (untuk sebagian besar obat)<br />Difusi yang difasilitasi (glukosa)<br />Transport aktif (beberapa vitamin, asam amino)<br />Pinositosis (antibodi sistem imun)<br />Perusakan antar sel (eritrosit)<br />Faktor yang mempengaruhi perpindahan obat pd sawar uri<br />Berat molekul<br />Kelarutan dalam lemak<br />Ionisasi<br />Ikatan protein<br />Aliran darah dlm umbilikal dan uterus<br />Penyakit pada ibu<br />Efek farmakologis dan idiosinkrasi<br />Obat-obat tertentu memberi efek farmakologis yang lebih kuat secara langsung pada janin<br />Contoh: kortikosteroid dosis besar<br />Sifatnya idiosinkrasi<br />Waktu pemaparan obat (1)<br />Pada 2 minggu pertama konsepsi: efek “semua atau sama sekali tidak”.<br />Pada trimester pertama (10 minggu pertama = organogenesis) : paling berisiko besar terhadap perkembangan janin.<br />Pada trimester kedua dan ketiga: dapat mempengaruhi pertumbuhan serta perkembanagn fungsional janin atau efek toksik pada jaringan janin.<br /><br />Waktu pemaparan obat (2)<br />Diberikan sesaat sebelum kelahiran: memberikan efek samping pada saat kelahiran atau pada neonatus setelah kelahiran.<br />Perhatikan: obat yang teratogenik yang dihentikan pemakaiannya sebelum konsepsi dapat tetap ada di tubuh selama organogenesis.<br />Penyebab malformasi kongenital<br />Monogenic origin<br />Abnormalitas kromosom<br />Interaksi antara hereditary tendencies dan nongenetic, environmental factors<br />Environmental factors<br />Tidak diketahui pasti (unknown)<br /><br />Environmental factors<br />Teratogenic viruses: <br />fetal rubella syndrome (katarak, penyakit jantung, tuli)<br />Cytomegalovirus infection,menyebabkan tuli, retardasi mental<br />Protozoa:<br />Toxoplasma gondii, toksisitas yg terjadi: hepatosplenomegali, ikterus, maculopapular rash, hidrosefalus, mikrosefalus, korioretinitis, kalsifikasi serebral<br />Perubahan farmakokinetika selama kehamilan<br />Distribusi<br /> terjadi peningkatan kadar air dan lemak total dalam tubuh, sehingga volume distribusi untuk kebanyakan obat meningkat.<br />Metabolisme<br /> progesteron endogen yang meningkat pada kehamilan dapat menginduksi enzim sehingga metabolisme obat tertentu meningkat.<br />Perubahan farmakokinetika (2)<br />3. Ekskresi<br /> laju filtrasi glomeruler meningkat sampai 50% pada saat kehamilan sampai kelahiran. Sehingga klirens obat yang diekskresi melalui ginjal dalam bentuk tak berubah akan meningkat.<br />Obat yang bersifat teratogenik<br />Antineoplastik: Metotreksat<br />Penghambat ACE<br />Antitiroid<br />Barbiturat<br />Karbamazepin<br />Kokain<br />Turunan kumarin<br />Dietilstilbestrol<br />Etanol (dosis tinggi)<br />Litium<br /><br /><br /><br />Penggunaan obat saat menyusui<br />Anggapan yang salah:<br /> Kebanyakan obat dapat dikeluarkan melalui ASI. Namun karena obat terencerkan pada tubuh ibu serta jumlah ASI yang terminum hanya sedikit, berarti obat tidak memberikan efek samping yang bermakna pada bayi yang disusui.<br />Risiko kepada bayi tergantung pd:<br />Bioavailabilitas obat pada ibu<br />Jumlah obat yang mencapai ASI<br />Jumlah obat yang dicerna oleh bayi<br />Bioavailabilitas obat pada bayi yang menyusui<br />Perpindahan obat melalui ASI, dipengaruhi oleh:<br />Parameter pada ibu<br /> dosis obat – lama terapi - rute pemberian – frekuensi pemberian-metabolisme-klirens ginjal- aliran darah ke payudara- ph ASI – komposisi ASI - kadar obat yang mencapai ASI. <br />2. Parameter dari obat<br /> bioavailabilitas pada ibu dan bayi, berat molekul, pKa obat, kelarutan pada lemak, ikatan protein <br />- pH ASI (6,9) < pH plasma (7,4)<br /> kapasitas ikatan protein lebih rendah<br /> kadar lemak lebih tinggi<br />Parameter pada bayi<br /> Umur bayi – pola/waktu makan/menyusui – jumlah ASI yang dikonsumsi – absorpsi – distribusi – metabolisme dan eliminasi obat<br />Sifat fisikokimia obat<br />pKa<br /> obat yang bersifat basa akan lebih banyak terdistribusi hingga ASI daripada obat yang bersifat asam.<br />Ikatan protein<br /> obat yang banyak berikatan dengan protein cenderung tetap berada pada plasma ibu.<br />Lipofilitas <br /> semakin lipofil obat, semakin banyak mencapai ASI.<br />Obat yang dikontra indikasikan saat menyusui <br />Amfetamin<br />Antineoplastik<br />Bromokriptin<br />Kokain<br />Ergotamin<br />Etanol<br />Heroin<br />Obat imunosupresan<br />Litium<br />Reaksi alergi dan menyusui<br />Tidak dapat diramalkan dan tidak bergantung kepada dosis<br />Secara teoretis, dapat menyebabkan hipersensitivitas pada bayi pada kadar yang terlalu rendah untuk memberikan efek farmakologis<br />Ibu harus segera menghentikan pemakaian obat apabila bayi menunjukkan reaksi hipersensitivitas.<br />Obat yang dapat mempengaruhi produksi ASI<br />Obat yang menurunkan produksi ASI:<br /> estrogen <br /> diuretik tiazid (Contoh : HCT)<br /> antagonis serotonin (siproheptadin)<br /> agonis dopamin (bromokriptin)<br />Obat yang meningkatkan produksi ASI: antagonis dopamin (metoklopramid)<br /><br />Pedoman peresepan obat kepada ibu hamil<br />Pertimbangkan perawatan tanpa obat<br />Obat hanya diresepkan jika manfaat yang diperoleh ibu lebih besar daripada risiko kepada janin<br />Hindari penggunaan obat pada trimester pertama<br />Apabila diperlukan, gunakan obat yang keamanannya terhadap ibu hamil telah diketahui dengan pasti, pada dosis efektif terendah, penggunaan sesingkat mungkin<br />Pedoman peresepan obat kepada ibu hamil (2)<br />Obat harus digunakan pada dosis efektif terkecil dan jangka waktu sesingkat mungkin<br />Hindari polifarmasi<br />Pertimbangkan penyesuaian dosis dan pemantauan pengobatan pada beberapa obat, seperti misalnya fenitoin, litium.<br />Pedoman peresepan obat kepada ibu menyusui<br />Penggunaan obat yang tidak diperlukan harus dihindari<br />Jika harus menggunakan obat, pertimbangkan manfaat/risiko pada ibu dan bayi<br />Pilih rute pemberian dan pembagian obat yang menghasilkan kadar obat terkecil dalam ASI<br />Jika diberikan obat pada ibu menyusui, maka bayi harus dipantau secara cermat.<br />Pedoman peresepan obat kepada ibu menyusui (2)<br />Hentikan sementara menyusui apabila:<br />Jika obat diketahui memiliki efek berbahaya bagi bayi yang disusui<br />Jika obat sangat poten, sehingga kadar yang sedikit dalam ASI dapat membahayakan bayi<br />Jika ibu mengalami gangguan fungsi ginjal dan hati<br />Hindari penggunaan obat baru<br /><br />Kategori Risiko Penggunaan Obat pada Kehamilan (FDA)<br />Kategori Risiko Penggunaan Obat pada Kehamilan (ADEC)<br />Kategori Risiko Penggunaan Obat pada Masa Menyusui menurut FDA <br /><br /><br />Contoh Kategori Risiko Penggunaan Obat (FDA)<br /><br />Obat Bahan Alam yang sebaiknya dihindari pada kehamilan/menyusui karena tidak diketahui dengan pasti keamanannya<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-5619769883543461129?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-80848326496545496762010-03-29T14:02:00.000-07:002010-03-29T14:02:44.010-07:00THE WAY OF THINK FOR DIS<div style="text-align: left;"><a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9144%20%20826/ThewayofthinkforDIS.ppt">DOWNLOAD</a> </div><div style="text-align: center;"> Alur berfikir dalam melakukan PIO</div><br />Drug Therapy Workup for Pharmacist<br />A systematic approach in the assessment of drug therapy. <br />It seeks to enhance the ability to integrate and apply the knowledge acquired from the academic curriculum to the pharmacy practice setting.<br /><br />Biodata Pasien<br />Umur<br />Jenis kelamin<br />Ras<br />Berat badan<br />Tinggi Badan<br />Luas Permukaan Tubuh<br />Daftar Problem Pasien Patient Problem list<br />DIAGNOSIS<br />Apa saja diagnosis/masalah kesehatan/keluhan pasien ?<br />Apakah penyakitnya memerlukan obat ?<br />Apakah penyakitnya disebabkan oleh obat ?<br />(“drug induced disease”)<br />Apakah penyakitnya menyebabkan perubahan profil farmakokinetik obat ?<br /><a name='more'></a><br />Obat yang sedang diminum Present Medication<br />Daftar obat yang sedang diminum (Obat keras dan obat bebas) ?<br />Apakah obat-obat yang diminum memberikan hasil yang diinginkan ?<br />Apakah terjadi “drug induced disease” ?<br />Bagian tubuh mana yang dipengaruhi oleh obat ?<br />Past Medical History (Hospital/Surgical)<br />Apakah penyakit yang sekarang sudah pernah diterapi ?<br />Apakah penyakit yang dulu merupakan kontra indikasi untuk obat-obat tertentu ?<br />Apakah penyakitnya yang dulu dapat mempengaruhi kerja atau efektifitas obat ?<br />Riwayat Pengobatan Medication History<br />Apakah ada riwayat keberhasilan atau kegagalan terapi obat yang dulu untuk masalah kesehatan yang sama ?<br />Apakah beberapa obat yang lama dapat mempengaruhi tubuh sehingga juga dapat mempengaruhi kerja obat yang baru ?<br />Alergi<br />Apakah pernah terjadi reaksi alergi di masa lampau ?<br />Bagaimana signifikansi reaksi alergi yang terjadi ?<br />Apakah mungkin terjadi ‘potential allergy” ?<br />Smoking/Alcohol History<br />Apakah kebiasaan merokok / minum alkohol dari pasien secara signifikan menyebabkan penyakit yang diderita sekarang ?<br />Apakah kebiasaan merokok / minum alkohol dari pasien dapat mempengaruhi kerja obat dalam tubuh ?<br />Kepatuhan Compliance<br />Apakah ada riwayat ketidakpatuhan terhadap terapi obatnya selama ini ?<br />Bagaimana lingkungan dan kehidupan sosialnya, apakah ada yang dapat mempengaruhi kepatuhan pasien ?<br />Apakah ada masalah dengan rute pemberian obat sehingga muncul masalah ketidakpatuhan ?<br />Review of Body Structure<br />NEURO/MENTAL<br />Tentukan status ‘baseline’<br />Apakah status neuro/mental pasien menjadi kontra indikasi terapi obat yang diperlukan ?<br />Apakah pasien menerima obat yang mempengaruhi status neuro/mental ?<br />Review of Body Structure<br />KULIT<br />Tentukan status ‘baseline’<br />Apakah kondisi kulit pasien memerlukan terapi obat ?<br />Apakah pasien menerima obat yang mempengaruhi masalah kulit ?<br />Review of Body Structure<br />PARU-PARU<br />Apakah pasien memiliki Penyakit Paru Obstruktif Kronis yang merupakan kontraindikasi dari penggunaan obat-obat tertentu ?<br />Parameter monitoring : Hasil X-ray pada dada, tes fungsi paru<br />Review of Body Structure<br />JANTUNG<br />Apakah pasien mengalami efek samping obat yang termanifestasi pada jantung (aritmia, takikardia) ?<br />Parameter monitoring : detak jantung, tekanan darah, EKG<br />Review of Body Structure<br />DARAH<br />Apakah perlu dilakukan uji koagulasi untuk menentukan ‘endpoint’ dari terapi antikoagulan ?<br />Apakah ada obat yang mempengaruhi hasil pengujian darah ?<br />Parameter monitoring : CBC & differentials, PT, PTT<br />Review of Body Structure<br />HATI<br />Apakah fungsi hati pasien mempengaruhi proses eliminasi suatu obat tertentu ?<br /> Apakah pasien menerima obat yang bersifat toksik terhadap hati ?<br />Tes Fungsi Hati : SGOT, enzim hati, protein.<br />Review of Body Structure<br />SALURAN CERNA<br />Apakah kondisi saluran cerna pasien mempengaruhi absorpsi obat yang diberikan secara oral ?<br />Review of Body Structure<br />GINJAL<br />Apakah fungsi ginjal pasien mempengaruhi eliminasi obat ?<br />Apakah pasien menerima obat yang mempengaruhi fungsi ginjal ?<br />Tes fungsi ginjal : BUN, kreatinin<br />Review of Body Structure<br />MUSKULOSKELETAL<br />Apakah kondisi sistem muskuloskeletal pasien memerlukan terapi obat ?<br />Review of Body Structure<br />SALURAN KEMIH<br />Apakah kondisi sistem saluran kemih pasien memerlukan terapi obat ?<br /><br />Hasil Laboratorium Pertinent Laboratory Test<br />Uji lab apa saja yang diperlukan untuk menentukan efektifitas obat yang digunakan ?<br />Uji lab yang diperlukan untuk memantau toksisitas obat ?<br />Nilai ‘baseline’ hasil lab untuk memantau efektifitas atau toksisitas obat<br />Pharmacist Problem List / Drug Related Problem (DRP)<br />Medical indication for a drug<br />Too little of the correct drug<br />Too much of the correct drug<br />Wrong drug<br />Not effective<br />Not the most effective<br />Allergy, contra indication<br />Unnecessary drug combination when single is appropriate<br />Problem secondary to an ADR<br />Drug interaction<br />drug-drug interaction<br />Drug-food interaction<br />Drug-lab tes interaction<br />Interaction: physical, enzyme induction/inhibition, displacement from binding site<br />Problem due to patient not receiving drug<br />No valid medical indication<br />Unapprove indication<br />Drug abuse<br />Polipharmacy<br />Inappropriate use of OTC<br />Miscellaneous<br />Pharmacist Problem List / Drug Related Problem (DRP)<br />Hubungkan penyakit dengan terapi obat<br />Apakah obat-obat yang ada memberikan efek yang diinginkan ?<br />Apakah obat-obat yang ada menimbulkan penyakit yang sekarang diderita (akibat toksisitas atau ketidakefektifan) ?<br />Apakah obat-obat yang ada memerlukan perubahan (jenis, dosis, rute, lama, penambahan, penghilangan) ?<br />Apakah muncul penyakit akibat obat-obat yang digunakan ? <br />Desired Therapeutic Outcome<br />Tentukan outcome terapi yang diinginkan<br />Apakah outcome terapi yang optimal dari masing–masing DRP ?<br />Therapeutic Alternative<br />Apakah ada alternatif obat atau regimen/forumulasi sediaan yang lebih baik, yang dapat memberikan respon yang diinginkan ?<br />Bagaimana perbandingan ‘risk’ dan ‘benefit’ dari masing-masing alternatif obat/regimen/formulasi sediaan ?<br />Pharmacist Drug Recommendation and Dosage Individualization<br />Dari hasil perbandingan ‘risk&benefit’, apa yang bisa diusulkan ?<br />Apa yang harus dilakukan terhadap obat yang lama ?<br />Apakah ada hal-hal khusus yang perlu diperhatikan untuk obat yang baru ?<br />Apakah perlu dilakukan monitoring terhadap kadar obat dalam darah ?<br />Plan and Rationale for Continued Drug Monitoring<br />Monitoring obat selanjutnya :<br />Parameter yang perlu dimonitor<br />Tentukan frekuensi dan perioda lamanya monitoring<br /><br />PLAN<br /> Informasi obat yang diperlukan saat pasien pulang<br />Apakah pasien perlu di ‘follow-up’ setelah pulang ?<br /><br />Pelayanan Informasi Obat <br />Apoteker sebagai Drug Informer<br />Apoteker sebagai Drug Informer<br /><br />Menggali Informasi<br />Literatur<br />Informasi Obat di Apotik<br />DRP (Drug Related Problem)<br />Pemilihan obat yang tidak tepat<br />Indikasi yang tidak diobati<br />Obat digunakan tanpa indikasi<br />Gagal menerima obat<br />Dosis obat terlalu tinggi/over dosis <br />Dosis obat subterapeutik<br />Timbulnya reaksi obat yang tidak dikehendaki<br />Terjadinya interaksi obat<br />Ketidakpatuhan<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-8084832649654549676?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-76100591598432738452010-03-29T14:00:00.000-07:002010-03-29T14:00:02.600-07:00PENGGUNAAN OBAT PADA ANAK DAN LANSIA <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9144%20%20830/Penggunaanobatpadaanakdanlansia.pp%20%20t">DOWNLOAD</a><br /><div style="text-align: center;">Penggunaan obat pada anak dan Lansia</div>Penggunaan obat pada anak<br />Penggunaan obat pada anak harus dipertimbangkan secara khusus karena<br />adanya perbedaan laju perkembangan/pematangan organ yang juga mencakup fungsi organ tubuh dan sistem dalam tubuh <br />Faktor farmakokinetika seperti absorpsi, distribusi, metabolisme dan ekskresi obat. <br />Penggolongan usia anak berdasarkan perubahan biologis <br /><a name='more'></a><br />neonatus/bayi baru lahir (4 minggu pertama setelah kelahiran, terjadi perubahan fungsi fisiologi yang sangat penting namun masih prematur) <br />bayi (1 bulan sampai 12 bulan), merupakan masa awal pertumbuhan yang pesat<br />anak-anak (1-12 tahun) adalah masa pertumbuhan secara bertahap, yang bisa terbagi menjadi anak usia 1-3 tahun, anak usia pra sekolah 3-5 tahun dan anak usia sekolah 6-12 tahun<br />remaja (13-17 tahun), merupakan akhir tahap perkembangan secara pesat hingga menjadi orang dewasa.<br /><br />Faktor yang perlu diperhatikan<br />Farmakokinetika obat pada anak<br />Dosis<br />Pemberian obat<br />Penyuluhan dan kepatuhan<br />Efek samping pada anak<br />Farmakokinetika obat pada anak<br />Absorpsi<br />Laju absorpsi dan jumlah yang terabsorpsi<br />Waktu pengosongan lambung menyamai orang dewasa, pada bayi diatas 6 bulan<br />Absorpsi perkutan pada neonatus dan bayi jauh lebih besar dibandingkan dengan orang dewasa<br />Diare akut (kasus yang sering dijumpai pada anak) mengakibatkan penurunan absorpsi<br />Farmakokinetika obat pada anak<br />Distribusi<br />Selama usia bayi, kadar air total dalam tubuh thd BB total memiliki prosentase yang lebih besar daripada anak yang lebih tua/orang dewasa<br />Obat yang larut air, diberikan dosis yang lebih besar pada neonatus untuk mendapat efek terapetik yang dikehendaki<br />Kadar albumin dan globulin pada bayi, rendah, sehingga obat tidak terikat pada protein lebih banyak shg kadar dalam darah meningkat.<br />Farmakokinetika obat pada anak<br />Metabolisme<br />Pada saat lahir, sebagian besar enzim yang terlibat dalam metabolisme obat belum terbentuk atau sudah ada namun dalam jumlah yang sangat sedikit.<br />Ekskresi<br />Laju filtrasi glomerulus pada bayi yang baru lahir lebih rendah dibandingkan dengan orang dewasa karena ginjalnya relatif belum berkembang dengan baik.<br />Dosis<br />Dosis obat untuk anak tidak dapat diekstrapolasikan dari dosis lazim orang dewasa<br />Metode yang dapat digunakan :<br />Perhitungan dosis dalam mg/kg<br />Perhitungan dosis dalam mg/m2 <br />Prosentase terhadap dosis dewasa (langkah terakhir yang dapat dilakukan, jika informasi diatas tidak tersedia)<br />Pemberian obat<br />Faktor yang menjadi pertimbangan sebelum suatu obat diberikan kepada seorang pasien anak :<br />Rute pemberian yang diinginkan<br />Usia anak<br />Ketersediaan bentuk sediaan<br />Pengobatan lain yang sedang dijalani<br />Kondisi penyakit<br />Penyuluhan dan kepatuhan<br />Kepatuhan anak terhadap pengobatan sangat tergantung pada orang tua, atau pengasuh<br />Penyuluhan dengan melibatkan pasien anak dapat dilakukan pada pasien usia 8-10 tahun<br />Hal-hal yang dapat mempengaruhi kepatuhan :<br />Formulasi (rasa)<br />Penampilan obat<br />Kemudahan cara penggunaan<br />Waktu pemberian obat (berhubungan dengan waktu tidur, waktu sekolah)<br />Efek samping pada anak<br />Hal-hal yang harus diperhatikan untuk menghindari kemungkinan terjadinya efek samping :<br />Informasikan jika anak sedang minum obat bebas, suplemen makanan<br />Tanyakan efek samping dari obat<br />Amati apakah terjadi perubahan pada anak<br />Ikuti petunjuk dosis dan cara pakai<br />Untuk obat jangka panjang, jangan dihentikan mendadak<br />Penggunaan obat pada lansia<br />Masalah pada pemberian obat pada pasien usia lanjut <br /><br />Item yang sebenarnya tidak diperlukan ( diperkirakan 25 % ) <br />Petunjuk yang tidak memuaskan<br />Frekuensi, interval dosis yg tdk sesuai<br />Duplikasi terapi<br />Interaksi obat<br /><br />PERUBAHAN PADA USIA LANJUT<br /><br />1. PERUBAHAN SOSIOLOGI <br /><br />2. PERUBAHAN FISIOLOGI<br /><br />3. PERUBAHAN FARMAKOKINETIK<br /> <br />4. PERUBAHAN FARMAKODINAMIK<br /><br /><br />PERUBAHAN FISIOLOGI<br />Reduksi sekresi asam lambung<br />Penurunan motilitas saluran cerna<br />Reduksi luas permukaan total absorpsi<br />Reduksi aliran darah jaringan <br />Reduksi ukuran hati<br />Reduksi aliran darah hati<br />Reduksi filtrasi glomerulus<br />Reduksi filtrasi tubuler ginjal<br /><br />PERUBAHAN FARMAKOKINETIK <br />Absorpsi<br />Penundaan pengosongan lambung, Reduksi sekresi asam lambung, Reduksi aliran darah jaringan <br />Contoh absorpsi berkurang : digoksin, tiamin, kalsium, besi<br />Distribusi<br />Komposisi tubuh<br />Total air dlm tubuh dan masa tubuh tanpa lemak (lean body mass), shg volume distribusi obat yang larut dlm air . Contoh digoksin dan simetidin.<br />Total lemak dlm tubuh, shg distribusi obat yang larut dalam lemak <br /> Contoh : benzodiazepin seperti diazepam<br />PERUBAHAN FARMAKOKINETIK<br />Distribusi<br />Ikatan plasma – protein<br />Jumlah albumin plasma menurun <br />Obat yang bersifat asam yang biasanya berikatan dengan protein, menjadi dalam keadaan bebas shg kadarnya meningkat<br />Contoh simetidin, furosemid, warfarin <br />Aliran darah organ<br />Perubahan aliran darah akan perfusi pada anggota gerak, hati, mesenterium,otot jantung dan otak<br />Perfusi sampai 45 % dibanding usia 25 tahun<br />Pengaruh tidak siginifikan pada distribusi obat , walau ada penurunan kecept distribusi ke jaringan .<br />PERUBAHAN FARMAKOKINETIK<br />Eliminasi<br /><br />Metabolisme hati dan ekskresi ginjal <br />Efek dosis tunggal akan diperpanjang <br />Metabolisme hati <br />Penurunan first metabolism, akan meningkatkan bioavailabilitas obat, contoh propranolol, labetolol, nifedipin, nitrat dan verapamil. <br />Reduksi masa hati sebesar 35 % dimulai usia 30 s/d 90 tahun shg kapasitas metabolisme intrinsik hati menurun dan bioavailabilitas meningkat, toksisitas meningkat<br /><br />PERUBAHAN FARMAKOKINETIK<br />Eliminasi hati<br />Penurunan alirah darah hati, bioavailabilitas meningkat<br />Contoh nifedipin, shg efek hipotensi meningkat secara bermakna dan harus diwaspadai<br /><br />Perubahan enzimatik : kecepatan metabolisme sitokrom P 450 dapat menurun s/d 40 % jika dibanding pasien dewasa muda. Waspada pada obat dengan indeks terapi sempit karena bermakna secara klinis<br /><br />PERUBAHAN FARMAKOKINETIK<br />Eliminasi<br />Eliminasi ginjal <br /><br />Penurunan aliran darah ginjal, ukuran organ , filtrasi glomerulus dan fungsi tubuler.<br />Perubahan terjadi dengan tingkat yang berbeda untuk setiap individu<br />Kecepatan filtrasi glomerulus menurun 1 % / tahun setelah usia 40 tahun.<br />Menyebabkan peningkatan kadar obat dalam jaringan sampai 50 % <br /><br /><br /><br />2. PERUBAHAN FARMAKODINAMIK <br /><br />EFEK SAMPING OBAT<br /><br />Pasien lansia berisiko tinggi terhadap toksisitas obat tertentu seperti benzodiazepin kerja panjang,OAINS, warfarin, heparin, aminoglikosida, isoniazid, tiazid dosis tinggi, antineoplastik dan antiaritmia.<br />Contoh eso pada lansia :<br />Postural hipotensi karena diuretik<br />Prostatisme karena antikolinergik<br /><br />FAKTOR RISIKO ESO PADA LANSIA :<br /><br /><br />Polifarmasi<br /><br />Interaksi obat – obat :<br />Penggunaan bersamaan obat dengan efek samping mirip akan memperparah eso yang terjadi <br />Interaksi obat dengan penyakit :<br />Interaksi obat dengan penyakit<br />Pemberian OAINS, aminoglikosid, radiokontras pada pasien lansia dengan gagal ginjal kronik dapat <br /> terjadi gagal ginjal akut <br />Pemberian kortikosteroid pada pasien lansia dengan osteopenia dapat terjadi fraktur<br />Pemberian OAINS pada pasien lansia dengan hipertensi dapat terjadi peningkatan tekanan darah<br /><br /><br />HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN UNTUK MENCAPAI KEBERHASILAN FARMAKOTERAPI LANSIA<br />1. Dosis, keamanan dan manfaat dari obat.<br />Dosis umumnya diturunkan hingga 1/5, ttp berbeda untuk setiap individu.<br />Obat dengan indeks terapi sempit dimulai dengan 1/3 atau ½ dosis lazim<br />Untuk obat yang eliminasi nya dipengaruhi (menurun), berikan 50 % dari dosis awal yg dianjurkan.<br /><br />2. Jumlah obat yang diberikan<br />Semakin banyak jumlah obat polifarmasi dgn segala risiko<br /><br />3. Kepatuhan pasien<br /> Hanya 60 % yang patuh sedangkan 40 % pasien lansia meminum obat kurang dari yang diberikan dokter.<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-7610059159843273845?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-70184709167619921762010-03-29T13:58:00.000-07:002010-03-29T13:58:17.118-07:00TERAPI NUTRISI <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9144%20%20827/TerapiNutrisi.ppt">DOWNLOAD</a><br /><br />TERAPI NUTRISI<br />Jenis <br />Nutrisi oral<br />Pemberian melalui oral<br />Pangan fungsional, suplemen makanan<br />Nutrisi Enteral<br />Pemberian melalui NGT (nasogastric tube)<br />Nutrisi Parenteral <br /> Pemberian melalui parenteral<br />Total parenteral nutrition, Partial parenteral nutrition (enteral & parenteral)<br />Yang harus diperhatikan dlm pemberian enteral<br /><a name='more'></a><br />Nutrisi dan obat pada selang yang sama, akibatnya :<br />Penyumbatan selang<br />Efek samping karena berubahnya bentuk sediaan (Pilihan bentuk sediaan: cairan, serbuk/tablet yang digerus (pilih tablet yang boleh digerus))<br />Berubahnya farmakokinetik obat<br />Interaksi obat dengan makanan<br />Interaksi obat - makanan<br />Jenis :<br />Interaksi farmakokinetik (mempengaruhi absorpsi, distribusi, metabolisme, eliminasi)<br />Interaksi farmakodinamik (menimbulkan efek sinergis/antagonis)<br />Cara pemberian<br />Saat perut kosong<br />Segera sebelum makan<br />½ jam sebelum makan<br />Sesudah makan<br />1 jam sesudah makan<br />Saat perut kosong<br />Penyebab :<br />makanan mempengaruhi absorpsi<br />Contoh : <br />ampisilin, <br />kaptopril, <br />isoniazid, <br />rifampisin, <br />Siprofloksasin<br />Sotalol, karteolol, penbutolol<br />Saat akan makan<br />Penyebab :<br />Untuk mengurangi risiko efek samping<br />Sebagai mekanisme kerjanya berkompetisi dengan glukosa<br />Contoh :<br />Obat antidiabetik<br />Akarbose (antidiabetik)<br />Sesudah makan/saat makan<br />Penyebab :<br />Obat mengiritasi lambung<br /> Makanan meningkatkan absorpsi<br />Untuk mengurangi efek samping <br />Contoh :<br />AINS : asam mefenamat, asetosal,diklofenak<br />Tablet kalium (makanan meningkatkan absorpsi)<br />Tiklopidin (makanan meningkatkan absorpsi)<br />Ketokonazol (makanan meningkatkan absorpsi)<br />Metronidazol<br />Eritromisin (mengurangi efek mual)<br />Fenofibrat<br />Lovastatin<br />Metoprolol, propanolol<br />Karvedilol (mengurangi efek hipotensi ortostatik)<br />Tidak dipengaruhi oleh adanya makanan<br />Sebelum makan atau sesudah makan, tidak ada pengaruhnya<br />Contoh :<br />Levofloxacin<br />Simvastatin<br />Fluvastatin<br />Amoksisilin<br />Klindamisin<br />Lisinopril<br />Simetidin<br />Klaritromisin<br />Nadolol, bisoprolol, pindolol<br />Nutrisi parenteral (NP)<br />Indikasi pemberian NPT: pasien tidak dapat mengunyah makanan dan fungsi saluran cernanya terganggu<br />Perhitungan kalori yang dibutuhkan<br />Partial Parenteral : <br />penentuan sediaan nutrisi untuk parenteral.<br />Memperhitungkan nutrisi enteral, <br />dilakukan penyesuaian pada parenteral termasuk kebutuhan elektrolit<br />Total Parenteral Nutrition (TPN)<br /><br />T P N<br />Tujuan :<br />Untuk memelihara fungsi normal dari fisiologi tubuh<br />Untuk mencegah komplikasi dari malnutrisi<br />Untuk menyempurnakan proses penyembuhan<br />Seleksi untuk TPN :<br />Fungsi gastrointestinal ?<br />Produksi ~ sediaan steril<br />Perhitungan kalori<br />Penyesuaian terhadap sediaan yang sudah ada di pasaran<br />Perhitungan kalori<br />Menghitung BEE (Basal energy expenditure)<br />Menghitung ER (Energy Requirement) berdasarkan Stress Factor (SF) :<br />ER = BEE x SF<br />Menghitung Protein Requirement (PR)<br />Menghitung Fat Requirement (FR)<br />Menghitung Carbohydrate Requirement<br />CR = ER – PR – FR<br />(Penambahan elektrolit jika diperlukan)<br /><br />Penyesuaian terhadap sediaan yang sudah ada<br />Asam amino : Aminosteril, Aminovel, Aminoleban, Pro-ten<br />Karbohidrat : Triofusin, Triparen<br />Lemak : Lipovenous, Ivelip, Lipofundin<br />Campuran : <br /> Aminofusin (asam amino + karbohidrat)<br /> Ivelip (asam amino,karbohidrat,lemak)<br /><br />Komplikasi TPN<br />Infeksi<br />Kemungkinan kontaminasi akibat pemberian parenteral, misalnya infeksi nosokomial<br />Teknis<br />Pneumotoraks, sembab di pembuluh arteri akibat penempatan jarum yang tidak sesuai, akibat ketrampilan perawat<br />Metabolik<br />Disebabkan oleh kandungan karbohidrat dalam TPN. mis. Hiperglikemia, koma hiperosmolar.<br />Penggolongan TPN<br />Berdasarkan cara pemberiannya, dibedakan menjadi 2 macam, yaitu diberikan melalui:<br />Pembuluh vena perifer<br />Pembuluh vena sentral<br />Monitoring penggunaan TPN<br />Monitor kadar gula darah setiap hari<br />Mengukur asupan dan luaran cairan setiap hari<br />Menimbang berat badan setiap minggu<br />Mengukur kadar prealbumin dan transferin setiap minggu<br />Memantau indikator metabolik setiap minggu<br />Mengukur kadar elektrolit seminggu dua kali<br />Mengukur kadar nitrogen dalam pengukuran urin 24 jam<br />Suplemen makanan<br />Pengelompokan berdasarkan manfaat/kegunaannya terhadap organ atau sistem tubuh:<br />Susunan saraf pusat<br />Saluran napas<br />Saluran cerna<br />Sistem urogenital<br />Sistem muskuloskeletal<br />Sistem kardiovaskuler dan hematopoetik<br />Vitamin, asam amino, mineral<br />Metabolisme<br />Nutrisi<br />Sistem imun<br />Kulit dan lapisan mukosa<br />Efek mirip hormon<br />Klaim kegunaan suplemen makanan<br />Medium claim (klaim medium)<br />Harus didukung oleh data penelitian berupa studi analisis termasuk studi Cohort epidemiologi dan kontrol kasus atau studi seri waktu multipel tanpa atau dengan intervensi,termasuk studi populasi dalam suatu negara<br />Contoh:<br />Membantu memulihkan fungsi organ<br />Membantu meningkatkan, membantu memperbaiki fungsi organ/sistem organ<br />Membantu meredakan/meringankan keluhan/gejala<br />Mengurangi risiko suatu penyakit atau gangguan<br />General claim (klaim umum)<br />Harus didukung studi deskriptif, seri kasus<br />Contoh :<br />Memelihara kesehatan tubuh<br />Memelihara kesehatan fungsi organ, sistem organ dsb<br />Susunan Saraf Pusat<br />Klaim kegunaan (medium):<br />Membantu memperbaiki sirkulasi darah perifer dan susunan saraf pusat (serebral)<br />Membantu meringankan gejala sakit kepala<br />Membantu meringankan gangguan tidur<br />Contoh (& Hal yg harus diperhatikan):<br />Ginkgo biloba (Tidak dianjurkan untuk wanita hamil atau menyusui)<br />Valeriana officinalis (Tidak dianjurkan pd penderita hipertensi; Tidak boleh digunakan pada wanita hamil/emnyusui)<br />Vitamin B1, Vitamin B6, Vitamin B12<br />Saluran napas<br />Klaim kegunaan (medium):<br />Membantu meringankan gejala batuk, melegakan pernapasan, mengencerkan dahak<br />Membantu meringankan gejala sakit tenggorokan<br />Contoh (& Hal yg harus diperhatikan):<br />Echinacea (Dapat menimbulkan reaksi alergi; Tidak dianjurkan digunakan lebih dari 8 minggu; Tidak boleh digunakan pada wanita hamil, bersama dengan produk immunosupresan)<br />Mentol<br />Saluran cerna<br />Klaim kegunaan (medium):<br />Membantu meredakan gejala panas dalam<br />Membantu melancarkan buang air besar<br />Klaim kegunaan (umum):<br />Memelihara kesehatan fungsi pencernaan<br />Contoh:<br />Aloe vera (Tidak dianjurkan untuk wanita hamil atau menyusui)<br />Plantago ovata (Penggunaan harus disertai minum air putih min. 8 gelas sehari; Tidak boleh dimakan dalam bentuk serbuk)<br />Probiotik<br />Prebiotik (FOS/Fruktooligosakarida)<br /><br /><br /><br />Sistem urogenital<br />Klaim kegunaan (umum):<br />Memelihara kesehatan fungsi prostat<br />Contoh:<br />Serenoa repens (Saw palmetto)<br />Likopen, Zink<br /><br /><br />Sistem muskuloskeletal<br />Klaim kegunaan (umum):<br />Memelihara kesehatan fungsi persendian dan tulang<br />Contoh:<br />Metilsulfonilmetan (Tidak dianjurkan untuk wanita hamil atau menyusui)<br />Glukosamin (hati-hati pada penderita diabetes)<br />Kondroitin <br /><br />Sistem Kardiovaskular<br />Klaim kegunaan (umum):<br />Memelihara kesehatan fungsi jantung<br /><br />Contoh:<br />Koenzim Q10 (hati-2 pada pasien yang menggunakan warfarin)<br />Omega3/minyak ikan/DHA-EPA<br /><br />Vitamin,AA,Mineral<br />Klaim kegunaan (umum):<br />Sebagai antioksidan<br />Suplementasi vitamin/mineral<br />Contoh:<br />Antioksidan: Vitamin C 1000 mg<br /><br />Metabolisme<br />Klaim kegunaan (medium):<br />Membantu menurunkan lemak darah<br />Membantu menurunkan lemak tubuh dan membantu menurunkan berat badan<br />Contoh:<br />Plantago ovata (Penggunaan harus disertai minum air putih min. 8 gelas sehari; Tidak boleh dimakan dalam bentuk serbuk)<br />Chitosan (Disertai minum air putih 8 gelas sehari; Hati-2 jika alergi terhadap produk laut)<br />Allium sativum (hati-hati dg riwayat tukak lambung atau alergi bawang putih)<br />Camelia sinensis<br />Nutrisi<br />Klaim (umum):<br />Memelihara kesehatan tubuh<br />Menyegarkan badan& sumber energi: kafein+taurin+inositol<br />Nutrisi otak: omega 3<br /><br />Sistem Imun<br />Klaim kegunaan (medium):<br />Membantu meningkatkan/memperbaiki daya tahan tubuh<br />Contoh:<br />Echinacea (Dapat menimbulkan reaksi alergi; Tidak dianjurkan digunakan lebih dari 8 minggu; Tidak boleh digunakan pada wanita hamil, bersama dengan produk immunosupresan)<br />Phylantus niruri (meniran)<br />Inosin (Tidak dianjurkan untuk wanita hamil/menyusui)<br />Kulit dan Lapisan Mukosa<br />Klaim kegunaan (umum):<br />Memelihara kesehatan kulit<br />Contoh:<br />Aloe vera Herba<br />Vitamin E 100 mg, 200 mg (< 400 mg)<br />EPO (Evening Primrose Oil); Tidak dianjurkan untuk wanita hamil atau menyusui<br /><br /><br />Efek mirip hormon<br />Klaim kegunaan (umum):<br />Estrogenik/progestogenik (EPO,Isoflavon)<br />Memelihara stamina<br />Androgenik/adaptogenik<br />Laktogenik (Sauropus androgynus)<br />Membantu melancarkan ASI (klaim medium)<br />Contoh:<br />Panax ginseng (Tidak dianjurkan utk wanita hamil/menyusui)<br />Pausinystalia yohimbe (Tdk boleh utk pasien penyakit hati, penyakit ginjal)<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-7018470916761992176?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-86639160553505507162010-03-29T13:55:00.000-07:002010-03-29T13:55:46.591-07:00TERAPI SITOSTATIKA <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9144%20%20828/TerapiSitostatika.ppt">DOWNLOAD </a><br /><div style="text-align: center;">Terapi Sitostatika</div>Materi Kuliah Farmasi Klinik<br />ISTN<br />Staging<br />Bahan karsinogen dan jenis kankernya<br />Kandungan dalam rokok<br />400 bahan kimia dengan 3 komponen utama :<br />1. Nikotin (menyebabkan adiksi)<br />2. TAR (karsinogenik)<br />3. Karbonmonoksida (afinitas sangat kuat terhadap Hb sehingga kadar O2 dalam darah berkurang)<br />Bahan kimia lain yang beracun :<br />Aseton<br />Naftilamin (bahan pembuat cat)<br />Metanol (bahan spiritus bakar)<br />Dimetilnitrosamin<br />Naftalen<br />Kadmium (pada baterai)<br />Vinilklorida (karsinogenik)<br />Hidrogen sianida<br /><a name='more'></a><br />M-Toluidin<br />Amoniak (bahan pembersih lantai)<br />Jenis Terapi<br />Bedah<br />Merupakan pilihan untuk tumor yang terdeteksi sejak awal dan masih terlokalisir<br />Memberikan efek lokal<br />Radioterapi<br />Memberikan efek lokal, tidak efektif pada kanker metastase<br />Kemoterapi<br />Pengobatan kanker dengan menggunakan sitostatika<br />Memberikan efek sistemik<br />Imunoterapi<br />Memberikan efek sistemik<br />Penggolongan obat sitostatika<br />Zat Pengalkilasi (alkylating agent) : <br />Turunan nitrogen : siklofosfamid, ifosfamid, melfalan, nitrosurea<br />Zat pengalkilasi lain : thiotepa, busulfan<br />Nonclassic alkylating agent : prokarbazin, dakarbazin<br />Antibiotik sitotoksik(Turunan anthracene) : doxorubicin, daunorubicin, idarubicin, mitoxantrone<br />Antimetabolit : <br />Pirimidin terfluorinasi : 5-FU (fluorourasil)<br />Analog sitidin : sitarabin, gemsitabin <br />Antimetabolit purin : merkaptopurin, fludarabin<br />Antagonis folat : metotreksat<br />Alkaloid tumbuhan : vinblastin, vinkristin<br />Antibiotik antitumor : mitomycin C, bleomycin<br />Senyawa logam berat : cisplatin, karboplatin<br />Lain-lain : hidroksi urea, L-asparaginase, ATRA (All trans-retinoic acid, tretinoin), terapi endokrin (tamoxifen, kortikosteroid)<br />Zat Pengalkilasi<br />Busulfan <br />untuk leukemia mieloid kronik<br />Bisa diberikan secara oral dan intravena<br />Siklofosfamid<br />Leukemia limfositik kronik<br />Oral dan intravena<br />Nitrosurea: Lomustin dan Karmustin<br />Tumor padat<br />Oral (lomustin), karmustin (intravena)<br />Perkembangan terbaru obat kanker<br />Taksan<br />Dosetaksel: terapi tambahan untuk kanker payudara positif nodus, dikombinasi dengan doksorubisin untuk kemoterapi awal kanker payudara lanjut/metastase, diberikan secara infus intravena<br />Paklitaksel: kombinasi dengan sisplatin/karboplatin untuk kanker ovarium<br />Trastuzumab:<br />Kombinasi dengan paklitaksel untuk kanker payudara metastase dimana kemoterapi sebelumnya tidak dapat mengatasi<br />Jika dikombinasi dengan antrasiklin (doksorubisin,dll) meningkat efek kardiotoksik<br />Imunoterapi<br />Interferon<br /><br />Levamisol + 5 FU (fluorourasil) untuk terapi kanker kolon<br /><br />Interleukin-2<br />Prinsip kombinasi obat sitostatika<br />Setiap obat memiliki aktivitas masing-masing melawan tumor<br />Tidak boleh menggabungkan obat dengan mekanisme kerja yang sama<br />Hasil kombinasi harus memberikan efek sinergis<br />Toksisitas terburuk dari setiap obat harus berbeda<br />Fase Terapi Kanker<br />Induksi (Induction)<br />Konsolidasi (Consolidation)<br />Pemeliharaan (maintenance)<br />Induksi ulang (Re-induction)<br />Evaluasi terapi kanker<br />Cure<br />Complete response/remission<br />Partial response<br />Disease progression (treatment failure)<br />Stable disease <br />Efek samping sitostatika<br />Nausea/Vomiting<br />Mielosupresion (supresi sumsum tulang belakang): Neutropenia-neutropenia fever, Anemia, Trombositopenia<br />Mukositis: Pilihan obat: antijamur ketokonazol,flukonazol<br />Alopesia:minoksidil (obat utk mengatasi kerontokan rambut)<br />Extravasasi<br />Sindrom lisis tumor-hiperurisemia akibat sitotoksik: Pilihan obatnya, rasburikase<br />Infertilitas<br />Kardiotoksik: khusus gol. Antrasiklin (doksorubisin, daunorubisin), trastuzumab<br />Nausea& Vomiting<br />Penggolongan:<br />Emetogenik kuat: sisplatin, dakarbazin, siklofosfamid dosis tinggi<br />Emetogenik sedang: doksorubisin, siklofosfamid dosis rendah/sedang, metotreksat dosis tinggi<br />Emetogenik ringan: FU, MTX dosis < 100 mg/m2)<br />Obat untuk mengatasi antimual: metoklopramid, ondansetron, granisetron,tropisetron<br />Mielosupression<br />Anemia : transfusi, pemberian eritropoetin/epoetin<br />Neutropenia: neutropenic fever:antibiotik pilihan:siprofloksasin, co-amoksiclav, seftazidim<br /><br />Penanganan sitostatika (Cytotoxic handling)<br />Alasan : <br />Terkontaminasinya seseorang yang menangani sitostatika dapat terjadi melalui inhalasi, absorpsi melalui kulit atau konjungtiva, tertelan, tertusuk jarum pada saat penanganan sedangkan sitostatika juga bersifat karsinogenik <br />Penanganan khusus dalam ruang aseptis untuk mencegah terpaparnya pekerja dari obat sitostatika<br />Efek keterpaparan = efek klinik dari obat :<br />Kerontokan pada rambut, gangguan pada sistem reproduksi, neutropenia, trombositopenia, toksisitas pada ginjal, hati dan paru.<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-8663916055350550716?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-12906543850077880762010-03-29T13:50:00.000-07:002010-03-29T13:50:51.339-07:00STUDI LITERATUR<div style="text-align: center;"> “STUDI LITERATUR”</div><br />Literatur primer<br />Berupa hasil suatu penelitian yang diterbitkan di dalam jurnal ilmiah<br /> Contohnya<br />European Journal of Pharmacology <br /> (Amsterdam, Netherland: Elsevier Sciences)<br />Journal of Natural Products<br /> (Columbus, OH: American Chemical Society)<br />Pharmaceutical Research <br /> (New York: Kluwer/Plenum)<br /><br /><br />DATABASE<br />Literatur Klinik <br />MEDLINE<br />EMBASE<br />Evidence-Based Medicine<br /> (EMB) database<br />Iowa Drug Information Service<br />International Pharmaceutucal<br /> Abstracts<br /> <br /><a name='more'></a><br /><br />Pengembangan dan obat-obatan <br />Chemical Abstracts<br />BIOSIS Previews<br /><br /><br /><br /><br />Literatur Sekunder<br />Sistem indeks yang umumnya berisi kumpulan abstrak dari berbagai macam artikel jurnal.<br />Contohnya<br /> Medline, IOWA DIS, Pubmed<br /><br /><br />Literatur Tersier<br />Berupa buku-buku, referensi yang berisi materi yang lebih umum, padat dan mudah dibaca:<br /> contohnya<br /><br />The Farmacheutical Dictionay<br /> <br />The Encyclopedia of Pharmacheutical Technology<br /> <br />Seri Profile of Drug Substances, Excipient, and Regulated Methodology<br /><br />The Handbook of Pharmacheutical Excipient<br /><br />Fiedler Encyclopedia of Excipient<br /><br /><br /><br />Sumber Informasi Khusus Ilmu Farmasi<br />1. Farmakope<br />2. Formularium <br />3. Tata Nama<br />4. Compendia obat US, terdiri dari<br />Produk resep<br />Produk non resep<br />obat parenteral<br />Katalog<br /><br />Sumber Informasi Khusus Ilmu Farmasi<br />Identifikasi Fisik<br />Informasi obat konsumen<br />5. Compendia obat luar negeri<br />6. Pengobatan herbal dan produk alami<br />7. Interaksi obat dan ADR<br />8. Poisoning dan Toksikologi<br />9. Kosmetik dan toiletry<br /><br /> <br /><br />Sumber- Sumber di Internet<br />Mail Elektronik dan Grup Diskusi<br />Jaringan Dunia Luas<br />Website Farmasi Umum<br />Pengembangan Profesional<br />Perpustakaan dan Organisasi Bidang Pendidikan<br />Website Pemerintah<br />Penerbitan Elektronik<br />Komunitas Farmasi Online<br />Informasi Kesehatan untuk Konsumen<br />Evaluasi Lokasi<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-1290654385007788076?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-73938839387956579442010-03-29T13:47:00.000-07:002010-03-29T13:47:06.658-07:00SOAL KOMUNIKASI KIEKOMUNIKASI<br />1. Apa yang dimaksud dengan Effective Questioning?<br />Terangkan masing – masing dengan contoh<br />Jawab:<br />Effective Questioning : bertanya secara efektif <br />Ada 6 cara bertanya yang efektif yaitu :<br />a. Very open <br /> Pertanyaan yang jawabannya sangat luas<br />Contoh : Apa yang ibu rasakan/problem apa? (untuk pasien yang baru datang<br />b. Open<br /> Pertanyaan yang terbuka dan membutuhkan jawaban yang panjang lebar<br />Contoh : Ibu sudah minum obat jantung ini selama sebulan, apa yang ibu harapkan?<br />c. Moderately open<br />Pertanyaan yang jawabannya memerlukan banyak pilihan dan masih cukup terbuka <br />Contoh : Ibu setelah minum obat generik, apa yang ibu rasakan?<br />d. Moderately closed<br />Pertanyaan yang jawabannya belum pasti dan masih banyak pilihan (pilihan dari beberapa pilihan)<br />Contoh : punya pengalaman lain sebelum terkena penyakit ini dan penyebabnya apa?<br />e. Highly closed<br />Pertanyaan yang jawabannya hanya ada 2 pilihan (ya/tidak)<br />Contoh : pernah minum obat ini sebelumnya?<br />f. Totaly closed<br />Pertanyaan yang tidak membutuhkan jawaban<br />Contoh : <br /><a name='more'></a><br /><br />2. Terangkan 4 macam komunikasi beserta contoh<br />Jawab :<br />a. Komunikasi dengan diri sendiri (Interpersonal Communication)<br />Komunikasi yang dilakukan secara pribadi misalnya berlatih berkomunikasi di depan cermin.<br />b. Komunikasi antar pribadi (Intrapersonal Communication)<br />Komunikasi yang dilakukan dengan satu atau beberapa orang misalnya melalui telpon, surat menyurat, sms.<br />c. Komunikasi publik (Public Communication) <br />Komunikasi yang dilakukan dengan golongan masyarakat tertentu misalnya berpidato, berkampanye.<br />d. Komunikasi massa (Mass Communication)<br />Komunikasi yang dilakukan dengan masyarakat luas melalui media massa misalnya radio, TV, surat kabar.<br />3. Sebutkan hambatan dalam komunikasi<br />Terangkan masing-masing dengan contoh<br />Jawab :<br />a. Gangguan teknis (mengenai peralatan yang digunakan)<br />Ex : MIC rusak<br />b. Gangguan semantik (penggunaan bahasa)<br />Ex : Analgetik dipakai untuk berkomunikasi dengan sesama profesi kesehatan sedangkan dengan masyarakat awam menggunakan kata anti nyeri<br />c. Gangguan Psikologi (Berbicara yang dapat menyinggung)<br />Ex.<br />d. Gangguan fisik/oragnik (keadaan fisik pasien)<br />Ex : Berbicara dengan orang yang kurang baik pendengarannya sehingga pembicaraan diremehkan<br />e. Rintangan status (status kedudukan)<br />Ex : Antara atasan dengan bawahan<br />f. Rintangan kerangka perpikir (tingkat pendidikan)<br />Ex : Pola berpikir antara orang kota dengan orang desa<br />g. Rintangan budaya (adat istiadat daerah setempat)<br />Ex. Berbahasa yang halus dengan orang jawa<br />4. Upaya apa saja yang harus dilakukan agar kita dapat berkomunikasi di open area?<br />Jawab :<br />• Sender harus mempelajari dan menguasai substansi<br />• Membuat leaflet kepada penerima pesan (receiver) dengan menggunakan bahasa yang mudah dipahami.<br />5. Sebutkan komponen – komponen dalam suatu komunikasi<br />Jawab :<br />• Komunikator<br />• Informasi <br />• Pesan<br />• Media<br />• Komunikan<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-7393883938795657944?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-79483009482547436472010-03-27T20:51:00.000-07:002010-03-27T20:51:46.445-07:00PERBEKALAN KESEHATAN (ppt <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9143750/SISTIMDISTRIBUSIOBATPASIENRAWATINAP.ppt">DOWNLOAD</a><br />SISTIM DISTRIBUSI OBAT PASIEN RAWAT INAP<br />DEFENISI : Sistim Distribusi Obat di rumah sakit merupakan rangkaian kegiatan pelayanan farmasi, meliputi :<br /><br />Mulai dari diterimanya resep atau instruksi pemberian obat<br /><br />Penyiapan obat dan <br /><br />Menyalurkannya ke area perawatan.<br /><br />TUJUAN SISTIM DISTRIBUSI OBAT<br />Pemberian obat yang tepat dan benar untuk setiap pasien.<br />Dosis dan jumlah obat yang diberikan sesuai resep.<br />Obat diberikan dalam kemasan yang dapat menjamin potensi setiap obat terjaga stabil.<br />Setiap obat dilengkapi informasi yang jelas.<br /><br />ORGANISASI INSTALASI FARMASI RUMAH SAKIT (IFRS)<br />Management (Manager)<br />Proffesional Staff (Staf Profesional)<br />Support Staff (Staf Pendukung)<br /><br /><a name='more'></a><br />1. Management<br />Terdiri dari beberapa orang Apoteker Penanggung Jawab dan adakalanya bersama Apoteker Pendamping. Mereka sebagai Manager bertanggung jawab penuh terhadap :<br />Pengadaan.<br />Distribusi.<br />Mengontrol semua obat yang digunakan dalam institusi rumah sakit.<br />Mengatur aktivitas setiap personil yang ada dalam unit IFRS.<br />2. Proffesional Staff (Staf Profesional)<br />Terdiri dari beberapa orang Apoteker sebagai Supervisor, mereka bertanggung jawab terhadap :<br />Pengadaan.<br />Distribusi.<br />Mengontrol semua obat yang digunakan dalam institusi rumah sakit.<br />Supervisi terhadap Support Staff dalam melakukan semua aktivitas tanggung jawab didalam unit IFRS.<br />3. Support Staff (Staf Pendukung)<br />Personil ini seringkali terdiri dari Asisten Farmasi dan Analis Farmasi yang terlatih, dibantu oleh tenaga tehnis yang telah dididik.<br />I. Berdasarkan Ada Tidaknya Satelit Farmasi<br />Dibagi 2 kategori :<br />Sistim Sentralisasi :<br /> Semua kebutuhan pasien disuplai secara sentral oleh IFRS pusat ke semua area perawatan pasien.<br />Sistim Desentralisasi :<br /> Semua kebutuhan pasien disuplai dari depo (cabang IFRS) yang berada disekitar area perawatan pasien. Depo IFRS tersebar di beberapa lokasi di rumah sakit.<br />II. Berdasarkan Jenis Distribusi (Sistim Secara Umum)<br />Bulk Ward Stock (Persediaan Lengkap di Ruang Perawatan)<br />Individual Drug Order (Sistim Resep Individu)<br />Unit Dose (Unit Dosis)<br />Kombinasi dari 1, 2, 3<br /> Faktor Bulk Ward Stock Individual Drug Order Unit Dose<br /><br />Biaya obat dan distribusi<br /><br />Biaya personil Apoteker<br /><br /><br />Biaya personil perawat<br /><br />Resiko obat hilang<br /><br />Resiko salah obat<br /><br /> Rendah Medium-Rendah Tinggi<br /><br /><br /> Rendah Medium Tinggi<br /><br /><br /><br />Medium-Rendah Rendah Rendah<br /><br /><br /><br />Tinggi (jadi tinggi) Medium Rendah<br /><br /><br />Tinggi (jadi tinggi) Medium-Low Rendah<br /><br />III. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1197/Menkes/SK/2004<br />Efisiensi dan efektifitas sumber daya yang ada.<br />Metode distribusi:<br />Sentralisasi <br />Desentralisasi.<br />Sistim distribusi: <br />Flor Stock (Persediaan Lengkap Ruangan)<br />Resep Individu<br />Dosis Unit atau <br />Kombinasi.<br /><br />Keuntungan & Kelemahan Ward Stock/ Floor Stock<br />1.1. Keuntungan Ward Stock:<br /> Jarak waktu antara penulisan resep & penyiapan obat dapat diperpendek. Hal ini akan menguntungkan pada situasi tertentu seperti :<br />Pada unit emergensi atau ruang operasi, obat biasanya dibutuhkan pasien segera setelah dokter menuliskan resep.<br />Pada situasi pasien yang kritis, obat-obatan dibutuhkan disimpan sekitar area pasien dirawat, karena seringkali hanya tersedia waktu sangat singkat untuk membantu penyelamatan pasien.<br />Untuk volume obat yang tinggi dan harga obat yang rendah, dapat didistribusikan dengan sistim ini bila resiko “medication error” rendah.<br />1.2.Kelemahan Ward Stock :<br />Resiko terjadi “medication error” tinggi, karena kontrol oleh instalasi farmasi terbatas.<br />Resiko terjadi obat hilang tinggi.<br />“Cost” personil perawat meningkat.<br />Perawat punya lebih sedikit waktu untuk merawat pasien.<br />2. Individual Drug Order (Resep Individu)<br />Pendistribusian obat/ perbekalan farmasi berdasarkan resep yang diberikan untuk setiap pasien.<br /><br />Pelayanan dilakukan melalui IFRS pusat atau IFRS cabang (depo/ satelit farmasi/ apotik satelit).<br />Keuntungan & Kelemahan Sistim Resep Individu<br />2.1. Keuntungan Sistim Resep Individu:<br />Obat disediakan sesuai resep yang ditulis untuk setiap pasien.<br />Tingkat ketelitian lebih tinggi, resiko “medication error” lebih rendah.<br />Apoteker dapat mengevaluasi kelayakan terapi.<br />Pola pengobatan setiap pasien dapat dijaga.<br />Apotik menagih biaya obat pada pasien lebih mudah.<br />Interval waktu penyediaan obat dapat dibatasi (diatur) ---> Bila obat dibutuhkan untuk konsumsi 6 hari, awalnya dapat diberikan untuk konsumsi 3hari. Setelah 3 hari pasien dapat kembali mengambil sisa untuk 3 hari berikutnya.<br />Kontrol terhadap inventory obat lebih teliti.<br />2.2. Kelemahan Sistim Resep Individu :<br />Aktifitas IFRS meningkat, dibutuhkan lebih banyak personil farmasi.<br />Seringkali obat yang telah dibayar, hanya sebahagian yang dikonsumsi pasien (tidak diberikan hingga habis).<br />Berpotensi terjadi pemborosan biaya obat bagi pasien.<br />Resiko terjadi pencurian (penghilangan) obat meningkat.<br />3. Unit Dose (Unit Dosis)<br />Pendistribusian melalui resep perseorangan, diberikan/ digunakan dan dibayar dalam unit dosis tunggal atau ganda, dikemas untuk satu kali pemakaian yang siap dikonsumsi.<br /><br />Diberikan maksimal untuk kebutuhan 24 jam. <br /><br />Disimpan dalam laci terpisah untuk setiap pasien.<br /><br />Pelayanan dilakukan oleh satelit/ depo farmasi.<br />Keuntungan & Kelemahan Sistim Unit Dosis<br />3.1. Keuntungan :<br />Bagi Pasien :<br /> Pasien hanya membayar obat yang dikonsumsi ----> menghemat biaya obat.<br />Menciptakan pengawasan ganda oleh farmasi juga perawat.<br /> Bagi Perawat :<br />Punya lebih banyak waktu untuk merawat pasien.<br />Bagi Rumah Sakit :<br />Mengurangi resiko kehilangan obat<br />Kontrol terhadap sirkulasi obat lebih baik<br />Membantu pasien untuk efisiensi biaya obat.<br />Bagi Farmasi:<br />Inventori kontrol lebih baik (lebih efisien)<br />Mengurangi masalah obat retur.<br />3.2. Kelemahan Sistim Unit Dose :<br />Butuh lebih banyak tenaga farmasi untuk pelaksanaannya (biaya personil Apoteker jadi lebih tinggi).<br /><br />Biaya distribusi obat jadi lebih tinggi.<br />Contoh Pemberian Obat Sistim Unit Dosis<br />Bila Resep : <br />Obat A , 2x1<br />Obat B, 3x1<br />Obat C, 4x1<br /><br />Maka unit dosis satu kali konsumsi untuk pemakaian selama 24 jam:<br />Siang : B + C<br />Sore : A + B + C<br />Malam : C<br />Pagi : A + B + C<br />REFFERENSI<br />Depkes RI, “Keputusan Menteri Kesehatan No. 1197/MENKES/SK/X/2004 tentang Standar Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit”, Jakarta, Depkes RI, 2004.<br />King Robert E., “Dispensing of Medication”, Mack Publishing Co., 1984.<br />Managemen Sciences for Heath MSH, “Managing Drug Supply”, 2nd Ed, Kumarian Press, USA, 1997.<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-7948300948254743647?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-40753297486278799912010-03-27T20:47:00.000-07:002010-03-27T20:47:50.031-07:00DOEN (ppt)<a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9143747/DOEN">DOWNLOAD</a><br />PENDAHULUAN<br />Konsep Obat Esensial di Indonesia mulai diperkenalkan dengan dikeluarkannya Daftar Obat Esensial (DOEN) yang pertama yaitu tahun 1980, dan dengan terbitnya Kebijakan Obat Nasional tahun 1983, yang merupakan penerapan konsep pemilihan obat<br /><br />Daftar obat esensial merupakan daftar berisikan obat terpilih yang paling dibutuhkan dan diupayakan tersedia di unit pelayanan kesehatan sesuai dengan fungsi dan tingkatannya.<br />Kriteria Obat Esensial Nasional:<br /><br />1. Memiliki rasio manfaat-resiko yang paling menguntungkan penderita<br />2. Mutu terjamin<br />3. Praktis dalam penyimpanan dan pengangkutan<br />4. Praktis dalam penggunaan dan penyerahan<br />5. Menguntungkan dalam hal kepatuhan dan <br />penerimaan oleh penderita<br />6. Memiliki rasio manfaat-rasio yang tertinggi yangberdasarkan biaya langsung dan tidak langsung<br /><a name='more'></a><br />Tujuan Penerapan Obat Esensial Nasional :<br />Untuk meningkatkan, ketepatan, keamanan, kerasionalan penggunaan dan pengolahan obat yang sekaligus menigkatkan daya guna dan hasil guna biaya yang tersedia sebagai salah satu langkah untuk memperluas, memeratakan dan meningkatkan mutu.<br />Kepanitiaan :<br /><br />Struktur organisasi KomNas DOEN terdiri dari :<br />1. Tim ahli<br />2. Konsultan<br />3. Pengelola program<br />4. Sekretariat pelaksana<br />Cara Revisi KomNas DOEN : <br />1. Pengusulan<br />2. Kompilasi Usulan<br />3. Materi Revisi<br />4 Kriteria Pembahasan<br />5. Cara Pembahasan Revisi<br /><br />KESIMPULAN<br />Daftar Obat Esensial direvisi oleh komNas DOEN secara periodik tiap 3 tahun<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-4075329748627879991?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-76015353822074838692010-03-27T20:43:00.000-07:002010-03-27T20:43:49.318-07:00PKRS ANTIBIOTIK <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9143749/PKRSANTIBIOTIKA.ppt">DOWNLOAD</a><br />PKRS ANTIBIOTIKA<br />DEFINISI<br />Antibiotik adalah zat yang dihasilkan oleh suatu mikroba, terutama fungi, yang dapat menghambat atau membasmi mikroba lain.<br /><br />TUJUAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK <br />Dapat membunuh mikroorganisme di dalam tubuh dan mencegah terjadinya resistensi<br />PENGGOLONGAN Berdasarkan Cara Kerja<br />Broad Spectrum : dapat membunuh mikroba secara luas<br />Narrow Spectrum: dapat membunuh mikroba secara sempit<br /><br />INTERAKSI ANTARA PASIEN DENGAN OBAT<br />Yang Perlu diperhatikan dalam penggunaan Antibiotik<br />Reaksi alergi<br />Resistensi<br />Penggunaan yang tepat<br />Cara Penyajian<br />Cara Penyimpanan<br /><a name='more'></a><br />REAKSI ALERGI<br />Riwayat Pasien<br />Riwayat penggunaan obat sebelumnya: jenis, jumlah & dosis<br />Demografi pasien: usia, jenis kelamin & berat badan<br />Jenis reaksi alergi: <br /> tidak fatal: gatal-gatal, ruam pada kulit, diarea<br /> fatal: sesak napas, bengkak pada tubuh, meninggal dunia<br /><br /><br /> <br /><br /><br />RESISTENSI<br />Kekebalan mikroba terhadap antibiotik<br />Akibat dari pemakaian antibiotik yang tidak sesuai dengan aturan<br />PENGGUNAAN YANG TEPAT<br />Tepat waktu<br />Lama penggunaan<br />Jumlah <br />CARA PENYAJIAN<br />Takaran<br />Jenis sediaan: sirup kering, drops<br />Kocok dahulu<br />Ditelan langsung<br />Sebelum atau sesudah makan<br />Diminum sampai habis<br /><br />CARA PENYIMPANAN<br />Tertutup rapat<br />Tempat sejuk dan kering<br />Suhu ruangan<br />Simpan dalam lemari pendingin<br />TERIMA KASIH<br />DAFTAR PUSTAKA<br />Richard Harkness, Interaksi Obat, Bandung, Penerbit ITB, 1989<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-7601535382207483869?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-25627170234659262362010-03-27T20:41:00.000-07:002010-03-27T20:41:06.574-07:00PANITIA FARMASI DAN TERAPI (PFT) <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9143752/PFT.ppt">DOWNLOAD</a><br />PANITIA FARMASI DAN TERAPI (PFT)<br />Merupakan komponen penting dalam pelayanan kesehatan<br />Menyerap 40-60% dari anggaran pelayanan kesehatan<br />Kebutuhan makin meningkat<br />Jumlah obat semakin banyak<br />Penggunasalahan meningkat<br /><br />PERLU DIATUR : dikelola dg baik agar penggunaan efektif dan <br /> efisien<br /><br />BILA PENGATURAN DAN PENGELOLAAN KURANG <br />PROFESIONAL : akan menjadi masalah<br />TUJUAN PFT<br /> PENGGUNAAN OBAT SECARA<br /> RASIONAL (POSR) : <br /> DRP Minimal<br /><br /> <br />PELAKSANA PFT<br />DOKTER : ketua dan anggota (wakil dari spesialisasi yang ada)<br />APOTEKER : sekretaris (dari instalasi Farmasi)<br />PERAWAT : Anggota (dari bidang Perawatan)<br />Manajemen RS dan Koordinator QA<br /><a name='more'></a><br />Dasar hukum :<br /> PERMENKES 085/1989 tentang kewajiban menuliskan resep dan/atau menggunakan obat generik di fasilitas kesehatan pemerintah <br /> JUKLAK DIRJEN YANMED 0428/1989<br /> JUKNIS DIRJEN YANMED 1467/1989 tentang pembentukan KFT di rumah sakit <br />TUGAS PFT<br />Memformulasikan kebijakan tentang evaluasi, seleksi dan terapi obat yang digunakan di RS<br /><br />Memformulasikan kebijakan RS untuk meningkatkan pengetahuan dokter, perawat dan farmasi RS tentang obat dan penggunaan obat<br /><br /> menyusun standard diagnosa & terapi<br /> formularium RS<br /> tata laksana obat<br /> pengkajian penggunaan obat<br /> monitoring efek samping obat<br /> melakukan uji klinik obat<br />FUNGSI PFT<br />Sebagai badan penasehat bagi pimpinan RS dan staf medik dalam segala hal yang menyangkut obat<br />Menyusun dan mengembangkan Formularium Obat yang disepakati digunakan di RS<br />Menseleksi obat yang boleh dan ditolak digunakan di RS<br />Membuat kategori obat yang dipakai di RS<br />FUNGSI PFT (lanjutan)<br />5. Membantu FRS mengkaji dan mengembangkan kebijakan dan peraturan pemakaian obat yang dikaitkan dg peraturan pemerintah<br /><br />6. Mengkaji penggunaan obat di RS dan mempromosikan standard terapi untuk pengobatan yang rasional<br /><br />7. Mengumpulkan dan mengkaji laporan Efek Samping Obat<br /><br />8. Membuat edaran/buletin yang bersifat ilmiah dan mendidik tentang obat untuk lingkungan RS<br />TUGAS KHUSUS PFT<br />Menentukan “Automatic Stop Order” untuk obat berbahaya<br /> Contoh : narkotik, sedatif, hipnotik, antikoagulan<br />Membuat daftar obat emergensi<br />Membuat program pelaporan ESO<br />Melaksanakan pengkajian penggunaan obat (DUS)<br />FORMULARIUM RS<br />Adalah kompilasi dari nama obat yang telah disepakati untuk digunakan di RS, beserta informasi tentang dosis, indikasi, kontra indikasi, peringatan, efek samping, toksisitas dll<br /><br />Membantu klinisi untuk memilih obat yang paling efektif, aman, ekonomis (POSR)<br /><br />Perlu di revisi secara berkala sesuai perkembangan ilmu farmasi dan kedokteran<br />DASAR PEMBENTUKAN FORMULARIUM<br />DOEN (Daftar Obat Esensial Nasional)<br /><br />Usulan SMF (Staf Medis Fungsional)<br /><br /> Rapat pleno PFT<br />SISTEM FORMULARIUM<br />Adalah metode dimana staf medis pada suatu institusi bekerja melalui PFT yang mengevaluasi, memperkirakan dan menseleksi seluruh jumlah obat yang tersedia dan dipertimbangkan agar bermanfaat untuk pelayanan pasien<br /><br />Merupakan alat penting untuk meyakinkan kualitas penggunaan obat dan kontrol harga obat<br />MANFAAT FORMULARIUM<br />TERAPEUTIK<br /> Memudahkan dokter dan apoteker untuk memberikan obat yang rasional bagi pasien <br /><br />EKONOMI<br /> Menghilangkan duplikasi obat sehingga mengurangi duplikasi pengadaan obat dan memberikan harga yang rendah kepada pasien<br /><br />EDUKASI<br /> formularium yg baik berisi informasi monografi obat terstandar dan informasi tambahan mengenai obat untuk kepentingan edukasi<br />SUSUNAN FORMULARIUM<br />Halaman judul<br />Nama anggota PFT<br />Daftar isi<br />Informasi kebijakan RS dan prosedur mengenai obat :<br /> - bahasan dan pelaksanaan sistem <br /> formularium<br /> - peresepan dan penyerahan obat<br /> - pelayanan farmasi rumah sakit<br /> - tatacara menggunakan formularium<br />SUSUNAN FORMULARIUM (lanjutan)<br />5. Produk yang digunakan :<br /> - termasuk item dan perubahan edisi sebelumnya<br /> - nama generik dan paten<br /> - kelas terapi<br /><br />6. Tambahan :<br /> - aturan untuk menghitung dosis anak<br /> - standar waktu pemberian obat<br /> - formulir permintaan obat non formularium<br /> - formulir permohonan obat untuk masuk formularium<br /> <br />KATEGORI OBAT<br />1. OBAT FORMULARIUM<br /> Obat yang direkomendasi sbg obat esensial untuk <br /> perawatan pasien dan ada di pasaran.<br /> Semua dokter boleh menulis obat ini.<br /><br />2. OBAT YANG DISETUJUI UNTUK PERIODE <br /> PERCOBAAN<br /> Obat yang sudah beredar di pasaran, tapi baru <br /> diusulkan masuk formularium dan perlu dievaluasi <br /> selama 3 atau 6 atau 12 bulan oleh PFT.<br /> Selama masa ini dokter boleh menulis obat ini, <br /> kemudian dievaluasi dan diputuskan diterima atau <br /> ditolak . <br />KATEGORI OBAT (lanjutan)<br />3. OBAT FORMULARIUM KHUSUS<br /> Obat yang beredar di pasaran, direkomendasikan <br /> untuk pasien tertentu. <br /> Obat ini diterima rapat PFT atas usul anggota PFT atau <br /> dokter lain dan ditentukan siapa saja yang boleh<br /> menulis resep obat itu.<br /><br />4. OBAT UJI KLINIK (INVESTIGATIONAL DRUGS)<br /> Obat ini belum beredar di pasaran, tapi oleh BPOM <br /> diijinkan dipakai oleh peneliti utama untuk Uji Klinik,<br /> dibawah tanggung jawab PFT .<br />Informasi khusus formularium<br />Daftar singkatan yang disetujui rumah sakit<br />Aturan menghitung dosis anak<br />Daftar produk bebas gula<br />Daftar isi kotak emergesi<br />Petunjuk dosis untuk pasien gagal fungsi ginjal<br />Tabel interaksi obat<br />Daftar antidot untuk racun<br />Sistem menghitung berdasar skala dan tabel<br />KEGIATAN PFT<br />RAPAT : minimal 2 bulan sekali<br />NOTULEN RAPAT<br />DAFTAR HADIR : keputusan lebih dari ½ jumlah anggota<br />EVALUASI<br />REKOMENDASI<br />TINDAK LANJUT<br />TERIMAKASIH<br />ORGANISASI FARMASI RS<br />DALAM MENCAPAI TUJUAN : <br /><br />Kebijakan PFT : penyusunan obat <br /> secara rasional<br />Fasilitas<br />SDM<br />Sistem satu pintu : efektif, aman, efisien<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-2562717023465926236?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-69674666876476051782010-03-27T20:38:00.000-07:002010-03-27T20:38:46.886-07:00METODE PERENCANAAN<a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9143688/Perencanaan.doc">DOWNLOAD</a><br /><div style="text-align: center;">METODE PERENCANAAN</div><div style="text-align: center;">BAB I<br />PENDAHULUAN</div><br />Instalasi farmasi rumah sakit (IFRS) dapat didefinisikan sebagai suatu departemen atau unit atau bagian dirumah sakit dibawah pimpinan seorang apoteker dan dibantu oleh beberapa orang apoteker yang memenuhi persyaratan peraturan perundang – undangan yang berlaku dan kompeten secara profesional,tempat atau fasilitas penyelenggara yang bertanggung jawab atas seluruh pekerjaan serta pelayanan kefarmasian, yang terdiri atas pelayanan paripurna, mencakup perencanaan, pengadaan, produksi, penyimpanan perbekalan kesehatan/sediaan farmasi, dispensing obat berdasarkan resep bagi penderita rawat tinggal dan rawat jala, pengendalian mutu dan pengendalian distribusi dan penggunaan seluruh perbekalan kesehatan di rumah sakit, pelayanan farmasi klinik umum dan spesialis, mencakup pelayanan langsung pada penderita dan pelayanan klinik yang merupakan program rumah sakit secara keseluruhan.<br /><a name='more'></a><br />Untuk melaksanakan tugas dan pelayanan farmasi yang sangat luas, IFRS mempunyai berbagai fungsi, yang dapat digolongkan menjadi fungsi non klinik dan fungsi klinik. Fungsi non klinik tidak secara langsung dilakukan sebagai bagian terpadu dan segera dari pelayanan penderita serta lebih sering menjadi tanggung jawab apoteker di rumah sakit. Jadi fungsi non klinik biasanya tidak memerlukan interaksi dengan profesional kesehatan lain, sekalipun semua pelayanan farmasi harus di setujui oleh staf medik melalui panitia farmasi dan terapi ( PFT ) sebaliknya, fungsi klinik adalah fungsi yang secara langsung dilakukan sebagai bagian terpadu dari perawatan penderita atau memerlukan interaksi dengan profesional kesehatan lain yang secara langsung terlibat dalam pelayanan penderita.<br />Lingkup fungsi farmasi non klinik adalah perencanaa, penetapan spesifikasi prodak dan pemasok, pengadaan, pembelian, produksi, penyimpanan, pengemasan dan pengemasan kembali, distribusi, dan pengendalian semua perbekalan kesehatan yang beredar dan digunakan di rumah sakit secara keseluruhan. Lingkup fungsi farmasi klinik mencakup fungsi farmasi yang dilakukan dalam program rumah sakit yaitu : pemantauan terapi obat ( PTO ), evaluasi penggunaan obat ( EVO ), penanganan bahan sitotoksid, pelayanan diunit perawatan kritis, pemeliharaan formularium, penelitian, pengendalian infeksi dirumah sakit, sentra informasi obat, pemantauan dan pelaporan reaksi obat merugikan ( ROM ) sistem formularium, panitian farmasi, dan terapi, sistem pemantauan kesalahan obat, buletin terapi obat, program edukasi bagi apoteker, dokter dan perawat, investigasi obat dan unit gawat darurat.<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />BAB II<br /><br />METODE PERENCANAAN<br /><br />II.1. Defenisi Perencanaan Obat<br />Perencanaan adalah suatu kegiatan yang dilakukan dalam rangka menyusun daftar kebutuhan obat yang berkaitan dengan suatu pedoman atas dasar konsep kegiatan yang sistematis dengan urutan yang logis dalam mencapai sasaran atau tujuan yang telah di tetapkan.<br /><br />II.2. Tujuan Perencanaan Obat<br />Beberapa tujuan perencanaan dalam farmasi adalah untuk menyusun kebutuhan obat yang tepat dan sesuai kebutuhan untuk mencegah terjadinya kekurangan atau kelebihan persediaan farmasi serta meningkatkan penggunaan sediaan farmasi secara efektif dan efisien.<br /> Ada beberapa hal yang harus diperhatikan untuk mencapai tujuan perencanaan, yaitu: <br />1. Mengenal dengan jelas rencana jangka panjang apakah program dapat mencapai tujuan dan sasaran.<br />2. Persyaratan barang meliputi : kualitas barang, fungsi barang, pemakaian satu merek dan untuk jenis obat narkotika harus mengikuti peraturan yang berlaku.<br />3. Kecepatan peredaran barang dan jumlah peredaran barang.<br />4. Pertimbangan anggaran dan prioritas.<br /><br /><br />Dalam perencanaan tidak hanya sekedar merencanakan tapi harus memiliki dasar pedoman perencanaan yaiu :<br />1. Daftar obat essensial nasional ( DOEN ) untuk tingkat nasioanal, formularium rumah sakit untuk tingkat rumah sakit, standar diagnosa dan terapi untuk UPF, selain itu juga berdasarkan permintaan barang farmasi.<br />2. Data catatan medik, dari data ini dapat dilihat macam penyakit, rata – rata lama di rawat dan jumlan pasien dalam waktu tertentu.<br />3. Sesuai dengan anggaran yang tersedia, untuk anggaran yang kurang dari jumlah kebutuhan yang sebenarnya maka harus di susun rencana kerja yang sesuai dengan anggaran yang tersedia.<br />4. Penetapan prioritas berdasarkan sasaran unit pelayanan, macam barang farmasi dan fungsinya.<br />5. Siklus penyakit.<br />6. Stok barang yang ada.<br /><br />II.3.. Tahap Perencanaan Kebutuhan Obat <br />Tahap perencanaan kebutuhan meliputi :<br />a. Tahap persiapan<br />Perencanaan dan pengadaan obat merupakan suatu kegiatan dalam rangka menetapkan jenis dan jumlah obat sesuai dengan pola penyakit serta kebutuhan pelayanan kesehatan. Hal ini dapat dilakukan dengan membentuk tim perencanaan dan pengadaan obat yang bertujuan meningkatkan efisiensi dan efektifitas penggunaan obat melalui kerja sama antar instalasi yang berkaitan dengan masalah obat.<br />b. Tahap perencanaan<br />b.1. Tahap Pemilihan Obat<br />Tahap ini menentukan obat – obat yang sangat di perlukan sesuai dengan kebutuhan, dengan prinsif dasar menentukan jenis obat yang akan digunakan atau di beli.<br />b.2. Tahap Perhitungan Kebutuhan Obat<br />Tahap ini untuk menghindari masalah kekosongan obat atau kelebihan obat. Dengan koordinasi dari proses perencanaan dan pengadaan obat diharapkan obat yang tepat jenis, tepat jumlah dan tepat waktu.<br /><br />Macam – macam metode perencanaan, yaitu :<br />1. Metode konsumsi<br />Dasarnya adalah data riil konsumsi obat periode yang lalu dengan berbagai penyesuain dan koreksi. Langkah - langkahnya yaitu : <br />1. Penyiapan daftar obat yang akan dihitung.<br />2. Penentuan periode waktu yang diamati data konsumsinya, pemasukan dan pemakaian masing – masing obat.<br />3. Kalkulasi pemakaian rata – rata tiap bulan<br />4. Kalkulasi kebutuhan aman untuk masing – masing obat.<br />5. Kalkulasi kuantitas masing – masing obat yang dibutuhkan pada periode pengadaan selanjutnya.<br />6. Penyesuain kerugian.<br />7. Penyusunan perhitungan secara desentralisasi.<br />8. Perkiraan biaya untuk setiap obat dan total biayanya<br />9. Membandingkan total biaya dengan anggaran dan membuat penyesuaian.<br /><br />2. Metode Morbiditas<br /> Dasarnya adalah jumlah kebutuhan obat yang digunakan untuk beban kesakitan. metode morbiditas menggunakan data dari pasian pengguna fasilitas kesehatan yang ada dan tingkat morbiditas (frekwensi masalah kesehatan yang umum) untuk membuat rencana kesehatan obat yang dibutuhkan berdasarkan asumsi tentang bagaimana masalah itu dapat diatasi.<br /> Metode morbiditas membutuhkan sebuah daftar tentang masalah kesehatan umum, sebuah daftar obat – obatan yang penting mencakup terapi untuk masalah – masalah tersebut dan satu set penggobatan standar untuk tujuan perhitungan ( berdasarkan pada praktek rata – rata paduan perkelakuan ideal ). Untuk kebanyakan masalah kesehatan, ada dua alternatif dan sebuah nilai persentasi harus dilakukan berdasarkan frekwensi tiap – tiap regimen yang digunakan<br /><br />Tahap - tahap kuantifikasi metode morbiditas yaitu :<br />1. Menspesifikasikan daftar masalah.<br />Daftar masalah kesehatan spesifik yang banyak terjadi jika ter dapat sistem informasi yang melaporkan penyakit maka kode penyakit tersebut dapat digunakan dan jika tidak terdapat sistem kode, sistem ICD dapat digunakan.<br />2. Membuat daftar obat untuk kuantifikasi.<br />Hasil pada tahap ini adalah daftar obat esensial untuk menangani kebanyakan masalah kesehatah menjadi dasar untuk jadwal pengobatan standar. Sebaiknya digunakan formularium nasional atau daftar obat esensial jika tersedia.<br />Datar obat harus tersedia dalam dua format, satu disusun dalam susunan alfabet dengan nama generik dan satu dengan katagori terapinya. Daftar katagori terapi merupakan daftar yang paling berguna dalam pengembangan jadwal penggobatan standar dan daftar tersebut diatur berdasarkan nama generik yang digunakan untuk daftar penggadaan.<br />3. Membuat standar pengobatan <br />Ada dua pilihan utama untuk penggembangan pengobatan standat, Yaitu pengobatan aktual rata – rata atau pengobatan stadar yang ideal. Pada dasarnya semuanya sama, tetepi ada satu perbedaan yang penting, yaitu regimen rata –rata berdasarkan pengamatan atau laporan kenyaatan dalam praktek dan lebih memperkirakan apa yang sebenarnya akan terjadi.<br />4. Mengumpulan data morbiditas untuk setiap masalah kesehatan yang dihadapi.<br />Pada langkah ini diperkirakan jumlah episode penggobatan yang diharapkan untuk setiap masalah kesehatan yang ditentukan pada tahap pertama.<br /><br /><br />5. Menghitung jumlah periode pengobatan untuk setiap masalah kesehatan.<br />Ada dua pilihan untuk menghitung jumlah episode pengobatan, jika jumlah kontak pasien yang diharapkan dapat langsung diperkirakan pada fasilitas target (baik kontak pasien dalam maupun luar ), maka perhitungan dilakukan dalam satu langkah berdasarkan pada jumlah kontak. Jika informasi mengenai kontak tersebut tidak dapat diandalkan, maka harus diperkirakan dari populasi diarea sekitar dan frekwensi kontak per penduduk dipopulasi terget.<br />6. Menghitung banyaknya obat yang diperlukan untuk setiap masalah kesehatan.<br />7. Mengkombinasi penafsiran tiap obat dari berbagai masalah kesehatan kedalam suatu daftar pengadaan utama ( master procurement list ).<br />Langkah ini mengkombinasi jumlah perkiraan dari regiomen pengobatan yang berbeda kedalam suatu daftar penggadaan utama<br />8. Mengatur banyaknya masalah kesehatan yang lain yang harus ditangani.<br />9. Menyesuaikan saluran persediaan saat sekarang.<br />10. Pengaturan banyaknya kehilangan yang diterima<br />dalam sebagian besar sistem penyediaan suplai, kehilangan adalah realistis, dan jika tidak dipertimbangkan dalam proses per hitungan maka tidak dapat dihindari kehabisan stok (stock out ).<br /><br /><br />11. Memperkirakan biaya tiap obat dan total biaya.<br />12. Membandingkan total biaya dengan budget dan membuat pengaturan.<br /><br />3. Metode konsumsi yang disesuaikan.<br />Banyak sistem yang tersedia ditemukan kekurangan informasi, yang nama keakuratan kuantifikasinya terbatas. Ketika metode pemakaian atau metode morbiditas tidak dapat dikerjakan pilihan yang baik adalah mengekstrafolasikan dari data pemakai dari daerah lain atau dari sistem lain. Metode ini data pemakaian yang diketahui dari suatu sistem dinamakan standard, yang diketahui sebagai target.<br />Metode ini dapat berdasarkan jumlah penduduk, berarti obat yang digunakan per 1000 jumlah penduduk atau berdasarkan pelayanan, berarti obat yang digunakan per kasus pasien spesifik, pembayaran masuk pasien baru, atau pusat kesehatan masyarakat, kuantifikasi yang lengkap mungkin menggunakan kombinasi dari dua cara, dengan denominator yang berbeda utuk produk yang berbeda – beda.<br />Tahap – tahap kuantifikasi metode pengaturan pemakai, yaitu :<br />1. Memilih standar sistem untuk perbandingan ekstrapolasi<br />2. Membuat daftar obat<br />3. Menentukan masa waktu untuk pemeriksaan, yaitu menentukan jumlah bulan yang diperikasa dalam standar sistem<br />4. Memeriksa catatan dari standar sistem untuk memperkirakan hubungn atau data penduduk<br />5. Mengekstrapolasi standard sistem kecepatan pemakaian sampai target sistem.<br />6. Mengatur kehilangan yang diharapkan.<br />7. Menaksir biaya setiap obat dan total biaya yang membuat pedoman peraturan.<br /><br />4. Metode proyeksi tingkat pelayanan dari keperluan anggaran / budget.<br /><br /> Metode ini digunakan untuk menaksir keuangan keperluan pengadaan obat berdasarkan biaya per pasien yang diobati setiap macam – macam level dalam sistem yang sama.<br /> Tahap kualifikasi metode ini adalah :<br />1. Membuat kategori fasilitas dan menentukan jumlah setiap kategori.<br /> 2. Menentukan denominator kontak pasien untuk setiap tipe fasilitas dan membuat atau menaksir jumlah rata – rata kontak pasien setiaptipe tiap kategori fasilitas.<br /> 3. Menghitung biaya rata – rata per kontak.<br /> 4. Menghitung total biaya obat yang direncanakan<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />BAB III<br />KESIMPULAN<br /><br />Perencanaan pengadaan obat di rumah sakit merupakan satu fakor penunjang dan penentu keberhasilan pelayanan rumah sakit. Instalasi farmasi memiliki lingkup farmasi non klinik yang bertugas dalam perencanaan, penetapan spesifikasi produk dan pemasok, pengadaan, pembelian, produksi, penyimpanan, pengemasan dan pengemasan kembali, distribusi, dan pengendalian semua perbekalan kesehatan yang beredar dan digunakan di rumah sakit secara keseluruhan.<br />Perencanaan pengadaan obat dilakukan sesuai dengan prinsip perencanaaan dimana perencanaan pengadaan perbekalan farmasi disusun berdasarkan daftar obat essensial nasional, formularium rumah sakit, standard diagnosa dan terapi selain itu juga berdasarkan permintaan barang farmasi, data catatan medik, anggaran yang tersedia, penetapan prioritas berdasarkan unit pelayanaan dan macam – macam barang farmasi dan fungsinya, siklus penyakit, stok barang yang ada.<br />Metode yang digunakan dalam perencanaan, yaitu metode konsumsi, metode morbiditas, metode konsumsi yang disesuaikan dan metode proyeksi tingkat pelayanan dari keperluan anggaran/budget.<br /><br /><br /><br /><br /><br />DAFTAR PUSTAKA<br /><br />1. Siregar, C.J.P dan Amalia Lia, Farmasi Rumah Sakit Teori dan Penerapan, Penerbit buku kedokteran.<br />2. Managing Drug Supply, 2 nd ed 1997.Management Sciences for Healt & WHO, Kumarina Press, Connecticute. USA.<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />CONTOH DAFTAR PERENCANAAN PENGADAAN OBAT<br />1 Gol Analgetik JMLH PESANAN<br /> Paracetamol Tab100mg,tab 500mg.<br />syr 120 ml/5ml Btl 1000 tab,btl 60 ml 5 BTL,<br />500 BTL<br /> Natriun Diklofenak Tab 25 mg,tab 50 mg Ktk 10 strp @ 10 tab 50 BOX<br />2 Antipirai <br /> Allopurinol Tab 100 mg Btl 1000 tab 5 Btl<br />3 Antialergi <br /> Deksametason Inj 5mg/ml,tab 0,5 mg, Ktk 100 amp @ 1 ml, btl 1000 tab 10 Box,<br />7 Btl<br /> Klorfeniramin Tab 4 mg,inj 5mg/ml Btl 1000 tab, ktk 100 @ 1ml 8 Btl <br />4 Antidot dan obat lain,untuk<br />keracunan <br /> Atropin Inj im/iv/sk 1mg/ml Ktk 10 amp @2 ml 50 box<br /> Ca glukoant Inj 100mg/ml Ktk 24 amp @ 10 ml 10 Box<br />5 Antiepilepsi-antikonvulsan <br /> Diazepam Inj im/iv 5 mg/ml,2mg Ktk 100 amp @ 2ml,<br />Btl 1000 Tab 70 Box,<br />5 Btl<br /> Phenobarbital Tab 30mg, 50mg,<br />100 mg. Btl 250 tab 6 Btl, 3 btl,<br />8 btl<br />6 Antelmintik <br /> pirantel Tab 125mg, 250mg Box/100 10 box,10 Box<br />7 Antibakteri <br /> Amoxicilin Kap 500mg,<br />syr 124mg/5ml Ktk 10 strp @ 10 kap, btl 60 ml 1000 Box,<br />1000 Btl<br /> Ampicilin Serbuk Inj im/iv 1mg/vial Ktk 10 vial 1000 Ktk<br />8 Antituberkolosis <br /> Isoniazid Tab 100mg, 300mg Btl 1000 tab 5 Btl<br /> Rifampisin Cap 300mg, 450mg, 600mg Ktk 10 strp@ 10 cap 100 Box,<br />100 Box<br />9 Antifungi <br /> Ketokonazol Tab 200 mg Ktk 10 strp @ 10 tab 10 Box<br />10 Antimalaria <br /> kloroquin Tab 150 mg Btl 1000 tab 8 Btl<br /> primaquin Tab 15 mg Btl 1000 tab 8btl<br />11 Desinfektan <br /> Etanol 70 % Lar Btl 100ml. 10000 Btl<br />12 Antidiabetes <br /> Glibenklamid Tab 5mg Ktk 10 strp@10 tab 1000 Box<br /> Metformin Tab 500mg Ktk 10 strp @ 10 tab 1000 Box<br /> Insulin regular Inj 100 UI Ktk 1 vial 10 ml 5 Vial<br />13 Kortikosteroid <br /> Hidrokortison Salep 2,5% Box 24/Tub 5g 15 Box<br /> Prednison Tab 5mg Btl 1000 tab 5Btl<br />14 Kardiovaskuler <br /> ISDN Tab 5mg Ktk 10 strp @ 10 tab 1000 Box<br /> Captopril Tab 12, 5mg,, 25mg Ktk 10 strp @ 10 tab 1000 Box<br />15 Lar elektrolit nutrisi dll <br /> Dekstrose Lar inf 5% ,flc 500ml Dus 20 flc @ 500 ml 350 Dus<br /> RL Lar inf flc 500ml Dus 20 flc @ 500 ml 750 Dus<br /> NaCl Lar 0,9 % flc 500ml Dus 20 flc @ 500 ml 750 Dus<br />16 Antipsikosis <br /> Halloperidol Tab 0,5mg, 2mg Ktk 10 strp @ 10 tab 10 Box,<br />10Box<br />17 Antiasthma <br /> Salbutamol Tab 2mg, 4mg Ktk 10 strp @ 10 tab 500 Box,<br />500 Box<br /> <br /> Aminophilin Tab 200mg Btl 1000 tab 6 Btl<br /> <br />18 Ekspektoran <br /> GG Tab 100mg Btl 1000 tab 10 Btl<br /> OBH Btl 60 ml Btl 1000 Btl<br />19 Vitamin dan Mineral <br /> Vit C Tab 50mg Btl 1000 Tab 20 Btl<br /> Cal Lactat Tab 500mg Btl 1000 Tab 5Btl<br /> Vit B Comp Tablet Btl 1000 Tab 25 Btl<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-6967466687647605178?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-41662037232761111572010-03-27T20:36:00.000-07:002010-03-27T20:36:19.095-07:00PENGADAAN OBAT <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9143690/PengadaanObat.doc">DOWNLOAD</a><br /><div style="text-align: center;">BAB I<br />PENDAHULUAN</div><br /> Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan dan tempat yang digunakan untuk menyelenggarakannya disebut sarana kesehatan. Sarana kesehatan berfungsi untuk melakukan upaya kesehatan dasar atau upaya kesehatan rujukan dan/atau upaya kesehatan penunjang. Selain itu, sarana kesehatan dapat juga dipergunakan untuk kepentingan pendidikan dan pelatihan serta penelitian, pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang kesehatan. Dari uraian di atas, sarana kesehatan meliputi balai pengobatan, pusat kesehatan masyarakat (Puskesmas), Rumah Sakit Umum, Rumah Sakit khusus, praktek dokter, praktek dokter gigi, praktek dokter spesialis, praktek dokter gigi spesialis, praktek bidan, toko obat, apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS), Pedagang Besar Farmasi (PBF), pabrik obat dan bahan obat, laboratorium kesehatan, dan sarana kesehatan lainnya. Dalam penyelenggaraan upaya kesehatan diperlukan perbekalan kesehatan yang meliputi sediaan farmasi, alat kesehatan, dan perbekalan kesehatan lainnya, sedangkan sediaan farmasi meliputi obat, bahan obat, obat tradisional, dan kosmetik. <br /><a name='more'></a>Dalam beberapa sarana kesehatan itu, seperti Rumah Sakit, pabrik buatan, pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan pengadaan, penyimpanan dan distribusi obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat serta pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional. <br /> Sistem Pengelolaan Obat merupakan suatu rangkaian kegiatan yang meliputi aspek seleksi dan perumusan kebutuhan, pengadaan, penyimpanan, pendistribusian dan penggunaan obat. Dari pengertian tersebut dapat disimpulkan bahwa masing-masing tahap pengelolaan obat merupakan suatu rangkaian yang terkait, dengan demikian dimensi pengelolaan obat akan dimulai dari perencanaan pengadaan yang merupakan dasar pada dimensi pengadaan obat di Rumah Sakit.<br /> Tujuan dari pengadaan yaitu untuk memperoleh barang atau jasa yang dibutuhkan dalam jumlah yang cukup dengan kualitas harga yang dapat dipertanggung jawabkan, dalam waktu dan tempat tertentu secara efektif dan efisien, menurut tata cara dan ketentuan yang berlaku.<br /> Sistem pengelolaan obat mempunyai empat fungsi dasar untuk mencapai tujuan yaitu :<br />a. Perumusan kebutuhan atau perencanaan (selection)<br />b. Pengadaan (Procure ment)<br />c. Distribusi (Distribution)<br />d. Penggunaan (Use)<br /> Keempat fungsi tersebut didukung oleh sistem penunjang pengelolaan yang terdiri dari :<br />a. Organisasi (Organitation)<br />b. Pembiayaan dan kesinambungan (Financing and Sustainnability)<br />c. Pengelolaan informasi (Information Management)<br />d. Pengelolaan dan pengembangan sumber daya manusia (Human Resorces Management)<br /> Hubungan antara fungsi-fungsi di atas dapat digambarkan sebagai berikut :<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />Keempat tahap pengelolaan obat tersebut dapat didefinisikan sebagai :<br />• Seleksi dan perumusan kebutuhan, yaitu kegiatan menyusun kebutuhan perbekalan farmasi yang tepat dan sesuai kebutuhan, mencegah terjadinya kekosongan atau kekurangan perbekalan farmasi serta meningkatkan penggunaan perbekalan farmasi yang efektif dan efisien.<br />• Pengadaan yaitu proses penyediaan obat yang dibutuhkan di unit pelayanan kesehatan.<br />• Distribusi yaitu suatu proses penyebaran obat secara merata yang teratur kepada yang membutuhkan pada saat diperlukan.<br />• Penggunaan yaitu proses peresepan dan penyerahan obat dan informasi berdasarkan resep kepada dokter.<br /> Instalasi farmasi merupakan satu-satunya unit yang bertugas merencanakan, mengadakan, mengelola, dan mendistribusikan obat untuk Rumah Sakit secara keseluruhan. Perencanaan pengadaan obat harus sesuai dengan formularium yang telah ditetapkan oleh Panitia Farmasi dan Terapi (PFT) dan Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS). Obat yang akan dibeli atau diadakan harus direncanakan secara rasional agar jenis dan jumlahnya sesuai sehingga merupakan produk atau bahan yang terbaik, meningkatkan penggunaan yang rasional dengan harga yang terjangkau atau ekonomis.<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />BAB II<br />PERENCANAAN DAN PENGADAAN OBAT DI RUMAH SAKIT<br /><br />II.1 Definisi Perencanaan Obat<br /> Perencanaan adalah suatu kegiatan yang dilakukan dalam rangka menyusun daftar kebutuhan obat yang berkaitan dengan suatu pedoman atas dasar konsep kegiatan yang sistematis dengan urutan yang logis dalam mencapai sasaran atau tujuan yang telah ditetapkan. Proses perencanaan terdiri dari perkiraan kebutuhan, menetapkan sasaran dan menentukan strategi, tanggung jawab dan sumber yang dibutuhkan untuk mencapai tujuan. Perencanaan dilakukan secara optimal sehingga perbekalan farmasi dapat digunakan secara efektif dan efisien. <br />II.2 Tujuan Perencanaan Obat<br /> Beberapa tujuan perencanaan dalam farmasi adalah untuk menyusun kebutuhan obat yang tepat dan sesuai kebutuhan untuk mencegah terjadinya kekurangan atau kelebihan persediaan farmasi serta meningkatkan penggunaan persediaan farmasi secara efektif dan efisien.<br /> Ada beberapa hal yang harus diperhatikan untuk mencapai tujuan perencanaan obat, yaitu :<br />a. Mengenal dengan jelas rencana jangka panjang apakah program dapat mencapai tujuan dan sasaran.<br />b. Persyaratan barang meliputi : kualitas barang, fungsi barang, pemakaian satu merk dan untuk jenis obat narkotika harus mengikuti peraturan yang berlaku.<br />c. Kecepatan peredaran barang dan jumlah peredaran barang.<br />d. Pertimbangan anggaran dan prioritas.<br />II.3 Prinsip Perencanaan Pengadaan Obat<br /> Ada 2 cara yang digunakan dalam menetapkan kebutuhan yaitu berdasarkan :<br />a. Data statistik kebutuhan dan penggunaan obat, dari data statistik berbagai kasus penderita dengan dasar formularium Rumah Sakit, kebutuhan disusun menurut data tersebut.<br />b. Data kebutuhan obat disusun berdasarkan data pengelolaan sistem administrasi atau akuntansi Instalasi Farmasi Rumah Sakit.<br /> Data kebutuhan tersebut kemudian dituangkan dalam rencana operasional yang digunakan dalam anggaran setelah berkonsultasi dengan Panitia Farmasi dan Terapi.<br />II.4 Tahap Perencanaan Kebutuhan Obat<br /> Tahap perencanaan kebutuhan obat meliputi :<br />1. Tahap Persiapan<br />Perencanaan dan pengadaan obat merupakan suatu kegiatan dalam rangka menetapkan jenis dan jumlah obat sesuai dengan pola penyakit serta kebutuhan pelayanan kesehatan, hal ini dapat dilakukan dengan membentuk tim perencanaan pengadaan obat yang bertujuan meningkatkan efisiensi dan efektifitas penggunaan dana obat melalui kerjasama antar instansi yang terkait dengan masalah obat.<br />2. Tahap Perencanaan<br />a. Tahap pemilihan obat<br />Tahap ini untuk menentukan obat-obat yang sangat diperlukan sesuai dengan kebutuhan, dengan prinsip dasar menentukan jenis obat yang akan digunakan atau dibeli.<br />b. Tahap perhitungan kebutuhan obat<br />Tahap ini untuk menghindari masalah kekosongan obat atau kelebihan obat. Dengan koordinasi dari proses perencanaan dan pengadaan obat diharapkan obat yang dapat tepat jenis, tepat jumlah dan tepat waktu. Metode yang biasa digunakan dalam perhitungan kebutuhan obat, yaitu :<br />- Metode konsumsi<br />Secara umum metode konsumsi menggunakan konsumsi obat individual dalam memproyeksikan kebutuhan yang akan datang berdasarkan analisa data konsumsi obat tahun sebelumnya.<br />- Metode morbiditas<br />Memperkirakan kebutuhan obat berdasarkan jumlah kehadiran pasien, kejadian penyakit yang umum, dan pola perawatan standar dari penyakit yang ada.<br />- Metode penyesuaian konsumsi<br />Metode ini menggunakan data pada insiden penyakit, konsumsi penggunaan obat. Sistem perencanaan pengadaan didapat dengan mengekstrapolasi nilai konsumsi dan penggunaan untuk mencapai target sistem suplai berdasarkan pada cakupan populasi atau tingkat pelayanan yang disediakan.<br />- Metode proyeksi tingkat pelayanan dari keperluan anggaran<br />Metode ini digunakan untuk menaksir keuangan keperluan pengadaan obat berdasarkan biaya per pasien yang diobati setiap macam-macam level dalam sistem kesehatan yang sama.<br />II.5 Definisi Pengadaan Obat<br /> Pengadaan merupakan proses penyediaan obat yang dibutuhkan di Rumah Sakit dan untuk unit pelayanan kesehatan lainnya yang diperoleh dari pemasok eksternal melalui pembelian dari manufaktur, distributor, atau pedagang besar farmasi.<br />II.6 Siklus Pengadaan Obat<br /> Pada siklus pengadaan tercakup pada keputusan-keputusan dan tindakan dalam menentukan jumlah obat yang diperoleh, harga yang harus dibayar, dan kualitas obat-obat yang diterima.<br /> Siklus pengadaan obat mecakup pemilihan kebutuhan, penyesuaian kebutuhan dan dana, pemilihan metode pengadaan, penetapan atau pemilihan pemasok, penetapan masa kontrak, pemantauan status pemesanan, penerimaan dan pemeriksaan obat, pembayaran, penyimpanan, pendistribusian dan pengumpulan informasi penggunaan obat.<br />Gambar Siklus Pengadaan Obat<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /> Proses pengadaan dikatakan baik apabila tersedianya obat dengan jenis dan jumlah yang cukup sesuai dengan mutu yang terjamin serta dapat diperoleh pada saat diperlukan.<br />II.7 Jenis Pengadaan Obat di Rumah Sakit<br /> Jenis pengadaan obat di Rumah Sakit dibagi menjadi :<br />a. Berdasarkan dari pengadaan barang, yaitu :<br /> Pengadaan barang dan farmasi<br /> Pengadaan bahan dan makanan<br /> Pengadaan barang-barang dan logistik<br />b. Berdasarkan sifat penggunaannya :<br /> Bahan baku, misalnya : bahan antibiotika untuk pembuatan salep<br /> Bahan pembantu, misalnya : Saccharum lactis untuk pembuatan racikan puyer<br /> Komponen jadi, misalnya : kapsul gelatin<br /> Bahan jadi, misalnya : bukan kapsul antibiotika, cairan infus<br />c. Berdasarkan waktu pengadaan, yaitu :<br /> Pembelian tahunan (Annual Purchasing)<br />Merupakan pembelian dengan selang waktu satu tahun<br /> Pembelian terjadwal (Schedule Purchasing)<br />Merupakan pembelian dengan selang waktu tertentu, misalnya 1 bulan, 3 bulan ataupun 6 bulan<br /> Pembelian tiap bulan<br />Merupakan pembelian setiap saat di mana pada saat obat mengalami kekurangan.<br /> Sistem pengadaan perbekalan farmasi adalah penentu utama ketersediaan obat dan biaya total kesehatan. Manajemen pembelian yang baik membutuhkan tenaga medis. Proses pengadaan efektif seharusnya :<br /> Membeli obat-obatan yang tepat dengan jumlah yang tepat<br /> Memperoleh harga pembelian serendah mungkin<br /> Yakin bahwa seluruh obat yang dibeli standar kualitas diketahui<br /> Mengatur pengiriman obat dari penyalur secara berkala (dalam waktu tertentu), menghindari kelebihan persediaan maupun kekurangan persediaan<br /> Yakin akan kehandalan penyalur dalam hal pemberian serius dan kualitas<br /> Atur jadwal pembelian obat dan tingkat penyimpanan yang aman untuk mencapai total lebih rendah.<br />II.8 Metode Pelaksanaan Pengadaan Obat <br /> Terdapat banyak mekanisme metode pengadaan obat, baik dari pemerintah, organisasi non pemerintahan dan organisasi pengadaan obat lainnya. Sesuai dengan keputusan Presiden No. 18 Tahun 2000 tentang Pedoman Pelakasanaan Barang dan Jasa Instansi Pemerintah, metode pengadaan perbekalan farmasi di setiap tingkatan pada sistem kesehatan dibagi menjadi 5 kategori metode pengadaan barang dan jasa, yaitu :<br />1. Pembelian<br />a. Pelelangan (tender)<br />b. Pemilihan langsung<br />c. Penunjukan langsung<br />d. Swakelola<br /><br />2. Produksi<br />a. Kriterianya adalah obat lebih murah jika diproduksi sendiri.<br />b. Obat tidak terdapat dipasaran atau formula khusus Rumah Sakit<br />c. Obat untuk penelitian<br />3. Kerjasama dengan pihak ketiga<br />4. Sumbangan<br />5. Lain-lain<br />II.9 Kriteria Umum Pemilihan Pemasok<br /> Kriteria pemilihan pemasok sediaan farmasi untuk Rumah Sakit, adalah :<br />1. Telah memenuhi persyaratan hukum yang berlaku untuk melakukan produksi dan penjualan (telah terdaftar).<br />2. Telah terakreditasi sesuai dengan persyaratan CPOB dan ISO 9000.<br />3. Suplier dengan reputasi yang baik.<br />4. Selalu mampu dan dapat memenuhi kewajibannya sebagai pemasok produk obat.<br />II.10 Beberapa Prinsip Praktek Pengadaan Obat dan Perbekalan Kesehatan yang baik dan merupakan standar universal mencakup aspek :<br />a. Pengadaan Obat merujuk kepada obat generik<br />b. Pengadaan Obat terbatas kepada DOEN atau daftar formularium Rumah Sakit<br />c. Pengadaan obat secara terpusat dan dengan jenis terbatas akan menurunkan harga<br />d. Pengadaan secara kompetitif<br /> Pada tender terbatas, hanya suplier yang telah melewati prakualifikasi yang diizinkan mengikuti.<br />e. Adanya komitmen pengadaan<br /> Suplier harus menjamin pasokan obat yang kontraknya telah ditandatangani<br />f. Jumlah obat yang diadakan harus sesuai dengan perkiraan kebutuhan nyata<br /> Gunakan penghitungan berdasarkan konsumsi kebutuhan masa kros cek dengan pola penyakit dan jumlah kunjungan<br /> Lakukan penyesuaian terhadap stok over, stok out, obat expired<br /> Lakukan penyesuaian dan perhitungan terhadap kebutuhan program dan perubahan pola penyakit (utamanya) lansia<br />g. Lakukan Manajemen Keuangan yang baik dan Pembayaran Pasti<br /> Kembangkan kepastian pembayaran <br /> Mekanisme pembayaran yang pasti akan dapat menurunkan harga<br />h. Prosedur tertulis dan transparan<br /> Kembangkan dan ikuti prosedur tertulis seperti pada Kepres nomor 18 tahun 2000<br /> Umumkan hasil pelelangan kepada publik<br />i. Pembagian Fungsi<br /> Pembagian fungsi membutuhkan keahlian tertentu<br /> Beberapa fungsi akan melibatkan beberapa tim, unit individu dalam aspek perencanaan kebutuhan, pemilihan jenis obat, pemilihan suplier dan pelelangan<br />j. Program Jaminan Mutu Produk<br /> Pastikan ada keharusan melakukan jaminan mutu produk dalam setiap dokumen<br /> Jaminan Mutu Produk Termasuk : Sertifikasi, test lab, mekanisme laporan terhadap obat yang diduga tidak memenuhi syarat<br />k. Lakukan Audit tahunan dan Publikasikan hasilnya. <br /> Untuk menguji kepatuhan terhadap prosedur pengadaan, kepastian pembayaran dan faktor lain yang berhubungan<br /> Sampaikan hasilnya kepada pengawas internal atau eksternal<br />l. Buat Laporan Periodik terhadap Kinerja Pengadaan<br /> Buat laporan untuk indikator kinerja dibandingkan dengan target setidaknya setahun sekali <br /> Gunakan indikator kunci seperti : rasio harga terhadap harga di pasar (market), rencana pengadaan dan realisasi<br /><br /><br /><br /><br />BAB III<br />KESIMPULAN<br /> <br />Perencanaan pengadaan obat dilakukan untuk menyusun kebutuhan obat yang tepat sesuai dengan kebutuhan dengan mutu yang baik, sehingga dapat meningkatkan efektifitas dan efisiensi penggunaan dana. Kegiatan pengadaan obat di Rumah Sakit merupakan salah satu faktor penunjang dan salah satu faktor penentu keberhasilan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit. Perencanaan pengadaan obat harus sesuai formularium yang telah ditetapkan oleh Panitia Farmasi dan Terapi (PFT) dan Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS).<br /> Proses pengadaan obat di Rumah Sakit didasarkan pada kebutuhan pemakaian barang di tiap ruangan pada tahun sebelumnya, sisa persediaan di gudang farmasi, pola penyakit dan dana yang tersedia yang dituangkan dalam rencana kebutuhan tahunan. Proses pengadaan dikatakan baik apabila tersedianya obat dengan jenis dan jumlah yang cukup sesuai kebutuhan dengan mutu yang terjamin serta dapat diperoleh pada saat diperlukan.<br /> Instalasi farmasi merupakan unit yang bertugas dalam perencanaan, pengadaan, pengelolaan dan pendistribusian untuk Rumah Sakit secara keseluruhan. Metode pengadaan obat di Rumah Sakit pada umumnya berbeda-beda tergantung dari tipe Rumah Sakit dan kebijakan dari masing-masing Rumah Sakit.<br /><br />DAFTAR PUSTAKA<br /><br />1. Departemen Kesehatan RI, Direktorat Jenderal Pengawasan Obat dan Makanan, “Pedoman Pengelolaan Obat Daerah Tingkat II”, Jakarta 1996.<br />2. Departemen Kesehatan RI, Direktorat Jenderal Pelayanan Kefarmasian dan Alat Kesehatan, “Pedoman Teknis Pengadaan Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan Untuk Pelayanan Kesehatan Dasar (PKD)” , Jakarta, 2002.<br />3. Departemen Kesehatan RI, Badan Pengawasan Obat dan Makanan, “Pengolahan Obat Kabupaten/Kota”, Jakarta, 2001.<br />4. Siregar Charles, J.P., Lia Amalia, “Teori & Penerapan Farmasi Rumah Sakit”, Penerbit Buku Kedokteran, EGC.<br />5. Qurck, J.D., “Managing Drug Suplly”, Jonathan. D., (Eds), Second Edition, Reursod and Expanded, Kumarin Press, USA, 1997.<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-4166203723276111157?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-18888484209141441192010-03-27T20:34:00.000-07:002010-03-27T20:34:38.034-07:00METODE PERENCANAAN OBAT <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9143689/MetodePerencanaanObat.ppt">DOWNLOAD</a><br /><div style="text-align: center;">METODE PERENCANAAN OBAT</div><br />DEFINISI PERENCANAAN OBAT<br /> Suatu kegiatan yang dilakukan dalam menyusun daftar kebutuhan obat yang berkaitan dengan suatu pedoman atas dasar konsep kegiatan yang sistematis dengan urutan yang logis dalam mencapai sasaran atau tujuan yang telah ditetapkan<br />TUJUAN PERENCANAAN OBAT<br />Menyusun kebutuhan obat yang tepat dan sesuai kebutuhan <br />Mencegah terjadinya kekurangan atau kelebihan persediaan farmasi<br />Meningkatkan penggunaan sediaan farmasi secara efektif dan efisien.<br /><br />BEBERAPA HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN DALAM MENCAPAI TUJUAN PERENCANAAN<br /><a name='more'></a><br />Mengenal dengan jelas rencana jangka panjang <br />Persyaratan barang<br />Kecepatan peredaran barang dan jumlah peredaran barang<br />Pertimbangan anggaran dan prioritas<br /><br />PRINSIP PERENCANAAN OBAT<br />Data statistik kebutuhan dan penggunaan obat, dari data statistik berbagai kasus penderita dengan dasar formularium Rumah Sakit<br />Data kebutuhan obat disusun berdasarkan data pengelolaan sistem administrasi atau akutansi Instalasi Farmasi Rumah Sakit<br />DASAR PEDOMAN PERENCANAAN<br />DOEN untuk tingkat nasional, formularium untuk tingkat rumah sakit, standar diagnosa untuk terapi selain itu juga berdasarkan permintaan barang farmasi<br />Data catatan medik<br />Sesuai dengan anggaran yang tersedia<br />Penetapan prioritas berdasarkan sasaran unit pelayanan, macam barang farmasi dan fungsinya<br />Siklus penyakit<br />Stok barang yang ada<br /><br />TAHAP PERENCANAAN KEBUTUHAN OBAT<br />Tahap Persiapan <br />Tahap Perencanaan<br />Tahap pemilihan obat<br />Tahap perhitungan kebutuhan obat<br /><br /><br />METODE PERHITUNGAN OBAT<br />Metode Konsumsi<br />Metode Morbiditas<br />Metode Penyesuaian Konsumsi<br />Metode Proyeksi Tingkat Pelayanan Dari Keperluan Anggaran.<br /><br /><br />TERIMA KASIH<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-1888848420914144119?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-64788028314891910382010-03-27T20:32:00.000-07:002010-03-27T20:32:23.304-07:00MERANCANG GUDANG FARMASI RUMAH SAKIT <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9143691/MERANCANGGUDANGFARMASIRUMAHSAKIT.ppt">DOWNLOAD</a><br /><div style="text-align: center;">MERANCANG GUDANG FARMASI RUMAH SAKIT</div>FUNGSI PENYIMPANAN<br />Penerimaan Barang<br />Penyimpanan Barang<br />Pengeluaran Barang<br />PENYIMPANAN OBAT<br />TUJUAN:<br />Kualitas barang terjaga<br />Barang terhindar dari kerusakan<br />Barang aman dari kehilangan dan pencurian<br />Pengawasan stock lebih mudah <br /><br />HARUS DIPERHATIKAN<br />Lokasi gudang<br />Desain penyimpanan<br />Jenis dan pengelompokan<br />Prosedur dan ADM<br />Pemakaian alat Bantu/ binatang <br /><a name='more'></a><br />LOKASI PENYIMPANAN <br />Aksesibilitas<br />Utilitas<br />Komunikasi<br />Bebas banjir<br />Mampu menampung barang sesuai kebutuhan<br />Infrastruktur <br />DESAIN GUDANG<br />Kemudahan bergerak<br />Sirkulasi udara<br />Penggunaan palet<br />Pengaturan cahaya<br />Kemudahan perawatan<br />Penyimpanan dingin<br />Penyimpanan khusus: Mudah terbakar, Psikotropika, Narkotika dll<br />Alat pemadam kebakaran<br />Pengaturan kelembaban, bentuk gudang,model gudang, pengaturan gudang <br />JENIS PENGELOMPOKKAN BARANG<br />Berdasarkan barang yang sejenis: 1. ATK, alat kebersihan, suku cadang dll 2. Obat, ALKES, pembalut 3. Bahan baku, sediaan jadi, volume besar 4. Sirup, tablet, salep, injeksi<br />Berdasarkan sifat barang: 1. Barang mudah menguap atau terbakar 2. Penympanan dingin 3. Penyimpanan tidak kena cahaya<br />Berdasarkan kecepatan bergerak: cepat (dekat pintu),sedang,lambat<br />Berdasarkan volume dan berat: besar (jauh dari pintu), kecil (dekat pintu),Berat (dekat pintu), ringan<br />Berdasarkan pabrik<br />Berdasarkan alphabet <br />KEGIATAN PENYIMPANAN<br />Menentukan reorder point<br />Menetapkan jumlah buffer stock (persediaan) pengaman<br />Menetapkan jumlah pesanan<br />Melaksanakan kegiatan penerimaan<br />Menetapkan jumlah yang didistribusi<br />Menetapkan frekuensi distribusi pengeluaran<br />Menetapkan jadwal distribusi<br />Melaksanakan kegiatan pengeluaran<br />Melakukan stock opname<br />Menilai kekayaan<br />Usul penghapusan penympanan<br />Evaluasi dan pelaporan <br />PENERIMAAN BARANG<br />Prosedur penerimaan:<br />Dasar: Surat Order Pembelian (SOP), Faktur pengantar<br />Cek keabsahan dokumen & barang sesuai SOP<br />Cek kualitas & jumlah barang sesuai SOP dan faktur pengantar, Bila semua sesuai, buat berita acara penerimaan<br />Buat laporan penerimaan atau buku masuk<br /><br />PENYIMPANAN BARANG <br />Penyimpanan<br />Penyusunan sistem FIFO<br />Catatkan pada kartu barang pada kolom masuk<br />Cek fisik barang, bila ada rusak pisahkan<br />Cocokan jumlah antara fisik barang dengan kartu<br />Lakukan opname dan laporannya min. 1X 1 tahun<br />Buat usulan penghapusan barang<br />Lakukan bongkaran minimal setiap triwulan <br /><br /><br />Terima Kasih<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-6478802831489191038?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-493144011370392742010-03-27T20:29:00.000-07:002010-03-27T20:29:49.583-07:00MANAJEMEN PENGADAAN OBAT DI RUMAH SAKIT <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9143692/ManajemenPengadaanObatRS.ppt">DOWNLOAD</a><br /><div style="text-align: center;">MANAJEMEN PENGADAAN OBAT DI RUMAH SAKIT</div>PENDAHULUAN Manajemen obat<br />Pengadaan adalah salah satu faktor penentu utama dari ketersediaan obat dan total biaya kesehatan <br />SIKLUS PENGADAAN OBAT<br />Siklus Pengadaan<br />Metode Pengadaan<br /> 1. Tender Terbuka <br /> 2. Tender Terbatas <br /> 3. Negosiasi kompetitif <br /> 4. Pengadaan Langsung<br />Metode Pengadaan<br />Tender Terbuka<br /> Tender formal yang mengundang perusahaan atau perwakilan lokal atau perwakilan dunia yang patuh terhadap syarat-syarat yang ada pada tender tersebut<br /><a name='more'></a><br />Tender Terbatas<br /> Memasukan satu penawaran tertutup atau tender selektif dimana pemasok harus menyetujui dimuka dan mempertimbangkan kepatuhan kepada GMPs, kinerja masa lalu dan kemampuan keuangan<br /><br />Negosiasi Kompetitif<br /> Pembeli mendekati satu jumlah pemasok terpilih yang berkaitan dengan kesepakatan harga<br /><br />Pengadaan langsung<br /> Paling sederhana tetapi harga yang diperoleh mahal karena pembelian hanya dari satu pemasok tunggal<br /><br /> <br />PROSES PENGADAAN YANG EFEKTIF<br />Obat diperoleh dengan jumlah yang benar<br />Harga terjangkau<br />Memastikan bahwa obat-obatan yang diperoleh memenuhi standar dan berkualitas<br />Waktu pengiriman tepat<br />Mendapatkan pelayanan yang baik dan berkualitas dari pemasok<br />Tepat dalam jadwal pembelian/order, stok pengaman tepat<br />Efisien dalam semua proses pengadaan<br />Cara Pengadaan Obat Yang Baik<br />Pengadaan Dengan Nama generik<br />Berdasarkan doen dan formularium<br />Pengadaan dengan jumlah besar<br />Monitoring dan klasifikasi distribusi resmi<br />Pengadaan yang bersaing<br />Komite Sumber Tunggal<br />Kuantitas Pesanan berdasarkan perkiraan, kebutuhan sebenarnya<br />Manajemen Keuangan Yang Baik<br />Transparansi<br />Pemisahan fungsi-fungsi pokok<br />Quality Assurrance<br />Audit tahunan<br />Laporan Umum<br />PENGADAAN OBAT UNTUK PELAYANAN UMUM<br />ORGANISASI DAN MANAJEMEN SISTEM PENGADAAN<br /> Proses pengadaan obat melibatkan organisasi dan sistem manajemen pengadaan yang bertujuan untuk :<br />Harga yang terjangkau<br />Mutu obat yang memenuhi standar dan berkualitas<br />Supplier yang kompeten<br />Jumlah obat yang sesuai<br />KESIMPULAN<br />Suatu proses pengadaan yang efektif menjamin ketersediaan obat yang tepat dalam hal jumlah, harga yang layak, dan mutu standar yang diakui.<br />TERIMA KASIH<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-49314401137039274?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-11552471890130171322010-03-27T20:27:00.000-07:002010-03-27T20:27:35.366-07:00SOAL FRS (2)<a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9137673/LAtihansoalFRS.doc">DOWNLOAD</a><br />FARMASI RUMAH SAKIT<br />1. Jelaskan tentang metode perencanaan obat di Rumah Sakit<br />Jawab :<br />a. Metode Konsumsi<br />Menggunakan konsumsi obat individual dalam meproyeksikan kebutuhan yang akan datang berdasarkan analisa data konsumsi obat tahun seelumnya. (1 tahun sebelumnya).<br />b. Metode Morbiditas (tingkat kesakitan)<br />Memperkirakan kebutuhan obat berdasarkan jumlah kehadiran pasien, kejadian penyakit yang umum dan pola perawatan standard dari penyakit yang ada<br />c. Metode penyesuaian konsumsi → disesuaikan dengan morbiditas<br />Menggunakan data pada insiden penyakit, konsumsi dan penggunaan obat berdasarkan pada cakupan populasi atau tingkat pelayanan yang disediakan.<br />d. Metode anggaran<br />Berdasarkan kunjungan pasien rawat jalan dan untuk rawat inap berdasarkan tempat tidur.<br /><a name='more'></a><br />2. Apa yang saudara ketahui tentang CSSD. Jelaskan jawaban saudara!<br />Jawab :<br />CSSD merupakan suatu unit yang memberikan pelayanan kepada semua unit di Rumah Sakit yang membutuhkan penyediaan barang dan atau alat steril mulai proses pencucian (dekontaminasi dan disinfeksi), penataan perangkat dan pengemasan, sterilisasi, penyimpanan dan distribusi, serta memberikan jaminan mutu kualitas steril.<br />3. Bagaimana penerapan K3 di Instalasi Farmasi.<br />Jawab :<br />a. Keselamatan terhadap faktor penyebab penyakit<br />• Pengukuran paparan radiasi<br />• Alat pelindung diri<br />• Pemeriksaan kesehatan secara berkala<br />b. Keselamatan terhadap peralatan medik dan non medik<br />• Kalibrasi dan instalasi<br />c. Keselamatan dari bahan berbahaya<br />d. Keselamatan dari bahan berbahaya dan beracun<br />e. Keselamatan bencana<br />4. Apa tujuan dilakukan Drug Use Study di Rumah Sakit<br />Jawab :<br />a. Mendapatkan gambaran keadaan saat ini atas pola penggunaan obat pada pelayanan kesehatan/dokter tertentu<br />b. Membandingkan pola penggunaan obat pada pelayanan kesehatan/dokter yang satu dengan yang lain atau kelompok yang satu dengan yang lain.<br />c. Penilaian berkala atas penggunaan obat yang spesifik<br />d. Menilai pengaruh intervensi atas pola penggunaan obat, di sini perlu pangkajian yang sahih sebelum dan sesudah intervensi, pada kelompok yang intervensi pada kelompok kontrol<br /><br />5. Jelaskan perbandingan ke 3 sistem distribusi obat di Rumah Sakit!<br />Jawab :<br />a. Floor Stock System<br />Adalah sistem pengelolaan obat dan distribusi yang dilakukan oleh perawat yang berada diruangan rawat inap pada Rumah Sakit. Cara ini biasa dipakai pada Rumah Sakit umum milik pemerintah, karena umumnya jarang dipakai obat-obatan yang mahal kecuali resep resep khusus. Pemakaian cara ini sudah semakin berkurang karena menurut penelitian sering terjadi kesalahan obat yang merugikan.<br />b. Individual Prescription Order System <br />Adalah sistem pengelolaan dan distribusi yang dilakukan oleh perawat dan sering dilakukan di Rumah Sakit swasta. Bagian farmasi dalam hal ini apoteker dan asisten apoteker hanya bertanggung jawab sampai kepada pengadaan obat dan alat kesehatan saja sedangkan untuk pemberian obat kepada penderita yang bertanggung jawab adalah dokter dan perawat.<br />c. Unit Dose Dispensing System<br />Adalah sistem pengelolaan dan distribusi yang sepenuhnya tanggung jawab berada pada bagian Farmasi yang bekerjasama dengan bagian perawatan administrasi dan staf medik sehingga kesalahan ataupun keterlambatan pemberian obat kepada pasien dapat ditekan sekecil mungkin. Sistem distribusi unit dose menggunakan wadah dosis tunggal untuk tiap dosis obat baik pada peroral, cairan parenteral, terapi pernafasan atau injeksi yang diberikan.<br />6. Sebut dan jelaskan biaya – biaya persediaan.<br />Jawab :<br />a. Biaya item : biaya dalam pembelian suatu item persediaan<br />Biaya item = Harga per unit x jumlah unit<br />b. Biaya pemesanan : biaya yang terjadi akibat pemesanan<br /> Contoh : biaya transportasi, biaya telepon<br />c. Biaya penyimpanan : biaya yang timbul akibat penyimpanan suatu item dalam suatu periode tertentu.<br />7. Jelaskan metode-metode pembelian di Rumah Sakit<br />Jawab :<br />a. Pembelian tahunan (Annual Purchasing)<br />Merupakan pembelian dengan selang waktu satu tahun<br />b. Pembelian terjadwal (Schedule Purchasing)<br />Pembelian dengan selang waktu tertentu, mis : 1 bulan, 3 bulan, atau 6 bulan.<br />c. Pembelian tiap bulan<br />Pembelian tiap saat pada saat obat mengalami kekurangan<br />d. Metode just in time<br />Barang yang ingin di beli bisa langsung di beli tapi barang masih banyak<br />e. Metode tender<br />Pembelian setahun sekali<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-1155247189013017132?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-6624691256432087352010-03-27T20:25:00.000-07:002010-03-27T20:25:36.705-07:00SOAL FRS (1) <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9137672/Latihan.doc">DOWNLOAD</a><br /><div style="text-align: center;"> LATIHAN SOAL FRS</div>1. Terangkan dengan jelas apa yang disebut dengan Formularium. Dan bagaimana formularium dapat membantu management Farmasi Rumah Sakit.<br />Jawab :<br /> Formularium adalah kompilasi dari nama obat yang telah disepakati bersama untuk dipergunakan di Rumah Sakit, beserta informasinya tentang dosis, indikasi, kontra indikasi, peringatan, efek samping, toksisitas, farmakologi, farmakokinetik, dan stabilitas.<br /> Formularium dapat membantu manajemen Farmasi karena dengan adanya formularium duplikasi pemberian obat dapat dikurangi dan memberikan harga yang rendah kepada pasien<br /><a name='more'></a><br />2. Apa keuntungan Formularium bagi masyarakat Rumah Sakit?<br />Jawab :<br />Keuntungan Formularium bagi masayarakat Rumah Sakit dapat dinilai dari 3 aspek antara lain:<br />a. Terapeutik<br />Memberikan manfaat besar bagi pasien dan dokter di mana dalam Formularium memuat informasi tentang dosis, indikasi, kontra indikasi, peringatan, efek samping, toksisitas, farmakologi, farmakokinetik dan stabilitas obat.<br />b. Ekonomi<br />Menghilangkan duplikasi obat dengan mengurangi duplikasi pengadaan obat dan memberikan harga yang rendah kepada pasien.<br />c. Edukasi<br />Formularium yang baik berisi informasi bagaimana membuat resep dan informasi tambahan mengenai obat untuk kepentingan edukasi.<br />3. Bagaimana Formulariun dapat meningkatkan penggunaan obat secara rasional.<br />Jawab :<br />Formularium berisi informasi bagaimana membuat resep dan informasi tambahan mengenai obat untuk kepentingan edukasi. Dalam hal ini dilakukan pelatihan untuk penulisan resep dan dispensing, pelatihan untuk profesi lain, pendidikan untuk pasien, dan pendidikan untuk masyarakat.<br /><br /> <div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-662469125643208735?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-78064258152240513312010-03-27T20:20:00.000-07:002010-03-27T20:20:56.134-07:00IONI 2008 (ppt)<a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9137670/IONI.ppt">DOWNLOAD</a><br /><div style="text-align: center;">IONI 2008</div>Bagian Awal : Pedoman Umum<br />Bagian Utama : Informasi Kelas Terapi dan Monografi<br />Bagian Akhir : Lampiran<br />Pedoman Umum<br />Penggolongan obat<br />DOWA<br />Obat esensial<br />Obat generik<br />Formularium rumah sakit<br /><a name='more'></a><br />Pedoman pengobatan<br />Masalah dalam penggunaan obat<br />Produk komplemen<br />Obat dan pengaruhnya terhadap kewaspadaan saat menjalankan mesin<br />Nama obat<br />Menjaga keamanan dan keabsahan resep<br />Keamanan dan kesehatan<br />Penggunaan obat rasional<br />Penulisan resep<br /><br />Penyerahan obat ke pasien<br />Interaksi obat<br />Obat untuk penggunaan khusus<br />Narkotika dan Psikotropika<br />Reaksi obat yang merugikan<br />Peresepan pada anak<br />Peresepan pada kehamilan<br />Peresepan pada laktasi<br />Peresepan pada lansia<br />Daftar bahan obat dan tindakan yang dilarang dalam olahraga/antidoping<br />Informasi Kelas Terapi dan Monografi<br />Informasi umum mengenai obat dalam kelas terapi masing-masing disertai hal-hal khusus yang perlu diperhatikan dalam penggunaannya berdasarkan pustaka yang valid, obyektif dan up to date <br />Uraian lengkap mengenai pedoman terapi berbagai penyakit yang masuk dalam program pemerintah (TBC, malaria, flu burung, dsb)<br />Informasi monografi (indikasi, peringatan, interaksi, kontraindikasi, efek samping, dosis, nama dagang) dari obat-obat yang beredar di Indonesia sesuai dengan Approved Label Badan POM<br />Box warning dari obat atau golongan obat tertentu<br />Memuat informasi penggunaan obat pada anak<br />Informasi Kelas Terapi dan Monografi<br />Bagian Utama, terdiri :<br /> 16 Bab / Kelas terapi yang memuat :<br /> 1155 Monografi / Nama Generik<br />8103 Nama Dagang<br /><br />BAB 1 : SISTEM SALURAN CERNA<br />BAB 2 : SISTEM KARDIOVASKULER<br />BAB 3 : SISTEM SALURAN NAPAS<br />BAB 4 : SISTEM SARAF PUSAT<br />BAB 5 : INFEKSI<br />BAB 6 : SISTEM ENDOKRIN<br />BAB 7 : OBSTETRIK, GINEKOLOGI DAN SALURAN KEMIH<br />BAB 8 : KEGANASAN DAN IMUNOSUPRESI <br /><br />BAB 9 : GIZI DAN DARAH<br />BAB 10 : OTOT SKELET DAN SENDI<br />BAB 11 : MATA<br />BAB 12 : TELINGA, HIDUNG, DAN TENGGOROK<br />BAB 13 : KULIT<br />BAB 14 : PRODUK IMUNOLOGIS DAN VAKSIN<br />BAB 15 : ANESTESI<br />BAB 16 : PENANGANAN DARURAT PADA KERACUNAN<br />IONI 2008_Lampiran (disusun sesuai dengan abjad nama obat)<br />Lampiran 1 Interaksi Obat :<br />Informasi detail interaksi :<br />Obat-obat<br />Obat-makanan<br />Obat-tanaman herbal<br />Lampiran 2 Gagal Hati :<br /> Obat-obat yang harus dihindari atau digunakan dengan hati-hati pada gangguan fungsi hati<br />IONI 2008_Lampiran<br />Lampiran 3 Gagal Ginjal :<br /> Informasi yang perlu diketahui pada penggunaan obat sesui dengan tingkat keparahan gangguan ginjal yang dialami<br />Lampiran 4 Kehamilan :<br /> Informasi yang perlu diketahui pada penggunaan obat pada trimester tertentu <br />IONI 2008_Lampiran<br />Lampiran 5 Menyusui :<br /> Obat-obat yang terdistribusi pada ASI<br />Lampiran 6 Petunjuk Praktis Penggunaan Obat yang Benar<br />Pemberian informasi obat untuk meningkatkan kepatuhan pasien<br />Peran Dokter dan Apoteker dalam proses penyerahan obat<br />Petunjuk praktis penggunaan berbagai bentuk sediaan obat (tetes mata, salep mata, semprot hidung, tetes hidung, dan sebagainya) disertai dengan gambar cara pengaplikasiannya<br />Informasi tambahan yang dianjurkan dalam penyerahan obat (label informasi tambahan yang dianjurkan)<br />IONI 2008_Pustaka<br />Approved label (Data Badan POM)<br />IONI 2000<br />BNF 52 (2006)<br />BNF For Children, 2006<br />Departemen Kesehatan, 2002, Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis, Jakarta.<br />Departemen Kesehatan, 2003, Pedoman Penanggulangan Penyaki Malaria, Jakarta.<br />Departemen Kesehatan, 2005, DOEN.<br />IDAI 2008, Pedoman Imunisasi di Indonesia<br />Lawrence M. Tierney, Jr. Et al, 2004, Current Medical Diagnosis dan Treatment (CMDT)<br />Goodman&Gillman 2001, The Pharmacological Basis of Therapheutics<br />USP Drug Information<br />Michael R. Cohen, 1999, Medication Errors, Causes, Prevention, and Risk Management<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-7806425815224051331?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-13652662320547316942010-03-27T20:18:00.000-07:002010-03-27T20:18:20.169-07:00MONITORING EFEK SAMPING OBAT (ppt) <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9137669/IBU-MESO.ppt">DOWNLOAD</a><br /><div style="text-align: center;">Monitoring Efek Samping Obat ( MESO )</div>DEFINISI E.S.O MENURUT WHO<br />Tiap respon terhadap obat yang merugikan atau tidak diharapkan, yang terjadi pada dosis yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi<br />MONITORING EFEK SAMPING OBAT<br />Aspek yang harus dipertimbangkan dalam pemakaian obat adalah:<br /> 1. Efektivitas<br /> 2. Keamanan<br /> 3. Mutu<br /> 4. Rasional<br /> 5. Harga<br />Aspek keamanan tidak terlepas dari kemungkinan terjadinya efek samping obat (E.S.O)<br /><a name='more'></a><br /><br /><br />ADANYA E.S.O AKAN MENAMBAH MASALAH DALAM HAL:<br />Morbiditas → Penderitaan<br /><br />Perawatan/ → Pekerjaan dan<br /> perpanjangan penyerapan<br />masa perawatan dana & fasilitas <br /><br />Kematian penderita <br />MENGAPA PERLU MESO<br /> <br /> Informasi obat secara lengkap mengenai obat sebelum beredar di pasaran sulit didapat, uji klinik yang memenuhi syarat tetap menghasilkan informasi yang terbatas.<br /> Maka perhatian terhadap reaksi yang tidak diinginkan selama pemakaian sangat perlu dipantau secara sistemik<br />DATA PRE REGISTRASI<br /><br />Uji Coba pada Hewan<br /> Tidak cukup menjamin keamanannya pada manusia<br />Uji Klinis Terbatas<br /> Baik kualitas maupun kuantitasnya (hanya Efek Samping Obat yang≥1%)<br />Beberapa informasi mengenai efek samping jarang dilaporkan<br />EVALUASI OBAT<br />PRA PEMASARAN<br /> Data uji klinik fase I – III: terbatas terhadap keuntungan dan keamanan obat.<br />ESO belum lengkap karena pada fase III:<br />500 – 3000 kasus<br /> ESO yang tidak biasa timbul umumnya < 1% kasus<br />Populasi sangat selektif, misalnya:<br /> golongan umur tertentu, wanita hamil, pasien dengan penyakit yang bukan indikasi, pasien yang pada saat bersamaan menggunakan obat lain<br />Lama penelitian terbatas (1 - 2 tahun)<br /> Setelah jangka panjang tidak dapat menemukan ESO<br /><br />POST MARKETING SURVEILLANCE (PMS)<br /> Perlu pengawasan terus menerus setelah obat dipasarkan → demi keamanan pemakaian obat<br />KLASIFIKASI ESO<br /> Berdasarkan dari patogenesis atau mekanisme terjadinya ESO:<br /><br />REAKSI AKIBAT KELAINAN BAWAAN<br /> 1. Alergi<br /> Reaksi terjadi akibat mekanisne emunologi<br /><br /> 2. Kelainan genetik<br /> - Reaksi akibat perubahan farmakokinetik obat<br /> - Reaksi akibat perubahan respons jaringan<br /><br />KELAINAN YANG DIDAPAT PADA PASIEN<br /> Reaksi disebabkan adanya penyakit yang memang telah ada pada penderita<br />KLASIFIKASI ESO (lanjutan)<br />KELAINAN AKIBAT BENTUK DAN CARA PEMBERIAN OBAT<br /> - Reaksi akibat respons yang berlebihan<br /> - Reaksi akibat perubahan bioavailability<br /> - Reaksi akibat cara pemberian yang kurang tepat<br /><br />D. INTERAKSI OBAT<br /> Reaksi terjadi akibat interaksi lebih dari satu macam obat yang diberikan pada saat yang sama<br />FAKTOR YANG MENENTUKAN KEJADIAN ESO<br />FAKTOR OBAT<br /> - efek sitotoksik dalam dosis terapi<br /> - obat dengan “margin of safety” yang sempit<br /> - perubahan formulasi<br /> - perubahan fisik obat<br /><br />FAKTOR PENDERITA<br /> - kelainan genetik<br /> - keadaan umum penderita<br /> - penyakit yang menyertai<br />FAKTOR YANG MENENTUKAN KEJADIAN ESO (lanjutan)<br />FAKTOR PEMBERI OBAT<br /> - penggunaan yang berlebihan<br /> - interaksi obat<br /><br />FAKTOR PERUSAHAAN OBAT<br /> - sumber informasi satu-satunya bagi dokter<br /> - menutupi kekurangan/bahaya penggunaan obat<br /><br />FAKTOR REGULASI<br /> - peraturan yang terlalu longgar dalam hal:<br /> pengadaan, distribusi, penyimpanan, penandaan dan penggunaan<br />TUJUAN MESO<br /> A. LANGSUNG DAN SEGERA<br /><br />Menemukan ESO sedini mungkin, terutama:<br /> - yang berat<br /> - tidak dikenal<br /> - frekuensinya jarang<br /><br />Menentukan frekuensi dan insidensi ESO<br /> - yang sudah dikenal sekali<br /> - yang baru saja ditemukan<br /><br />Mengenal semua faktor yang mungkin dapat menimbulkan/mempengaruhi timbulnya ESO atau mempengaruhi angka kejadian dan hebatnya reaksi ESO<br />TUJUAN MESO<br />B. SELANJUTNYA<br /><br />Memberi unpan balik adanya interaksi pada petugas kesehatan<br />Membuat peraturan yang sesuai<br />Memberi peringatan pada umum bila dibutuhkan<br />Membuat data esensial yang tersedia sesuai sistem yang dipakai WHO<br />KEGUNAAN MESO<br />BADAN PENGAWASAN OBAT<br /> Menilai hubungan kausal obat dengan gejala yang dicurigai sebagai keluhan efek samping obat → berdampak pada peredaran dan penandaan obat<br /><br />PERUSAHAAN FARMASI<br /> Pengamanan investasi yang telah ditanamkan dalam pengembangan dan penelitian obat baru → berdampak pada keamanan obat<br /><br />SISI AKADEMIK<br /> Menguji suatu hipotesis → analisa struktur kimia obat atau golongan obat<br /> Misal: MESO Cimetidine dilakukan karena struktur kimianya mirip dengan Methiamide yang telah ditarik karena menyebabkan agranulositosis<br />CARA MONITORING ESO<br />LAPORAN INSIDENTAL<br /> - biasanya dikemukakan pada pertemuan-pertemuan di RS atau laporan kasus di majalah<br /> - tidak dapat tersebar dengan cepat karena tidak ada organisasi nasional yang mengatur<br /> - pengendalian ESO yang diduga, sangat tergantung pada motivasi masing-masing klinikus<br /> <br />LAPORAN SUKARELA<br /> - dikoordinir oleh pusat<br /> - disebut “laporan spontan”<br /> - diminta melaporkan ESO pada praktek sehari-hari<br /><br />LAPORAN INTENSIF di RS<br /> - kelompok dokter, perawat terlatih, ahli farmasi mencari dan mengumpulkanESO <br /> - populasi tertentu dan terbatas di RS<br /> - data yang terkumpul dianalisa oleh tim ahli<br />CARA MONITORING ESO<br />LAPORAN LEWAT CATATAN MEDIK<br /> - pengumpulan data melalui riwayat penyakit serta pengobatan yang diterima dari bermacam sumber<br /> - mungkin dikerjakan di tempat dimana pelayanan medik yang lengkap, terorganisir baik dan fasilitas komputer yang canggih<br /><br />LAPORAN WAJIB<br /> - ada peraturan yang mewajibkan setiap petugas kesehatan melaporkan ESO di tempat tugas atau praktek sehari-hari<br />FORMULIR MESO<br />Identitas pasien<br />Reaksi yang terjadi<br />Obat yang diberikan<br />Kronologis timbulnya efek samping<br />Semua obat yang digunakan<br />Faktor resiko<br />Nama dan alamat pelapor<br />APA YANG HARUS DILAPORKAN<br /> Setiap kejadian ESO walau masih dugaan, bila ragu-ragu lebih baik melapor dari pada tidak melapor sama sekali.<br /><br />Eso yang berat<br />ESO yang tidak diketahui sebelumnya oleh pelapor<br />Dugaan ketergantungan obat<br />PROSEDUR PELAPORAN ESO<br />MESO DI RUMAH SAKIT<br />Merupakan salah satu tugas PFT<br /><br />Tim Meso dalam PFT adalah :<br /> - Para Klinisi Terkait <br /> - Ahli Farmakologi<br /> - Apoteker<br /> - Perawat<br /><br /><br /><br />MENGAPA MESO MERUPAKAN TUGAS DARI PFT ?<br />Kegiatan ini menyangkut pengetahuan, kemampuan dan kewaspadaan dari tim pelayanan kesehatan (dokter, perawat, farmasis)<br /><br />KFT merupakan forum komunikasi para dokter dan farmasis tentang segala aspek obat dalam seluruh kegiatan pelayanan kesehatan di rumah sakit<br />FAKTOR PENENTU ESO<br />ONSET OF REACTION<br />DOSIS OBAT YANG DIBERIKAN<br />UMUR<br />PENYAKIT dan VARIABEL KEADAAN PATOFISIOLOGIS TUBUH<br />JENIS KELAMIN<br />RIWAYAT TERJADINYA ALERGI atau reaksi terhadap obat<br />MULTIPLE DRUG THERAPY<br />FAKTOR RASIAL ATAU GENETIK<br />FAKTOR PENENTU ESO<br />ONSET OF REACTION<br /> Respon obat abnormal dapat terjadi pada setiap saat selama jangka waktu pengobatan atau sesudah pengobatan itu selesai<br /><br />DOSIS OBAT YANG DIBERIKAN<br /> Karena adanya perbedaan farmakokinetik suatu obat; maka suatu obat yang dapat ditoleransi oleh seseorang dapat menyebabkan ESO pada orang lain → perlu pengaturan dosis yang tepat pada pengobatan jangka panjang<br /><br />UMUR<br /> ESO mudah terjadi pada individu dengan umur dangat muda atau sangat tua karena:<br /> - Fungsi fisiologis alat tubuh belum sempurna atau sudah tidak sempurna<br /> - Penurunan kapasitas ikatan protein, terutama obat-obatan yang bersifat asam<br /> - Perubahan distribusi obat<br /> - Sensitivitas jaringan berbeda<br /> - Perubahan homeostatis<br /> → perlu dosis obat yang lebih kecil daripada dosis dewasa<br />FAKTOR PENENTU ESO<br />PENYAKIT dan VARIABEL KEADAAN PATOFISIOLOGIS TUBUH<br /> Dapat terjadi karena ada perubahan:<br /> - Pengaturan farmakokinetik<br /> - Sensitivitas jaringan<br /> Misalnya: pada pasien ginjal, saat kehamilan dan penyakit hati<br /><br />JENIS KELAMIN<br /> ESO lebih banyak ditemukan pada wanita dibandingkan pria. Mungkin disebabkan:<br /> - Kasus ESO pada wanita kebanyakan berasal dari bagian ObsGyn<br /> - Wanita cenderung lebih banyak menggunakan obat dibandingkan pria<br /> - Adanya perbedaan hormon kelamin<br /><br />RIWAYAT TERJADINYA ALERGI atau REAKSI TERHADAP OBAT<br /> ESO lebih sering terjadi pada pasien dengan riwayat yang telah pernah mengalami reaksi terhadap obat<br /><br />MULTIPLE DRUG THERAPY<br /> Makin banyak jenis obat yang diberikan, makin besar kemungkinan terjadi ESO<br /><br />FAKTOR RASIAL ATAU GENETIK<br />T E R I M A K A S I H<br /><br /><br /><br />PROGRAM PELAYANAN FARMASI KLINIK<br />MELAKUKAN KONSELING<br />MONITORING EFEK SAMPING OBAT<br />PENCAMPURAN OBAT SUNTIK SECARA ASEPTIS<br />MENGANALISA EFEKTIVITAS BIAYA<br />PENENTUAN KADAR OBAT DALAM DARAH<br />PENANGANAN OBAT SITOSTATIKA<br />PENYIAPAN TOTAL PARENTERAL NUTRISI<br />PEMANTAUAN PENGGUNAAN OBAT<br />PENGKAJIAN PENGGUNAAN OBAT<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/4755937465864895831-1365266232054731694?l=apoteker-istn.blogspot.com' alt='' /></div>Ozalnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4755937465864895831.post-30555790540350156112010-03-27T20:12:00.000-07:002010-03-27T20:12:42.206-07:00G C P (GOOD CLINICAL PRACTICE ) (ppt) <a href="http://www.ziddu.com/downloadlink/9131